鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資分配方案

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資分配方案

為深入貫徹落實《梁山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法(試行)》(梁衛(wèi)人字【2011】22號文)精神，深化醫(yī)院分配制度改革，積極穩(wěn)妥地推進新醫(yī)改工作的全面進行，建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系，建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，充分調(diào)動全院干部職工的積極性與創(chuàng)造性，結(jié)合我院實際，經(jīng)院委會研究制定獎勵性績效工資分配方案如下：

一、指導思想

通過績效考核，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和創(chuàng)造性。

二、分配原則

以基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)為考核重點，堅持按勞分配、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，重點向臨床一線和技術(shù)風險高的科室及承擔公共衛(wèi)生服務(wù)的崗位和做出突出貢獻的人才傾斜。

三、考核內(nèi)容

(一)勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風

主要考核各科室人員對法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、醫(yī)療收費、設(shè)備維護、廉潔行醫(yī)、群眾滿意度和職工評議等的落實情況。

(二)服務(wù)量的考核

主要考核門診診療人次、入出院病人人次、輸液人次、傳染病和藥品不良反應(yīng)報告人次、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)、新農(nóng)合報銷人次及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況等。

(三)服務(wù)質(zhì)量的考核

主要考核醫(yī)療文書合格率、病案甲級率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率，急危重病人搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、處方劃價合格率、輔助檢查陽性率、X光片甲級

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班，如遲到早退30分鐘，事先未請假每次扣1分。超過1小時每次扣2分;凡未經(jīng)請假一天未到崗者，扣3分;無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗30分鐘內(nèi)扣1分，超過1小時者扣3分。因此造成醫(yī)療糾紛或事故者，本人承擔相應(yīng)的經(jīng)濟和法律責任，并扣相關(guān)科室5分。

10、按時參加統(tǒng)一組織的集體活動和義務(wù)勞動、集體會議和學習培訓。無故不參加的一次扣2分。

11、各類法定假均需事先履行請假手續(xù)。事假條超過三天由院長批準;婚假15天、喪假7天、產(chǎn)假90天，享受同科室人員或同等人員績效工資數(shù)。到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日應(yīng)發(fā)全額工資。小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)證明，報衛(wèi)生局批準方可辦理病假手續(xù)，待遇按上級規(guī)定執(zhí)行。

(二)服務(wù)質(zhì)量考核標準和方法

1、基本醫(yī)療質(zhì)量考核標準方法

(1)查當月門診工作：診療行為規(guī)范，嚴格執(zhí)行各項制度(首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等)，做不到扣2分;門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分;處方書寫少項、無醫(yī)師簽名，發(fā)現(xiàn)一次0.5分;不執(zhí)行基本藥物目錄扣2分;門診抗生素3聯(lián)及以上處方百分比不能超過20%，每超1%扣1分;門診患者每張?zhí)幏街荒荛_一天輸液，口服藥一般不超過三天、慢性病不超過十五天，有開大處方行為的每次扣0.5分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣0.5分，造成損失和醫(yī)療事故的需承擔相關(guān)責任;傳染病漏報、謊報、瞞報1例扣1分，并依法依規(guī)進行處罰。傳染病和藥品不良反應(yīng)按實際情況及時報告，內(nèi)科醫(yī)師每月傳染病上報不少于1例，少一例扣1分;每名醫(yī)生藥品不良反應(yīng)每月上報不少于1例，少一例扣1分。

(2)查當月住院工作：住院指征不明確，不嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療制度一次扣1分;無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無醫(yī)師簽名、病歷書寫合格率達不到95%，一次扣0.5分;住院病歷不及時書寫，病人出院后1天不能完成病歷書寫扣2分;出現(xiàn)丙級病歷，一份扣3分，并責令重寫。次月5日前全部出院病歷必須交新農(nóng)合辦公室。

2、護理質(zhì)量考核標準方法

查當月護理工作情況：不嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度(護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院內(nèi)感染控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣2分;隨機抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣2分;常用消毒劑使用、配制不正確，更換消毒液無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣2分;一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣2分;急救設(shè)備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣3分;不能做到科室、輸液廳、病房內(nèi)、床單、被褥整齊、清潔扣2分。

3、公共衛(wèi)生管理辦公室

(1)居民檔案管理： 不按醫(yī)院規(guī)定參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理、慢性病管理(高血壓、糖尿病等)每項扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料發(fā)放、健康教育宣傳欄更新、健康教育資料檔案，每項扣2分;轄區(qū)內(nèi)健康檔案歸檔不及時，扣1分;對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者未按要求進行登記管理，每少一例扣0.5分;

(2)婦幼保�。翰楫斣聥D幼保健工作情況，不嚴格執(zhí)行母嬰保健法及各項公共衛(wèi)生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣0.5分;孕管、兒管登記不合格每例扣0.5分;各種報告不及時、不規(guī)范，每份扣0.5分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規(guī)范、不及時，每份扣0.5分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣3分;孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定提供補助，每例扣1分;不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣1分;不積極參與新生兒疾病篩查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導每例扣0.5分;不執(zhí)行基本藥物目錄扣2分;嚴格《出生醫(yī)學記錄》發(fā)放，嚴禁胎兒性別鑒定，違反一例扣完100分，并按有關(guān)法規(guī)追究責任。

(3)一體化和村衛(wèi)生室新農(nóng)合管理：不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，扣2分;對村衛(wèi)生室新農(nóng)合監(jiān)督管理不到位扣3分。

(4)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓：不按上級要求對鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓扣3分，合格率達不到上級要求扣5分，培訓監(jiān)督不到位扣3分。

4、檢驗、心腦電圖、B超、放射質(zhì)量考核標準方法

查當月科室各項規(guī)章制度落實不到位，扣2分;查登記本，漏登一例扣0.5分;抽查報告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準確扣0.5分;檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理，發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分;院內(nèi)感染制度落實不到位扣0.5分;設(shè)備維護不到位扣1分;試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣1分;發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣2分;發(fā)現(xiàn)一例檢查不及時、報告不及時扣0.5分;不積極配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的，每次扣2分。臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%扣2分;X防護做不到位扣1分;顯影液、定影液不按時更換影響X光片質(zhì)量扣1分;嚴禁胎兒性別鑒定，發(fā)現(xiàn)一例停薪停職，所有責任自負。

5、中西藥房、藥庫質(zhì)量考核標準方法

查當月藥房制度落實不到位扣2分;處方劃價準確率未達到100%差錯一次扣0.5分;處方審查合格率小于95%每降一個百分點扣0.5分;不按時申購基本藥物和補充藥物一次扣1分;不及時做到藥品驗收登記扣1分;發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉爛、變質(zhì)、蟲蛀一次扣1分;藥品報損無客觀原因解釋扣1分,并承擔藥品報損金額;藥房工作人員須在藥品失效期前3個月告知臨床醫(yī)生 。每日處方不按期匯總對賬扣1分;發(fā)錯藥一次不及時更換扣0.5分，造成差錯事故者責任自負;發(fā)現(xiàn)私自進購藥品扣5分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。

6、財務(wù)收款新農(nóng)合質(zhì)量考核標準方法

查看當月不嚴格執(zhí)行各項財務(wù)制度扣2分;不依法設(shè)賬扣2分;檔 ……(未完，全文共5879字，當前僅顯示3096字，請閱讀下面提示信息。