保險行業(yè)人員的工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,它能夠給人努力工作的動力,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧?偨Y(jié)一般是怎么寫的呢?以下是小編整理的保險行業(yè)人員的工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。
保險行業(yè)人員的工作總結(jié)1
轉(zhuǎn)眼入司已經(jīng)了,首先感謝公司給我這個成長工作的機會,同時感謝各位領(lǐng)導和工作伙伴對我在工作中的幫助、支持與指導。在這段工作期間,經(jīng)過不斷的學習,我提高了保險業(yè)務(wù)技能及知識水平,但也存在著一些不足,現(xiàn)就來的工作總結(jié)如下:
在思想上,我嚴于律己,遵守公司規(guī)章制度,堅持做到不遲到,不早退,準時上下班。積極認真參加公司組織的各項學習,并且細心領(lǐng)會,化為自己的思想武器。
現(xiàn)階段,我主要在車行出單,是一個直接面對客戶,需要耐心和細心的工作崗位,所以我時刻注意自己的言談舉止,對待客戶熱情大方,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。在與客戶進行溝通交流時能主動說明、解釋在車行進行購買車險的所具有的全面保障,以此達到穩(wěn)定客戶,促成客戶在車行新購保險。
在出單方面,出單員的工作是枯燥重復(fù)的,但即便每天重復(fù)著同樣的工作流程,我們都必須認真仔細的錄入每一個保單。我深知自己工作的重要性,對此抱著嚴謹認真的態(tài)度來完成,督促自己更快更好的`熟悉掌握各保險條款和系統(tǒng),同時嚴格遵守公司的各項工作制度,謙虛謹慎,虛心學習,不斷提升自己的業(yè)務(wù)水平和工作能力。
在這段時間的工作中,自己還存在著許多的不足之處,比如學習的廣度和深度不夠,工作質(zhì)量還有待進一步提高,關(guān)于車險理賠方面還不能更詳細的向客戶介紹等等。
學無止鏡,時代的發(fā)展瞬息萬變,各種學科知識日新月異。在今后的工作中,我將堅持不懈地努力學習各種保險知識,并用于指導實踐工作;更努力地熟悉承保政策和工作系統(tǒng),加強專業(yè)技能;更加積極努力提高自己,不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,使自己更好地做好本職工作,服務(wù)公司。同時,在工作中如有不對的地方,還需領(lǐng)導批評指導。
保險行業(yè)人員的工作總結(jié)2
20xx年是人保財險改革的關(guān)鍵一年,是面對新變化、落實新機制、執(zhí)行新規(guī)定的一年。這一年是我在人保財險工作的第四個年頭,在這四年里公司領(lǐng)導和同事對我的幫助讓我不斷的成長。
下面結(jié)合我的具體工作,給20xx年的工作做一下小結(jié):
在工作思想方面,積極貫徹省、市公司關(guān)于公司發(fā)展的一系列重要指示,與時俱進,勤奮工作,務(wù)實求效,勇爭一流,緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,進一步轉(zhuǎn)變觀念、改革創(chuàng)新。
積極認真參加公司組織的各項學習,并且細心領(lǐng)會,化為自己的思想武器。作為一名展業(yè)人員,自己的一言一行也同時代表了公司的形象,所以更要提高自身的素質(zhì)水平,高標準的要求自己,加強自己的專業(yè)知識和技能。同時做到遵紀守法,愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心。
在業(yè)務(wù)發(fā)展方面,我主要負責車商業(yè)務(wù),這需要與各個4s店保持良好的合作業(yè)務(wù)關(guān)系及做好及時的溝通工作。無論是年初的車險見費出單還是年底的手續(xù)費統(tǒng)一結(jié)算;無論是核保的政策變動還是理賠系統(tǒng)平臺的正常運行,工作上的每一點點變化,系統(tǒng)上的每一步更新,我都認真參與,嘗試,全力以赴。
近幾年保險市場競爭非常激烈,比如平安的電話營銷,在價格上我們可能沒有那么優(yōu)勢,但是我們可以在售后服務(wù)方面做到盡可能的讓客戶滿意。
同時,大力優(yōu)化車險業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),嚴格控制高風險、高賠付的業(yè)務(wù),從承保源頭抓起,增強盈利,使車險真正成為增收保費和創(chuàng)造利潤的骨干險種。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。
在新的一年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為公司的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
我加入保險行業(yè)和已經(jīng)一年整了,我收獲很多。尤其是今年上半年,我的業(yè)績?nèi)〉昧嗣黠@的進步。我由客戶經(jīng)理初一級晉升兩級,特別是在我爸爸生病的情況下,取得這樣的成績,更加艱難。我要感謝肖經(jīng)理、強哥和其他同事對我的幫助和鼓勵,也要感謝王維、王娟和小邢對我的鼎力配合和大力支持。沒有你們,就根本不可能有我今天的成績。謝謝同事們!我在一個溫暖的大家庭里工作和奮斗,我趕到無比欣慰。按照以往慣例,我依然從幾個方面總結(jié)上半年的工作并做下半年規(guī)劃。
一工作的業(yè)績和成果
這半年我的標保業(yè)績?yōu)槿f元,其中萬元為直銷業(yè)績,另萬元為渠道業(yè)務(wù)。新開發(fā)直銷客戶一個,新積累的直銷準客戶兩個。職級晉升兩級
二工作方式和發(fā)展思路
這半年繼續(xù)響應(yīng)肖經(jīng)理的“十個客戶一條線”,即渠道與直銷業(yè)務(wù)并重的發(fā)展思路。在渠道業(yè)務(wù)方面,目前有一條航空意外傷害保險業(yè)務(wù)渠道,月銷售800-900張機票,與客戶的合作更加牢靠穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)大的差錯和紕漏。該客戶由過去同時代理銷售兩家保險公司的產(chǎn)品,變更為只與我嘉禾合作,而且我正在與該客戶積極探討建立SOS產(chǎn)品合作的機會,客戶有這方面的市場開拓能力和合作需求。前三個月,我一直努力把這條業(yè)務(wù)線維護好,按時做好月初和月末單證和結(jié)賬等工作,后三個月等同事幫助我做了大量工作,十分感謝!在直銷客戶方面,我依然將對現(xiàn)有客戶的'開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)放在首位,與重點客戶的合作關(guān)系更加牢固,其業(yè)務(wù)量與去年同期相比,有大幅度的提升。中礦這個半年有了幾次理賠業(yè)務(wù),也曾對保險的理賠規(guī)則理解不到位,提出了一些難以實現(xiàn)的想法和要求,我在堅持原則的基礎(chǔ)了,進行了耐心的公關(guān)和解釋,付出了一定的心血,終于解決了問題,贏得了客戶的進一步信任。另一家直銷客戶潔淼家政有限公司、由于我較好的售后服務(wù)選擇了續(xù)保,而且還給我介紹了一家新的客戶。
三我的工作感受
這半年的感受還是跟去年下半年一樣,服務(wù)是保險工作的生命,隨叫隨到、熱情周到,在保險法律法規(guī)和合同允許的情況下,盡心盡力滿足客戶需求是我一貫的工作方針。逢年過節(jié),公司的禮物絕對送到,自掏腰包也絕不含糊。這種付出,客戶是看在眼里,回饋在行動上,我與客戶的關(guān)系也更加和諧融洽,客戶對我也更加的尊重和信任,經(jīng)常向我轉(zhuǎn)介紹新的客戶,我趕到十分的欣慰!
四下半年的工作計劃
首先業(yè)務(wù)目標是保級,坦率地講,今天下半年我面臨著很多的工作和生活的困難,提出過高的目標根本不現(xiàn)實,但我是一個自尊心很強的人,我的目標就是絕不讓自己拖咱們團隊的后退、做團隊的包袱!
其次是堅持“十個客戶一條線”的發(fā)展思路不動搖。牢牢抓穩(wěn)現(xiàn)有的直銷客戶和渠道,在方面我還是有信心的、有把握的。同時把幾個已經(jīng)聯(lián)系比較到位的準客戶攻下來,使自己的業(yè)績基礎(chǔ)更加牢固。
最后還是業(yè)務(wù)知識和技能,雖然我努力學習了一些保險知識,由一個白板變成了有保險基礎(chǔ)知識的業(yè)務(wù)員,但是隨著展業(yè)的深入,我還是感受到了專業(yè)知識的欠缺,對于細節(jié)的問題不敢肯定,外延的知識面不夠?qū)挘瑹o論是面對新客戶還是老客戶,一旦談得深入,我就感覺捉襟見肘了。所以,我以后還要多學習、多思考,多請教資深的同事。
保險行業(yè)人員的工作總結(jié)3
1、當真做好業(yè)務(wù)企劃,有用推進業(yè)務(wù)。20xx年以來,依照省公司業(yè)務(wù)發(fā)展的領(lǐng)導思想,在歷次業(yè)務(wù)競賽中凸起人員創(chuàng)富主題,環(huán)繞這一主題分季度謀劃了2次全市范疇內(nèi)的年夜型業(yè)務(wù)企劃:
一季度,為了實現(xiàn)x9年首季,特殊是首月業(yè)務(wù)開門紅,咱們于20xx年12月11—13日在延安窯洞賓館以20xx年攜腳創(chuàng)富幫扶團大會的召開為契機,約請?zhí)锓冀虇T為全市2xx余名銷售精英和營銷進行了開門紅業(yè)務(wù)的啟開工作,統(tǒng)一全員開門紅業(yè)務(wù)思維。借助培訓班的春風,我們于20xx年12月14日,在延安窯洞賓館盛大召開了20xx年一季度“紅牛精耕春滿神州”業(yè)務(wù)比賽啟動大會,會上出臺了小我業(yè)務(wù)競賽方案。明確了各單元的義務(wù)目標及一季度各階段的真施步調(diào)跟實行目標,提出了分段運營、分段考察的措施來推動階段業(yè)務(wù)的發(fā)展。透過后期半個多月的運作和積聚,20xx年1月1日首賣日當天全市實現(xiàn)個險1x年期保費支入574。2x萬元,一舉走在全省的前列。實現(xiàn)了尾賣日業(yè)務(wù)的開門紅。截止x月31日,透過全市各級銷售人員的通力合作,我市共完成個險期交保費收進1993.39萬元,美滿完成了省公司下達的開門紅個險業(yè)務(wù)任務(wù)目標愛美斯大童羽絨服。
二季度依據(jù)省公司提出的“時光過半、任務(wù)過六五”的目標和我市加速發(fā)展個險1x年期及以上期交業(yè)務(wù)的發(fā)展思緒,我們制訂了二季度“紅牛精耕創(chuàng)富增效”個人營業(yè)競賽企劃方案。為了確保方案目標的實現(xiàn),時代根據(jù)省公司有關(guān)培訓會議精神20xx年11月思維匯報:亞運嘉會—思惟匯報—,我們又造定下發(fā)了《xxx延循分公司“xxx國壽攜手創(chuàng)富”活動企劃方案》,透過在全市銷售人員中普遍發(fā)展銷賣技巧大練兵活動和“百天百人萬人萬元”活動來營造個險業(yè)務(wù)成長的競賽氣氛,進步銷售人員展業(yè)的水溫和技能,堅固和發(fā)展發(fā)賣步隊。
透過盡力,我們于xx月xx日,以20xx年期保費xxx。11萬元的支出,圓滿實現(xiàn)了省公司下達的半年1x年期過六五目標任務(wù),在全省博得了聲譽。
2、召停業(yè)務(wù)啟動會,有效構(gòu)成思想?yún)f(xié)力,確保階段目的殺青。前半年以來,圍繞每一個業(yè)務(wù)企劃計劃的出臺,我們都策劃并組織召開業(yè)務(wù)啟動會,進一步統(tǒng)一思想,凝集力氣,確保各階段目標任務(wù)的告竣。
期間前后策劃組織了一季度“紅牛精耕秋謙神州”開門紅業(yè)務(wù)啟動大會,采取單位之間抗衡的方法營建競賽的氛圍;2月份事后,在延安社交賓館借助省公司王重生總司理致營銷主管和寬大營銷員的一封信的有益機會,以進一步加強主管自立經(jīng)營意識為目標,實時組織召開了春節(jié)過后的個險業(yè)務(wù)工作;3月份在全市兼職組訓提拔培訓班停止之際啟動了全市為期一個月的兼職組訓“聯(lián)袂創(chuàng)富”愛美斯大童羽絨服;幫扶運動,透過幫扶活動在中測驗兼職組訓的基礎(chǔ)技能。兩季度4月1日在全市系統(tǒng)啟動了“紅牛精耕創(chuàng)富增效”二季度個險業(yè)務(wù)工作愛美斯大童羽絨服,經(jīng)由過程強化舉績率和創(chuàng)富達標率來進一步夯實基礎(chǔ),盤活低績效人力。
并借助精英頂峰會調(diào)配名額來激收銷售人員的展業(yè)踴躍性,增強其精英枯譽感,同一思惟,凝心聚力。3、增強對銷售人員培訓,晉升銷售職員展業(yè)技能2月份春節(jié)過后,為了盡快使銷售人員到畸形的業(yè)務(wù)工作中來,增強團隊主管的自我精英意識,我們正在延安寒暄賓館舉辦了全市體系2xx余名主管和部分精英人員加入的營銷主管培訓班,培訓班邀請到了全省銷售精英、優(yōu)良主管甄國麗從實戰(zhàn)的'角度和我市主管進行相同和交換。
同時省公司培訓部也給我們鼎力支撐,遴派講師擔負部門課程的講課,讓主管們再次明確了本人的工作職責和腳色定位。培訓班上我們對所有主管進行了基本法的通閉,讓其再次明白自己的好處,從根本法的角度激起主管們從業(yè)的志愿和從業(yè)的自主性。會上共同主管自主經(jīng)營認識的提升,宣導了分公司的標準化團隊創(chuàng)立圓案愛美斯大童羽絨服,并將各主管20xx年末的職級架構(gòu)停止了傳遞,剖析職級持續(xù)不住的起因等,透過本次培訓拉開了全市尺度化營銷團隊扶植和增強團隊主管自主經(jīng)營的尾聲。繚繞標準化團隊建設(shè),我們每月都和培訓部一路組織一次新人崗前培訓班,培訓班采用半軍事化的形式,力圖從一開端就錘煉所有參訓人員刻苦刻苦的精力,磨難意志。
透過培訓使一切的人員懂得和控制最基本的產(chǎn)物銷售流程和品德,為當前持久處置那項工作奠基了基本。停止6月底,我們以前累計舉行了四期新人半軍事化崗前培訓班,參訓人數(shù)到達277人。每期新人培訓班后,我們都出臺新人回回團隊后為期一個月的業(yè)務(wù)推動方案,并部署專人進行逃蹤愛美斯大童羽絨服,透過這些工作的實施,使這局部新人在一季度和二季度的業(yè)務(wù)沖刺中施展了用心感化。
保險行業(yè)人員的工作總結(jié)4
對于我來說是艱辛的一年,也是收獲的一年,是生命改變的一年,也是心滿意足的一年。有壓力困難,有低谷煎熬,有拼搏奮戰(zhàn),有皆大歡喜,這一年的工作糾結(jié)輾轉(zhuǎn)而又碩果累累,這一年的生活也是精彩紛呈而又收獲匪淺?偨Y(jié)反思自己的20xx年,更多的是成長、收獲、幸福、感恩、淡定。
一年來,保險公司在省市公司正確領(lǐng)導下,依靠我公司全體員工的不懈努力,公司業(yè)務(wù)取得了突破性進展。今年各項工作健康順利發(fā)展。下面結(jié)合我的具體分管工作,談?wù)勥@一年來的成績與不足。
一、工作思想
積極貫徹省市公司關(guān)于公司發(fā)展的一系列重要指示,與時俱進,勤奮工作,務(wù)實求效,勇爭一流,進一步轉(zhuǎn)變觀念、改革創(chuàng)新,面對競爭日趨激烈的'保險市場,強化核心競爭力,開展多元化經(jīng)營,經(jīng)過努力和拼搏,公司保持了較好的發(fā)展態(tài)勢,為保險公司的持續(xù)發(fā)展,做出了應(yīng)有的貢獻。全方面加強學習,努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)水平和管理水平。
二、業(yè)務(wù)管理
根據(jù)市公司下達給我們的全年銷售任務(wù),制定各個周、月、季度、年銷售計劃。制定計劃時本著實事求是、根據(jù)各個險種特點、客戶特點,可實現(xiàn)的目標。在目標確定之后,我本著“事事落實,事事督導”的方針,通過加強過程的管理和監(jiān)控,來確保目標計劃的順利完成。
三、工作中的不足
由于業(yè)務(wù)較多,有時難免忙中出錯。例如有時服務(wù)不及時,統(tǒng)計數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差等。有時工作有急躁情緒,有時工作急于求成,反而影響了工作的進度和質(zhì)量;處理一些工作關(guān)系時還不能得心應(yīng)手。
總之,一年來,我嚴于律己、克己奉公,在思想上提高職工的認識,行動上用嚴格的制度規(guī)范,公司員工以不斷發(fā)展建設(shè)為己任,銳意改革,不斷創(chuàng)新,規(guī)范運作,取得了很大成績。新的一年即將到來,保險市場的競爭將更加激烈,公司要想繼續(xù)保持較好的發(fā)展態(tài)勢,必須進一步解放思想,更新觀念,突破自我,逐漸加大市場營銷力度。新的一年我將以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰(zhàn),使本職工作再上新臺階。我相信,在上級公司的正確領(lǐng)導下,在全體員工的共同努力下,上下一心,艱苦奮斗,同舟共濟,全力拼搏,我們公司一定能夠創(chuàng)造出更加輝煌的業(yè)績!
保險行業(yè)人員的工作總結(jié)5
(一)征繳擴面工作穩(wěn)步推進。
今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了XX年工傷保險征繳擴面目標,明確全年新增擴面人數(shù)達到4.5萬人,其中:農(nóng)民工擴面3萬人,基金征繳XX萬。二是突出擴面重點。今年來,我們始終將農(nóng)民工擴面、實現(xiàn)農(nóng)民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業(yè)、商業(yè)服務(wù)業(yè)農(nóng)民工參保擴面工作。
在去年年底兩局下發(fā)《關(guān)于做好建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)工作的通知》的基礎(chǔ)上,今年初,經(jīng)與市建設(shè)局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農(nóng)民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調(diào)研,我們擬定了商業(yè)服務(wù)業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關(guān)于商業(yè)服務(wù)行業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(常勞社發(fā)[XX]21號)。
目前,全市商業(yè)服務(wù)業(yè)農(nóng)民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎(chǔ)上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進行了參?尚行哉{(diào)研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。三是進一步推進事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業(yè)單位進行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關(guān)公務(wù)員參保工作,133家行政機關(guān)、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
(二)工傷保險市級統(tǒng)籌全面啟動。
今年來,全市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)認真落實市政府辦《關(guān)于工傷保險實行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅持實行“六統(tǒng)一”、 “七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險市級統(tǒng)籌管理工作順利推進。
一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經(jīng)過深入調(diào)研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于做好工傷保險市級統(tǒng)籌工作有關(guān)問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調(diào)查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經(jīng)辦工作職責明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險處先后下發(fā)了《關(guān)于加強工傷保險市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務(wù)管理的通知》、《關(guān)于加強工傷保險待遇審核管理的.通知》。上述文件的頒發(fā),標志性著我市工傷保險市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。
二是加強區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數(shù)、費率浮動等工作程序進行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)XX年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數(shù)一致”。
三是加強區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費用給付、輔助器具配置與康復(fù)治療等進行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內(nèi)工傷職工待遇標準統(tǒng)一,工傷職工合法權(quán)益得到有效維護。四是加強市級儲備金調(diào)劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調(diào)劑管理機制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結(jié)余180萬元。
(三)基金監(jiān)管工作嚴格規(guī)范。
一是嚴格規(guī)范基金部分支出項目管理。完善了縣市區(qū)四項費用使用預(yù)算審核制度,加強了對縣市區(qū)四項費用使用的監(jiān)督管理,上半年,責成3個縣市區(qū)糾正了四個項目支付使用中存在的不規(guī)范行為。二是規(guī)范內(nèi)控管理。今年來,按照市局的統(tǒng)一部署,為迎接省廳“社;饘m椫卫砟辍被顒訖z查,切實搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內(nèi)控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責制度、基金預(yù)警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項治理活動奠定了良好基礎(chǔ)。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)以開展“社;饘m椫卫砟辍被顒訛槠鯔C,在全市范圍內(nèi)深入開展了工傷保險基金“反欺詐”活動。
市本級成立了工傷保險基金反欺詐活動領(lǐng)導班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報活動辦法及舉報電話,全面接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為。為確保反欺詐活動落到實處,市處由主要領(lǐng)導帶隊深入金龍電機等12家單位,對參保人數(shù)、繳費基數(shù)、工傷事故、待遇給付等情況進行了現(xiàn)場檢查,并對各縣市區(qū)專項治理活動開展情況進行了抽查。
通過反欺詐和專項治理活動,全市核查出虛報瞞報參保人數(shù)基數(shù)單位5家,累計瞞報基數(shù)300多萬元,核查假冒工傷事故3起,挽回基金損失10萬元,市本級對一家嚴重違反勞動保障法律法規(guī),瞞報社會保險參保人數(shù)基數(shù)、侵害工傷職工利益的企業(yè)已提請勞動保障監(jiān)察機構(gòu)處理。
(四)協(xié)議醫(yī)療管理日益加強。
一是修訂完善了工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。今年2月,市工傷保險處召開了市直工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)座談會,雙方就工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款修改交換了意見,將門診掛賬管理、住院藥占比、醫(yī)療與康復(fù)的銜接、住院時間限制、特檢特治陽性率等內(nèi)容納入了協(xié)議條款。
二是加強協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。年初,下發(fā)了協(xié)議醫(yī)療管理情況通報,修改完善了《工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)綜合考核辦法》,評選出3家XX年度先進協(xié)議醫(yī)療機構(gòu),在全市工傷保險工作會議上進行了表彰。加強了工傷醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理,通過檢查,對市本級3家醫(yī)療機構(gòu)下發(fā)《工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況告知通知》要求限期糾正在特檢特治、藥品使用、票據(jù)管理等方面存在的問題。依法終止了2家服務(wù)欠規(guī)范機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,促進了我市工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務(wù)工作的有序開展。三是加強了對區(qū)縣工傷醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理。建立了縣市區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)確定、輔助器具配置、康復(fù)治療和轉(zhuǎn)外轉(zhuǎn)診統(tǒng)一管理制度。加強了縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇的支付管理,上半年,累計審核縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇150萬元,通過審核,剔出不予支付醫(yī)療費用3萬元。
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