[合集]工傷保險(xiǎn)論文15篇

　　無論在學(xué)習(xí)或是工作中，大家都不可避免地會接觸到論文吧，通過論文寫作可以培養(yǎng)我們獨(dú)立思考和創(chuàng)新的能力。還是對論文一籌莫展嗎？下面是小編精心整理的工傷保險(xiǎn)論文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

工傷保險(xiǎn)論文1

　　摘要：企業(yè)違法轉(zhuǎn)包給無用工資格單位或個(gè)人的，該單位和個(gè)人受傷的，企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。

　　關(guān)鍵詞：用工單位；工傷保險(xiǎn)；勞動關(guān)系

　　當(dāng)前，一些建筑、礦山等危險(xiǎn)性較高的行業(yè)中，存在不規(guī)范用工狀態(tài)，即將建筑工程分包、轉(zhuǎn)包給沒有資質(zhì)的單位或者個(gè)人，來實(shí)際完成其所承包的工程。而這類工作由于其危險(xiǎn)性較高，導(dǎo)致工傷事故案件頻發(fā)。這種類型的非規(guī)范用工狀態(tài)，往往不簽訂勞動合同，不繳納各種保險(xiǎn)，造成勞動者維權(quán)難度增高�！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》[1]中規(guī)定，企業(yè)違法轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的單位或者個(gè)人，該單位或者個(gè)人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的，用人單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位；社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定上述單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位的，人民法院應(yīng)予支持。司法實(shí)踐中，由于各地法院沒有統(tǒng)一適用裁判依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致此類案件維權(quán)困難。

　　一、司法實(shí)踐中存在情況

　　司法實(shí)踐中，多數(shù)此類案件以提起確認(rèn)勞動關(guān)系的勞動仲裁申請為第一個(gè)法律程序。大多數(shù)勞動仲裁機(jī)構(gòu)會依據(jù)勞動和社會保障部的行政法規(guī)[2]的規(guī)定，而作出予以確認(rèn)勞動關(guān)系存在的裁決書；用工主體不服裁決而起訴至法院，一些法院又以勞動和社會保障部的文件不是法律為由，不作為裁決依據(jù)，而依據(jù)種種內(nèi)部解釋等等來判決不予確認(rèn)勞動關(guān)系。勞動者由此被切斷了追求合法利益的途徑。一種觀點(diǎn)認(rèn)為這種情況不予確認(rèn)勞動關(guān)系。如果工程是轉(zhuǎn)包、分包給無資質(zhì)的單位或者個(gè)人，該單位或者個(gè)人又招用勞動者的，則認(rèn)定該單位或者個(gè)人與其招用的勞動者，雙方之間為雇傭關(guān)系，其前手具有用工主體資格的發(fā)包人、承包人、分包人或轉(zhuǎn)包人與勞動者之間不存在勞動關(guān)系[3]。另一種不予確認(rèn)勞動關(guān)系的觀點(diǎn)認(rèn)為，該承包單位應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。因?yàn)閯趧雨P(guān)系是一種法律關(guān)系，承擔(dān)民事賠償責(zé)任并不一定以存在勞動關(guān)系為前提，而是一種補(bǔ)充責(zé)任。只有符合了勞動法律法規(guī)和勞動合同的規(guī)定，才能成立勞動關(guān)系。人社部（20xx）第34號文第七條規(guī)定，“由該具備用工主體資格的承包單位承擔(dān)用人單位依法應(yīng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任”[4]。該規(guī)定認(rèn)為用人單位與勞動者之間確認(rèn)勞動關(guān)系不妥。不予以確認(rèn)存在勞動關(guān)系的法律依據(jù)如下：

　　1）最高人民法院關(guān)于印發(fā)〈全國民事審判工作會議紀(jì)要〉的通知[5]規(guī)定，建設(shè)單位將其所承包的工程發(fā)包給承包人，該承包人又非法轉(zhuǎn)包、違法分包的，實(shí)際施工人招用的人請求確認(rèn)與建設(shè)單位之間存在勞動關(guān)系的，不應(yīng)予以支持。

　　2）河北省高級人民法院內(nèi)部處理參考意見[6]中根據(jù)其第二條規(guī)定，真正的干活的勞動者雖然與發(fā)包單位不一定能被認(rèn)定勞動關(guān)系，但是依據(jù)該項(xiàng)規(guī)定，發(fā)包單位，違法承包者或者說無相應(yīng)資格的承包者也是要對該勞動者的傷亡承擔(dān)賠償責(zé)任的。也就是說雖然不一定被認(rèn)定勞動關(guān)系，但是相關(guān)民事賠償責(zé)任還是要承擔(dān)；換言之，此種情況下有資質(zhì)的用工單位和違法用工的無資質(zhì)的單位和個(gè)人要共同連帶承擔(dān)民事賠償責(zé)任。實(shí)質(zhì)上是用人單位可以依據(jù)此項(xiàng)規(guī)定來規(guī)避承擔(dān)更重的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　3）除了法律、行政法規(guī)的規(guī)定外，關(guān)于勞動爭議糾紛案件較大市也有地方性法規(guī)，比如石家莊市中級人民法院在其內(nèi)部指導(dǎo)文件[7]通知（20xx年6月18日下發(fā)）中第二條中規(guī)定，具備用工主體資質(zhì)的用人單位將所承包的工程違法分包、轉(zhuǎn)包給無資質(zhì)和用工主體責(zé)任的單位和個(gè)人后，該單位和個(gè)人招的農(nóng)民工等人與該單位之間不認(rèn)可是勞動關(guān)系，該勞動者對其遭受的損害應(yīng)通過民事賠償途徑予以解決。對于此項(xiàng)規(guī)定，筆者不予認(rèn)同。此項(xiàng)規(guī)定只能依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法及相關(guān)法規(guī)解決侵權(quán)問題，對于視同工傷的問題并不能予以解決。即勞動者如果發(fā)生了視同工傷的情形，因法院的適用法律不當(dāng)而不予以確認(rèn)勞動關(guān)系，則勞動者面臨沒有權(quán)利的救濟(jì)途徑來解決問題，其合法權(quán)利也無從保障。

　　一種觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)予以確認(rèn)勞動關(guān)系，依據(jù)法律法規(guī)如下：

　　1）《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》[8]規(guī)定，企業(yè)違法轉(zhuǎn)包的，實(shí)際施工單位私自招聘的人與發(fā)包的企業(yè)之間用人單位違反了法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的單位或者個(gè)人，該單位或者個(gè)人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的，用人單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位；社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定上述單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位的，人民法院應(yīng)予支持。

　　2）人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見[10]規(guī)定，具備資格的企業(yè)違法將工程轉(zhuǎn)包或者分包給無資格的組織或者個(gè)人的，該組織或者個(gè)人招用的工人從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的，由具備資格的企業(yè)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　3）《最高人民法院公報(bào)》發(fā)布工傷保險(xiǎn)行政糾紛典型案例，江蘇南通六建建設(shè)集團(tuán)有限公司是某工程的承包人，但該六建公司將工程以承包的方式分包給李某，李某又將部分油漆工程轉(zhuǎn)包給王某，王某雇了張某施工干活。李某和王某均無用工主體資格，也無承攬油漆工程的.相應(yīng)資質(zhì)。后張某在進(jìn)行油漆施工中不慎受傷。后上海市松江區(qū)人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定行政案裁判結(jié)果為予以確認(rèn)勞動關(guān)系，該機(jī)構(gòu)認(rèn)為根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，張某在該項(xiàng)目中進(jìn)行油漆施工不慎受到事故傷害，屬于工傷認(rèn)定范圍。筆者認(rèn)同第二種觀點(diǎn)，這種情況下應(yīng)予以確認(rèn)勞動關(guān)系。我國勞動法規(guī)的制定指導(dǎo)原則是保護(hù)廣大勞動者的合法利益，并使勞動者的權(quán)益不受侵犯為最大目的。建筑、礦山等危險(xiǎn)性行業(yè)的從業(yè)人員也是勞動者，亦應(yīng)受到我國勞動法規(guī)的保護(hù)，應(yīng)予以確認(rèn)勞動關(guān)系并享受工傷保險(xiǎn)待遇。依法保護(hù)此類行業(yè)人員的合法權(quán)利，同時(shí)也是對于非法用工行為的一種有效管理、約束；只有讓非法用工的主體感受到了法律的威嚴(yán)，依法承擔(dān)責(zé)任并接受相應(yīng)制裁，才能規(guī)范此類非法用工行為。各級法院的內(nèi)部文件與最高人民法院的司法解釋沖突的，應(yīng)適用司法解釋來判案的問題，屬于法律法規(guī)的位階問題，應(yīng)適用高位法判案的規(guī)定已非常明確。法院內(nèi)部的文件并不是我國法律法規(guī)的組成部分，僅就本區(qū)域內(nèi)法院內(nèi)部裁判案件具有指導(dǎo)意義。但是在裁決此類案件過程中，依然會出現(xiàn)依據(jù)三級法院內(nèi)部文件而不予確認(rèn)勞動關(guān)系，從而使此類當(dāng)事人不能進(jìn)行工傷認(rèn)定，得不到相應(yīng)的工傷賠償而嚴(yán)重侵害到了當(dāng)事人的合法利益。此類問題也屬于同案不同判的我國特有的司法現(xiàn)狀。

　　二、此項(xiàng)領(lǐng)域的立法完善

　　關(guān)于此類案件中法律適用的問題，我們認(rèn)為從立法的角度考量，應(yīng)當(dāng)由法律或者最高法院的司法解釋予以明確闡述、規(guī)定此類情況該不該予以確認(rèn)勞動關(guān)系，從而與法律、司法解釋、行政法規(guī)陳述相一致，否則司法程序與行政程序解決走兩條路，最后還要?dú)w入行政程序來申請認(rèn)定工傷、確認(rèn)賠償數(shù)額等，由于規(guī)定與執(zhí)行依據(jù)的不一致性，導(dǎo)致不利于解決實(shí)際問題，極易造成司法不公正和社會的不穩(wěn)定。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定.(法釋〔20xx〕9號)第三條規(guī)定.

　　[2]關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知.(勞社部發(fā)〔20xx〕12號)第四條規(guī)定.

　　[3]王林清.人民法院出版社,20xx年10月第2版，第28頁.

　　[4]石家莊市中級人民法院關(guān)于印發(fā)"石家莊市中級人民法院審理勞動爭議案件若干問題的指導(dǎo)意見"的通知(20xx年6月18日下發(fā))中第二條規(guī)定.

　　[5]最高人民法院關(guān)于印發(fā)"全國民事審判工作會議紀(jì)要"的通知.(法辦[20xx]442號)第五十九條規(guī)定.

　　[6]河北省高級人民法院"關(guān)于我省勞動爭議案件若干疑難問題處理的參考意見".(20xx年6月下發(fā))中第二條規(guī)定.

　　[7]石家莊市中級人民法院關(guān)于印發(fā)"石家莊市中級人民法院審理勞動爭議案件若干問題的指導(dǎo)意見"的通知(20xx年6月18日下發(fā))中第二條規(guī)定.

　　[8]最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定.(法釋〔20xx〕9號)第三條規(guī)定.

　　[9]勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知.(勞社部發(fā)〔20xx〕12號)第四條規(guī)定.

　　[10]人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行"工傷保險(xiǎn)條例"若干問題的意見.(人社部發(fā)〔20xx〕34號)第七條規(guī)定.

工傷保險(xiǎn)論文2

　　一、煤炭企業(yè)工傷預(yù)防重要意義

　　在煤炭企業(yè)中，實(shí)施科學(xué)的工傷預(yù)防，具有十分重要的意義。

　　1.工傷預(yù)防能有效減少社會財(cái)富損失

　　在煤礦企業(yè)，生產(chǎn)設(shè)備等物資固然重要，但礦工是更重要的生產(chǎn)要素，煤礦一旦發(fā)生事故，一方面會造成嚴(yán)重的物質(zhì)損失，另一方面更會使礦工受到身心上的雙重傷害，這些損失都是對社會資源的嚴(yán)重破壞�？茖W(xué)合理的工傷預(yù)防工作會有效降低工傷事故發(fā)生率，減少社會財(cái)富損失，同時(shí)維護(hù)廣大礦工的根本利益。

　　2.工傷預(yù)防能為企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益

　　國家工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策規(guī)定，煤炭開采屬于第三類風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率會根據(jù)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的使用情況和工傷事故發(fā)生率等因素每兩年浮動一次，浮動比例為20%。舉個(gè)例子，在某大型煤礦，根據(jù)國家規(guī)定，按照企業(yè)工資總額的2%作為基準(zhǔn)費(fèi)率，其年繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)20xx萬元，如果按照上述基準(zhǔn)浮動，生產(chǎn)安全搞得好不好，直接關(guān)系到兩年后每年多繳或少繳400萬元的實(shí)際問題。這直接說明了少出事故相當(dāng)于多創(chuàng)效益的道理，因此有效的工傷預(yù)防能直接為企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。

　　3.工傷預(yù)防有助于保險(xiǎn)行業(yè)的良性發(fā)展

　　事先的工傷預(yù)防會降低煤礦工傷事故的發(fā)生率，同時(shí)工傷賠償將隨之減少，這有助于降低保險(xiǎn)費(fèi)率，間接促使更多的人參加工傷保險(xiǎn)，從而實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防與保險(xiǎn)行業(yè)的良性互動。

　　二、科學(xué)構(gòu)建完善高效的煤礦工傷預(yù)防體系

　　無論是時(shí)間、地點(diǎn)、培訓(xùn)、設(shè)備等自然因素，還是礦工的年齡、經(jīng)驗(yàn)、能力、文化程度等人的因素，又或是監(jiān)督檢查等外部因素，都會影響煤礦工傷事故的發(fā)生。因此，構(gòu)建一個(gè)科學(xué)合理、針對性強(qiáng)的煤礦工傷事故預(yù)防體系十分必要。

　　1.建立嚴(yán)格的安全生產(chǎn)監(jiān)管體系

　　應(yīng)加大煤礦企業(yè)內(nèi)、外部安全監(jiān)察力度，建立嚴(yán)格的安全生產(chǎn)監(jiān)管體系。煤礦企業(yè)應(yīng)根據(jù)事故發(fā)生時(shí)間分布規(guī)律，適當(dāng)調(diào)整安全監(jiān)察頻次，要始終把安全放在第一位，重視生產(chǎn)安全。只有這樣，煤礦職工才能對安全生產(chǎn)隨時(shí)保持高度重視，降低工傷事故發(fā)生率。

　　2.設(shè)置合理的工傷預(yù)防專門機(jī)構(gòu)

　　組織機(jī)構(gòu)的科學(xué)合理可以確保工傷預(yù)防工作的順利開展，因此，成立專門的工傷預(yù)防機(jī)構(gòu)非常必要。機(jī)構(gòu)人員應(yīng)當(dāng)由熟悉煤礦各環(huán)節(jié)安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防的專家組成，這些專家應(yīng)利用豐富的經(jīng)驗(yàn)，對各參保煤礦的安全生產(chǎn)條件、工傷預(yù)防工作執(zhí)行情況等進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，同時(shí)開展工傷預(yù)防宣傳教育，研究分析工傷事故原因并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，研究制定企業(yè)工傷費(fèi)率調(diào)整方案并定期組織實(shí)施等。

　　3.構(gòu)建完善的安全生產(chǎn)培訓(xùn)體系

　　預(yù)防就是防護(hù)，誰對危險(xiǎn)認(rèn)識得最清楚，誰防護(hù)得就更安全。國外煤炭生產(chǎn)大國在煤礦安全生產(chǎn)方面有著先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，基本實(shí)現(xiàn)了“高產(chǎn)量、低傷亡”，這主要源于三大因素：新技術(shù)的應(yīng)用，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者和政府的安全責(zé)任意識，以及對礦工的.培訓(xùn)。也有的國家和部門將其經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為“成功三角”，即：執(zhí)法、培訓(xùn)與技術(shù)支持�！鞍踩�生產(chǎn)培訓(xùn)”是實(shí)現(xiàn)煤礦安全、預(yù)防工傷事故的重要環(huán)節(jié)，在工傷預(yù)防發(fā)達(dá)國家，他們會將礦難調(diào)查報(bào)告、安全技術(shù)分析等資料在網(wǎng)上公布，并免費(fèi)為煤礦企業(yè)提供安全培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)課程，開放網(wǎng)上圖書館等。有效的安全培訓(xùn)機(jī)制極大地促進(jìn)工傷預(yù)防工作的開展。因此，政府及煤炭企業(yè)要學(xué)習(xí)先進(jìn)的培訓(xùn)理念，在開發(fā)網(wǎng)絡(luò)課程的同時(shí)，還應(yīng)定期組織煤礦企業(yè)負(fù)責(zé)人、各工種礦工和工傷保險(xiǎn)從業(yè)人員，運(yùn)用現(xiàn)代媒體技術(shù)的多種形式，如音視頻、動畫等，制作成豐富的案例進(jìn)行學(xué)習(xí)。同時(shí)，培訓(xùn)教師還要經(jīng)常到煤礦對礦工進(jìn)行二次宣傳，使其更加重視自我保護(hù)，掌握更多的自保本領(lǐng)，了解更多的保護(hù)自己的政策，在工作中規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)自己，減少事故對自身的傷害。另外，培訓(xùn)內(nèi)容要隨時(shí)更新，將新的生產(chǎn)技術(shù)、生產(chǎn)方法、生產(chǎn)手段和生產(chǎn)設(shè)備，及時(shí)的向礦工傳授。對首次上崗和更換崗位的人員要加大培訓(xùn)力度，只有這樣，才能真正達(dá)到工傷預(yù)防的目的。而且，同工傷事故發(fā)生后的賠付比起來，構(gòu)建科學(xué)高效的培訓(xùn)體系所需要的費(fèi)用，基本就是九牛一毛。

　　4.創(chuàng)新招工、用工及考核體系

　　工傷事故主要發(fā)生在采掘面和上下山，以采煤工、掘進(jìn)工發(fā)生工傷事故最多，其次為機(jī)電工、運(yùn)輸工，這與工作條件、環(huán)境和礦工文化程度有直接關(guān)系。文化程度越高，發(fā)生工傷的概率就越低。因此，在加強(qiáng)各工種礦工安全培訓(xùn)的同時(shí)，在用工環(huán)節(jié)，各工種可以根據(jù)礦工的文化程度擇優(yōu)任用。同時(shí)，要建立科學(xué)有效的安全生產(chǎn)考核機(jī)制，對于考核不合格的工人要加強(qiáng)培訓(xùn)，接受培訓(xùn)后二次不合格的將辭退。這樣，工作壓力會迫使工人及時(shí)更新安全生產(chǎn)技能，同時(shí)工作時(shí)也會自覺的提高安全警惕，從而使工傷事故發(fā)生的概率大大降低。

　　5.科學(xué)合理的使用工傷預(yù)防資金

　　工傷預(yù)防資金的使用一定要科學(xué)合理。首先，老化陳舊、技術(shù)落后的生產(chǎn)設(shè)備要及時(shí)更新，礦工的安全生產(chǎn)意識再強(qiáng)，沒有安全先進(jìn)的設(shè)備支持，工傷預(yù)防工作將大打折扣，礦工積極投入到安全生產(chǎn)的前提就是設(shè)備達(dá)標(biāo)。其次，我們要學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國家的工傷保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)，提供足夠的資金大力支持工傷預(yù)防。如德國建立了職業(yè)安全衛(wèi)生研究所，專門從事工傷預(yù)防科研工作。在法國，雇主繳納工資總額的1.5%建立了專門的工傷預(yù)防基金，同時(shí)設(shè)立了專職的安全監(jiān)察員，用于監(jiān)督實(shí)施安全條例，為企業(yè)提供安全技術(shù)咨詢及專家，以及對工傷事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析等。

工傷保險(xiǎn)論文3

　　1.充分認(rèn)識其重要性

　　先行支付政策的實(shí)施擁有突出的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)與社會效應(yīng)。其一，工傷職工能夠及時(shí)地得到工傷保險(xiǎn)金賠償，可以第一時(shí)間前往醫(yī)院治療并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，減少對傷殘津貼的依靠程度，或者再次參與勞動，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展作出更多貢獻(xiàn)；其二，工傷職工在遭遇工傷之前通常都是家庭的主要經(jīng)濟(jì)來源和勞動力，對他們給予幫助即是對一個(gè)家庭的幫助，可以避免一個(gè)家庭的崩潰，確保工傷職工子女的健康成長；其三，工傷保險(xiǎn)先行支付要優(yōu)于司法程序，在先行支付政策落實(shí)之前，很多工傷職工只能夠憑借個(gè)人的'力量進(jìn)行索賠，國家也會對這些索賠案件投入過多的司法資源。而先行支付政策實(shí)施之后，通過行政途徑展開調(diào)查、支付與追繳，各個(gè)環(huán)節(jié)都能夠更加節(jié)約資源。

　　2.明確政府的職責(zé)

　　現(xiàn)階段國內(nèi)工傷保險(xiǎn)基金的盈余情況為先行支付制度的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，通過工傷保險(xiǎn)基金來提供先行支付，在近期之內(nèi)不會存在資金方面的問題，但如果站在長遠(yuǎn)的角度來說，僅僅由工傷保險(xiǎn)基金提供支持并不符合公平性原則，也會威脅到基金的安全。所以，政府方面應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起先行支付制度實(shí)施中的相關(guān)職責(zé)，確保這一制度的推廣落實(shí)。筆者建議地方政府可以在當(dāng)年度的財(cái)政預(yù)算之中根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金支付金額的比例拿出一部分資金撥付到先行支付基金之中，確保先行支付制度不存在資金上的缺口，從而更好地保護(hù)勞動者的合法權(quán)益。

　　3.完善核算管理制度

　　筆者建議可以在工傷保險(xiǎn)基金下設(shè)置專門的先行支付基金，這部分的基金根據(jù)一定的比例通過財(cái)政撥款、工傷保險(xiǎn)基金以及違法單位賠償與罰款組成。如此一來不但有助于明確先行支付的收入與支出情況，避免存在過去那種過度利用工傷保險(xiǎn)基金的問題，加強(qiáng)對違法單位的追繳，同時(shí)還可以確保工傷基金的安全運(yùn)作，最大限度地實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金對于勞動者的保護(hù)作用。另外還應(yīng)當(dāng)設(shè)置追償機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步健全追償機(jī)制。社會保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通常負(fù)責(zé)征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)以及支付工傷保險(xiǎn)待遇，但是因?yàn)槿肆ξ锪�資源的限制，無法將所有精力都投入到追償工作中去，所以可以通過設(shè)置追償部門的方式來提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的追償權(quán)利。另外經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該與勞動監(jiān)察部門等形成聯(lián)動機(jī)制，從而盡可能的降低司法成本。

　　4.擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)范圍

　　首先是要構(gòu)建執(zhí)法聯(lián)動機(jī)制，將參加社保當(dāng)作是企業(yè)準(zhǔn)入條件之一，設(shè)置社保風(fēng)險(xiǎn)抵押金，根據(jù)企業(yè)注冊資金的比例凍結(jié)于指定賬戶，利用這一資金來支付罰款或者社保費(fèi)用。其次是實(shí)施先行支付處罰機(jī)制，進(jìn)一步增加用人單位違法成本。比如說在追償之后再進(jìn)行處罰。要求用人單位不僅必須全額賠付工傷保險(xiǎn)，還必須繳納一定數(shù)量的處罰金，將罰金劃到先行支付基金之內(nèi)。最后是對不參加社保的單位加重處罰力度，提高社保征繳的強(qiáng)制性。例如說將罰款金額提升，用人單位繳納的罰款一律納入到先行支付基金之中，另外還可以引入刑事處罰，從而杜絕用人單位拒不參�；蛘咛颖芙痤~較大的情況，單位法人必須承擔(dān)刑事責(zé)任。

工傷保險(xiǎn)論文4

　　1淺析企業(yè)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度中存在的問題

　　與發(fā)達(dá)的資本主義國家相比，我國的工傷保險(xiǎn)制度起步晚，制度不完善，沒有形成一整套措施辦法，使得在特殊情況下，企業(yè)不能正確地處理好工傷事故。另外，執(zhí)行力度不夠也是導(dǎo)致我國現(xiàn)階段工傷保險(xiǎn)制度出現(xiàn)問題的原因之一。眾所周知，企業(yè)的最終目的是追求利益的最大化，不管是對個(gè)人還是企業(yè)而言，都不希望有工傷事故發(fā)生。站在勞工角度看，工傷保險(xiǎn)制度是維護(hù)他們合法權(quán)益的重要保障，而站在企業(yè)的角度看，如果嚴(yán)格按照工傷保險(xiǎn)管理辦法來處理工傷事故，就會增加處理工傷事故的成本，減少企業(yè)的利益，所以才會出現(xiàn)執(zhí)行力度不夠的現(xiàn)象。

　　2關(guān)于如何解決好工傷保險(xiǎn)制度中存在的問題的幾點(diǎn)淺見

　　2.1深層把握工傷保險(xiǎn)法的基本原則

　　要做到深層次把握工傷保險(xiǎn)法的'基本原則，就要做到以下幾點(diǎn)：一是遵循工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與雇主責(zé)任相結(jié)合的原則。這就要求企業(yè)站在勞工的角度，為勞工的生命健康權(quán)益著想，積極地為企業(yè)的每一位員工購買工傷保險(xiǎn)。同時(shí)，企業(yè)還應(yīng)建立一套與工傷保險(xiǎn)制度相配套的責(zé)任制，把具體事故落實(shí)到相關(guān)責(zé)任人身上，避免出現(xiàn)“出了事故找不到負(fù)責(zé)人”的局面。另外，企業(yè)要嚴(yán)格實(shí)行雇主責(zé)任，按照相關(guān)法律規(guī)定，不斷提高自身工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與雇主責(zé)任相結(jié)合的能力與水平。二是大力發(fā)揚(yáng)補(bǔ)償不糾錯(cuò)原則。事故發(fā)生后，對受害人員進(jìn)行補(bǔ)償是關(guān)鍵，這時(shí)候再去追究企業(yè)或者受害人的責(zé)任是不現(xiàn)實(shí)的。同時(shí)，企業(yè)還應(yīng)該結(jié)合自身的實(shí)際情況，從企業(yè)的設(shè)備設(shè)施到內(nèi)部辦公環(huán)境等各個(gè)方面，不斷地加大整改力度，從根源上杜絕工傷事故的發(fā)生。企業(yè)還應(yīng)定期舉辦關(guān)于安全事故的急救措施的培訓(xùn)，從思想上提高勞工的安全意識，不斷促進(jìn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。三是在執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度的過程中，要適當(dāng)?shù)貎A斜于受害人，即遵循傾斜于受害人原則。這條原則要求相關(guān)單位在處理工傷事故時(shí)，工傷補(bǔ)償應(yīng)堅(jiān)持就高不就低、就有不就無等原則，堅(jiān)持“以人為本”，要讓員工從根本上認(rèn)可企業(yè)，不斷提高企業(yè)自身的凝聚力。

　　2.2嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度

　　在法律上，工傷保險(xiǎn)的責(zé)任主體之一是企業(yè)，企業(yè)要按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，不斷履行自身義務(wù)，加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)制度的建設(shè)，學(xué)會合理規(guī)范風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)要嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注以下幾個(gè)方面：一是按時(shí)申報(bào)工傷認(rèn)定。如果出現(xiàn)了工傷事故，企業(yè)應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ暇稚暾埞�傷認(rèn)定，未按規(guī)定時(shí)間申報(bào)的，企業(yè)要承擔(dān)工傷事故的補(bǔ)償費(fèi)用。因此，企業(yè)要加強(qiáng)對工傷事故的統(tǒng)計(jì)與分析，不能回避責(zé)任，按時(shí)向勞動保障部門申報(bào)工傷認(rèn)定，學(xué)會規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，降低成本。二是要加強(qiáng)停工留薪期管理。對于那些因患職業(yè)病或遭受事故而受到傷害的員工，企業(yè)要做好停工留薪工作，使職工在養(yǎng)傷期間也能享受上班時(shí)期的生活待遇，從而維護(hù)員工的合法權(quán)益。但有些員工卻以停工留薪為由，即使傷病已經(jīng)好了，也不來上班，嚴(yán)重?fù)p害了企業(yè)的利益。對此，企業(yè)要加強(qiáng)停工留薪方面的管理，不斷提高停工留薪排查的能力與水平，正當(dāng)維護(hù)每一位員工的權(quán)益。三是要及時(shí)開展勞動能力鑒定。開展勞動能力鑒定對于工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)償事項(xiàng)以及停工留薪的管理都有著十分重要的作用，既能維護(hù)受害人的合法權(quán)益，也能維護(hù)企業(yè)的合法權(quán)益。四是要健全違規(guī)操作處罰制度。從制度上提高員工的安全意識，不斷促進(jìn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

　　3結(jié)語

　　綜上所述，工傷保險(xiǎn)制度是我國社會保障制度的重要組成部分，企業(yè)要有效落實(shí)工傷保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)相關(guān)方面的管理，員工要加強(qiáng)法律意識，學(xué)會用法律武器維護(hù)自身合法權(quán)益，從而不斷促進(jìn)我國的社會主義建設(shè)與中華民族的偉大復(fù)興。

工傷保險(xiǎn)論文5

　　一、工傷社會保險(xiǎn)的內(nèi)涵及重要性

　　(一)完善的工傷社會保險(xiǎn)制度是維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重要保證

　　工傷事故與職業(yè)病嚴(yán)重威脅廣大職工的健康和生命，職工工傷后能否得到及時(shí)救治和補(bǔ)償，影響工傷職工工作、經(jīng)濟(jì)收入和家庭生活，關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定。健全的工傷社會保險(xiǎn)制度可以使工傷職工得到及時(shí)救治、醫(yī)療康復(fù)和必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，化解社會矛盾。

　　(二)完善的工傷社會保險(xiǎn)制度是國際化的重要標(biāo)志

　　工傷保險(xiǎn)是工業(yè)化發(fā)展的產(chǎn)物，目前在全球200個(gè)國家和地區(qū)中，有164個(gè)國家建立了工傷保險(xiǎn)，另外其他30多個(gè)國家也有與工傷事故相關(guān)的立法。在當(dāng)前全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加快的背景下，全球經(jīng)濟(jì)一體化在促進(jìn)各國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)富增長的同時(shí)，也對改善職業(yè)人群的勞動條件提出了要求，以保護(hù)勞動者的權(quán)益，抵制“帶血產(chǎn)品”。參加工傷保險(xiǎn)已成為當(dāng)今國際市場的準(zhǔn)入規(guī)則，建立與國際接軌的工傷社會保險(xiǎn)制度已成為企業(yè)參與國際競爭、進(jìn)入國際市場的“通行證”。

　　二、我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀及存在的問題

　　(一)我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)制度基本情況

　　國家勞動和社會保障部在20xx年對煤炭企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)有明確要求:一是要求國有煤炭企業(yè)在20xx年全面啟動工傷保險(xiǎn)，不允許煤炭企業(yè)內(nèi)部封閉運(yùn)行，必須實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金社會統(tǒng)籌;二是小煤礦實(shí)行屬地化管理;三是對于在地市一級統(tǒng)籌有困難的大中型煤炭企業(yè)、國有重點(diǎn)煤礦實(shí)行省級行業(yè)統(tǒng)籌。按照上述要求，20xx年1月1日起，自治區(qū)10戶國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)和8戶煤炭科研、供銷等企業(yè)實(shí)行了自治區(qū)級統(tǒng)籌。目前，我區(qū)國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作正平穩(wěn)順利地推進(jìn)，截止20xx年12月，登記參保單位26戶，參保人數(shù)100643人，其中農(nóng)民工參保7200人;工傷職工57241人，其中老工傷52137人。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也在不斷完善，10大國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)均設(shè)立了工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，煤炭社保局經(jīng)自治區(qū)編辦批復(fù)增加了工傷保險(xiǎn)科，內(nèi)部調(diào)整充實(shí)人員，保證了煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的順利開展。

　　(二)我區(qū)煤炭行工傷社會保險(xiǎn)工作存在的主要問題

　　工傷保險(xiǎn)在我區(qū)煤炭行業(yè)啟動并實(shí)施七年來，基本情況是好的，但也存在一些亟待解決的問題。

　　1、工傷保險(xiǎn)覆蓋面小，小煤礦參保難度大。自治區(qū)部分小煤礦規(guī)模小、資源賦存條件差，其管理水平和人力資源配置不到位(大量使用農(nóng)民工)，對國家和自治區(qū)的政策理解不到位，對工傷保險(xiǎn)政策更是知之甚少。由于企業(yè)負(fù)責(zé)人對工傷保險(xiǎn)認(rèn)識不足，造成個(gè)體小煤礦參保率不高。

　　2、差別費(fèi)率差距小，風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。我國工傷保險(xiǎn)費(fèi)率差距只有6倍，最低的一類0．5%，最高的煤炭等三類行業(yè)四檔費(fèi)率3．0%，費(fèi)率差距與各行業(yè)間的傷亡率比費(fèi)率差距過小。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)統(tǒng)籌的26戶企業(yè)中，大多為1998年下放地方原國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)，這些企業(yè)工傷人員多，費(fèi)用支出大;一些新建企業(yè)和露天煤礦工傷人員少，費(fèi)用支出較小，形成了差別費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)的問題。如果不能充分利用行業(yè)差別費(fèi)率這一經(jīng)濟(jì)杠桿對于提高企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識、加強(qiáng)工傷預(yù)防和解決基金平衡的作用，長此以往，會影響到工傷風(fēng)險(xiǎn)小、費(fèi)用支出少、安全管理好的企業(yè)參保積極性。

　　3、工傷預(yù)防康復(fù)制度與事故預(yù)防脫節(jié)。工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，三者相互影響、相輔相成，在發(fā)達(dá)的國家都把工傷補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)以及工傷預(yù)防緊緊結(jié)合在一起，而在我國現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》雖然確定了“工傷保險(xiǎn)要與事故預(yù)防和職業(yè)病防治相結(jié)合”的原則，但沒有明確職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防所需要資金的比例，有重于工傷認(rèn)定、待遇支付，輕工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的傾向，從而導(dǎo)致這兩項(xiàng)工作的開展缺乏資金的有力保障、暫時(shí)還未研究工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的問題。從長遠(yuǎn)發(fā)展看，工傷預(yù)防應(yīng)是根本，能從源頭上減少生命財(cái)產(chǎn)損失;工傷康復(fù)可以恢復(fù)工傷人員的生理機(jī)能，幫助其再就業(yè)，體現(xiàn)了“以人為本”的精神。工傷預(yù)防和康復(fù)工作應(yīng)逐步成為工傷保險(xiǎn)工作的重點(diǎn)。

　　4、商業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)之間存在矛盾。商業(yè)保險(xiǎn)作為社會保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式，它的保障金額取決于投保時(shí)繳納保費(fèi)的多少，而工傷保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制的社會保險(xiǎn)，目的是維護(hù)社會穩(wěn)定。有的保險(xiǎn)公司為了自身利益，采取不正規(guī)手段(如不實(shí)行實(shí)名制)推銷自己的產(chǎn)品，有的煤炭企業(yè)參加了商業(yè)保險(xiǎn)，認(rèn)為就可以替代參加工傷保險(xiǎn)，不按制度辦事，形成諸多影響社會穩(wěn)定的問題。

　　三、完善我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會保險(xiǎn)制度的思路與對策建議

　　根據(jù)國家對工傷保險(xiǎn)的總體要求，我區(qū)煤炭行業(yè)完善工傷社會保險(xiǎn)制度的'思路:

　　一是構(gòu)建以國家工傷社會保險(xiǎn)為主體，以自治區(qū)強(qiáng)制推行的井下職工意外傷害保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)和職工自愿參加的職工安全互助保險(xiǎn)為補(bǔ)充的工傷保險(xiǎn)制度體系，完善各種配套政策、措施和辦法。工傷社會保險(xiǎn)和井下職工意外傷害保險(xiǎn)由自治區(qū)政府社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦;雇主責(zé)任保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)作，政府有關(guān)部門監(jiān)督;職工安全互助保險(xiǎn)由煤炭企業(yè)社保、工會組織實(shí)施，政府有關(guān)部門監(jiān)督。

　　二是統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)的工傷保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大覆蓋范圍。由于自治區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)啟動時(shí)間短，行業(yè)內(nèi)還未全面覆蓋，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦參保率更低。統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)實(shí)行統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度，就可以更大程度上分散工傷待遇短期支付風(fēng)險(xiǎn)，避免出現(xiàn)一起事故毀掉一個(gè)家庭，一起事故拖垮一個(gè)企業(yè)現(xiàn)象的出現(xiàn)，從根本上解決小煤礦工傷事故職工權(quán)益得不到及時(shí)維護(hù)的問題。在農(nóng)民工問題上，政府有關(guān)部門應(yīng)加大執(zhí)法檢查的力度，采取行政和法律的手段，增強(qiáng)宣傳力度，擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍把礦山企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)。并對中小高危企業(yè)的職工及農(nóng)民工進(jìn)行定期的生產(chǎn)安全知識教育，提高職工人身安全意識，使其掌握安全有效的生產(chǎn)技能和防護(hù)方法，認(rèn)識到工傷保險(xiǎn)的重要性。

　　三是工傷保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)同樣作為社會保障的重要組成部分，實(shí)行省級統(tǒng)籌是其必然的發(fā)展趨勢。目前，自治區(qū)僅10戶老國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)參加省級統(tǒng)籌，范圍小且工傷基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)，同時(shí)這些老企業(yè)也在不斷萎縮，致使工傷基金費(fèi)源減少。自治區(qū)作為國家主要能源基地和產(chǎn)煤大省，應(yīng)結(jié)合煤炭工業(yè)發(fā)展實(shí)際，放眼長遠(yuǎn)、提前布局?jǐn)U大工傷保險(xiǎn)實(shí)施范圍，建議將自治區(qū)30戶重點(diǎn)煤炭企業(yè)統(tǒng)一納入省級統(tǒng)籌管理，統(tǒng)籌規(guī)劃全區(qū)工傷保險(xiǎn)工作。

　　四是建立起合理的費(fèi)率浮動機(jī)制。按照國家《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》規(guī)定，結(jié)合自治區(qū)煤炭行業(yè)實(shí)際，在合理確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，建立科學(xué)規(guī)范的浮動費(fèi)率機(jī)制。浮動費(fèi)率應(yīng)統(tǒng)籌考慮每個(gè)礦井的開采環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)程度、工傷事故發(fā)生率、傷亡人數(shù)、職業(yè)病危害程度以及工傷保險(xiǎn)基金收支情況等因素，并進(jìn)行認(rèn)真分析測算后，建立適合煤炭企業(yè)實(shí)際的費(fèi)率浮動指標(biāo)體系，適時(shí)調(diào)整差別費(fèi)率和浮動費(fèi)率，確保工傷保險(xiǎn)基金收支平衡，平穩(wěn)運(yùn)行。

　　五是建立健全工傷補(bǔ)償與工傷預(yù)防、工傷康復(fù)相結(jié)合制度。工傷保險(xiǎn)不能只是單純補(bǔ)償，要與工傷預(yù)防和工傷康復(fù)相結(jié)合。這應(yīng)當(dāng)成為開展工傷保險(xiǎn)工作的重要理念。我國的工傷保險(xiǎn)目前還處于制度建設(shè)的初級階段，把工傷補(bǔ)償作為重要內(nèi)容有其必然性，但從長遠(yuǎn)看，樹立積極的工傷保險(xiǎn)理念，抓好工傷預(yù)防，減少工傷事故對職工造成的傷害，更有利于保障職工權(quán)益，也有利于減少基金支出。與此同時(shí)，要把工傷康復(fù)提上重要議事日程，這就需要我們進(jìn)一步加強(qiáng)對工傷康復(fù)政策和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的研究，積極開展工傷康復(fù)試點(diǎn)工作，在借鑒發(fā)達(dá)國家工傷康復(fù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步探索建立適合我國國情的工傷康復(fù)制度。例如德國工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)就將其主要關(guān)注方面和工作重點(diǎn)都放在事故預(yù)防上，盡最大的努力提供康復(fù)幫助，并從工傷保險(xiǎn)基金中撥出�？钣糜诼殬I(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防事業(yè)。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)在工傷康復(fù)工作上存在的問題是，矽肺病、截癱人員在接受康復(fù)治療時(shí)沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，無法確定其治療期限，建議自治區(qū)盡快出臺工傷康復(fù)政策體系和標(biāo)準(zhǔn)體系，明確傷種和治療期限，并在有條件的煤炭企業(yè)中開展試點(diǎn)工作，條件成熟時(shí)全行業(yè)推廣實(shí)施。

工傷保險(xiǎn)論文6

　　從20世紀(jì)xx年代起，西方國家就把工傷保險(xiǎn)的立足點(diǎn)放在預(yù)防上面，通過法律、規(guī)章制度等強(qiáng)化預(yù)防工作，強(qiáng)調(diào)把工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)相結(jié)合，甚至把預(yù)防工作放在首位，強(qiáng)調(diào)康復(fù)和重返工作崗位。到20世紀(jì)末，工傷社會保險(xiǎn)不僅從人道主義出發(fā)，而且以保障公民人權(quán)為原則，形成了包括工傷預(yù)防、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)三大環(huán)節(jié)在內(nèi)的職業(yè)傷害社會保險(xiǎn)體系。也就是說，到目前為止，西方國家早就形成了一套極為健全并且執(zhí)行得很好的工傷保險(xiǎn)制度，無論從立法原則、具體內(nèi)容與精神理念上還是執(zhí)法力度、管理細(xì)節(jié)與技術(shù)措施上都有很多值得我們借鑒的有益之處。

　　在工傷保險(xiǎn)立法上，曾經(jīng)長期存在有制度而沒有法制的時(shí)代，大量的行政性紅頭文件取代了法律法規(guī)。從工傷保險(xiǎn)法規(guī)本身來說，20xx年4月7日頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》里面沒有關(guān)于工傷事故與職業(yè)病預(yù)防的規(guī)定，存在著制度漏洞。我們很多人還習(xí)慣上把“工傷”理解為工作中的人身傷害這種不規(guī)范、不準(zhǔn)確的片面看法，缺乏工傷保險(xiǎn)方面的常識性知識。這些法規(guī)對當(dāng)今涉及社會底層民眾的生存威脅與生存危機(jī)問題避重就輕，因?yàn)楣�傷不但是一種職業(yè)傷害，而且還是一種負(fù)外部效應(yīng)極強(qiáng)的社會風(fēng)險(xiǎn)和社會問題�；乇墁F(xiàn)實(shí)生活中民眾的生存問題，從長遠(yuǎn)來看這種現(xiàn)象并不是學(xué)術(shù)界的福音。

　　學(xué)術(shù)論文關(guān)于工傷保險(xiǎn)研究的國際比較

　　我國目前對國外工傷保險(xiǎn)的情況介紹與研究，從數(shù)量上看極為稀少，從地域與國別分布上看，涉及的國家與地區(qū)極為有限與集中，主要限于歐美等極少數(shù)幾個(gè)國家，其中德國相對突出一些。對這幾個(gè)國家以外的其他100多個(gè)國家工傷保險(xiǎn)介紹完全是空白。與養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)于國外情況的介紹與分析比較起來，工傷保險(xiǎn)的國外情況介紹與研究是最薄弱的、最落后、最為忽略的。這種極為落后的狀況反映了對工傷保險(xiǎn)在西方國家的發(fā)展史以及先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的極端漠視，而且對于發(fā)達(dá)國家完善的工傷保險(xiǎn)制度經(jīng)驗(yàn)的漠視達(dá)到了令人難以置信的程度，當(dāng)今礦難頻發(fā)及其引起的嚴(yán)重社會問題也許可以從這里窺見一些社會思想與文化矛盾根源。

　　從時(shí)間上看，我國對工傷保險(xiǎn)的探討起步非常晚，從實(shí)質(zhì)上說，是20世紀(jì)90年代才開始出現(xiàn)的，并且有明顯的時(shí)間分界點(diǎn)，特別是20xx年是工傷保險(xiǎn)研究的一個(gè)突出分水嶺，即在20xx年以前研究從文獻(xiàn)數(shù)量上都非常稀少，在20xx年以后有較為顯著的增加。從內(nèi)容上看，20xx年以前在研究質(zhì)量上處于極為低級的初始狀態(tài)，在研究范圍上比較狹窄，根本無系統(tǒng)性、整體性可言，這種狀況在20xx年以后有比較明顯的改觀。從時(shí)間變化過程來看，20xx年以前變化不明顯，或者說簡直沒什么變化，在20xx年以后變化顯著，而且這種變化的趨勢很可能還會延續(xù)下去。從學(xué)位論文方面來看，博士論文很少。在碩士論文方面，在數(shù)量上幾乎沒什么差別，數(shù)量都很少。從時(shí)間上看，都是20xx年以后的`畢業(yè)學(xué)位論文，說明這方面的研究時(shí)間非常晚。從內(nèi)容上看，關(guān)于工傷保險(xiǎn)法律制度、賠償?shù)确矫娴膬?nèi)容稍多，探討的范圍都很狹窄，研究水平基本上處于較低層次，缺乏系統(tǒng)性與理論深度。從專業(yè)分布角度看，法學(xué)、社會保障專業(yè)稍多一點(diǎn)。在學(xué)校分布上，都比較零散，這方面研究沒有非常突出的高校，其中武漢大學(xué)、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)稍多一點(diǎn)。這些都反映了我國工傷保險(xiǎn)研究的落后狀況。

　　從文獻(xiàn)主要內(nèi)容來看，屬于基礎(chǔ)知識方面的內(nèi)容占據(jù)的比例太大，而研究性、理論性方面的內(nèi)容太少。在這部分文獻(xiàn)數(shù)量比較少的制度性、理論性研究方面，沒有像養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)研究那樣具體明顯的不平衡性特點(diǎn)，沒有特別突出的方面，即沒有出現(xiàn)畸輕畸重的現(xiàn)象。對國外工傷保險(xiǎn)情況的介紹與研究基本上是空白，對于發(fā)達(dá)國家特別是對于他們注重工傷事故預(yù)防，強(qiáng)調(diào)把工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)相結(jié)合等目前為我國極為缺失的方面介紹得極為不夠。對于本國的工傷保險(xiǎn)研究處于邊緣化狀態(tài)，特別是對于事故受害者的權(quán)益維護(hù)、儲備金問題、風(fēng)險(xiǎn)防范、意識培育等基礎(chǔ)性、迫切性問題幾乎沒有述及，不管這種現(xiàn)狀是研究者的一種主觀上的故意回避還是思想意識上的原初缺失，這種現(xiàn)狀與工傷事故成為當(dāng)前中國日益嚴(yán)重的社會問題并且亟待解決的迫切要求極不相稱，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于當(dāng)今的社會現(xiàn)實(shí)，更談不上為工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展提供先導(dǎo)性思想指導(dǎo)了。

　　今后需要重點(diǎn)研究的問題

　　關(guān)于工傷保險(xiǎn)研究，現(xiàn)在我們需要進(jìn)一步思考的問題有很多，其中有幾點(diǎn)也許應(yīng)該特別予以關(guān)注或強(qiáng)調(diào)：從歷史對比來看，在社會保障制度建立與發(fā)展的過程中，為什么西方國家最早建立的是工傷保險(xiǎn)制度，而且是通過國家立法形式出現(xiàn)的，并且是當(dāng)今發(fā)展最為完善的社會保險(xiǎn)制度，而我國到目前為止還沒有國家立法層次的工傷保險(xiǎn)制度，工傷保險(xiǎn)的制度性與法制性建設(shè)長期遲滯最根本的阻礙因素是什么？中國工傷保險(xiǎn)制度建立與完善的人性假設(shè)基礎(chǔ)與政治哲學(xué)基礎(chǔ)應(yīng)該是什么？人權(quán)理論、憲政理論、新公共管理理論與工傷保險(xiǎn)制度之間存在一種什么樣的關(guān)系？如何實(shí)現(xiàn)它們之間關(guān)系的良性互動？為什么計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代在職能上接近“全能政府”這種形式卻沒有專門性和獨(dú)立性的工傷保險(xiǎn)法規(guī)？對于當(dāng)今的官員參股，政府的責(zé)任與邊界如何確定？當(dāng)今我們提出政府改革和建立服務(wù)型政府，那么在工傷保險(xiǎn)制度的完善過程中的政府實(shí)現(xiàn)服務(wù)型政府理念對于工傷保險(xiǎn)來說應(yīng)該從哪些方面進(jìn)行改革以達(dá)到這種新的執(zhí)政理念的實(shí)現(xiàn)？在具有可行性以及操作性層面上，工傷保險(xiǎn)應(yīng)該加強(qiáng)哪些方面的制度性建設(shè)？《工傷保險(xiǎn)條例》第15條中規(guī)定：“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”視同工傷，確立以48小時(shí)為界的理由是什么？在第50小時(shí)死亡者為什么就不能享受工傷保險(xiǎn)？當(dāng)前中國學(xué)界對西方工傷保險(xiǎn)的介紹與研究基本上處于空白狀態(tài)，造成這種狀態(tài)的根本原因是什么？當(dāng)今學(xué)界對“國學(xué)”的熱炒與對工傷保險(xiǎn)的忽視，是否有某些思想文化上的根源，如果有，那么其深層思想文化根源是什么？對于見義勇為而受傷和死亡者，是否應(yīng)該享受工傷保險(xiǎn)？過勞死是否應(yīng)該納入工傷保險(xiǎn)的范圍，其基本理由是什么？對于國外信息的引進(jìn)，在中國學(xué)界存在一個(gè)“資中筠困惑”，這種困惑在當(dāng)前工傷保險(xiǎn)研究中特別突出，在工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)與管理方面應(yīng)該如何解除這種困惑？在一些發(fā)達(dá)國家，臨時(shí)工、鐘點(diǎn)工、家庭教師和保姆都享受工傷保險(xiǎn)，在工傷保險(xiǎn)的擴(kuò)面問題上，這些人員與兼職者是否也應(yīng)該納入中國工傷保險(xiǎn)的范圍？

　　對比國外對工傷保險(xiǎn)方面的立法，我國在此方面的研究確實(shí)有待加強(qiáng)，希望我國的立法部門能夠立足于我國的實(shí)際問題，把工傷保險(xiǎn)制度存在的問題逐步修正，真正保護(hù)廣大勞動者的合法權(quán)益。

工傷保險(xiǎn)論文7

　　一、德國職業(yè)安全管理的雙軌制

　　德國是全球第一個(gè)實(shí)施工傷保險(xiǎn)的國家,早在1884年就頒布了工傷保險(xiǎn)法。目前在歐盟法律框架下建立了完善的工傷保險(xiǎn)法律法規(guī)體系。其法定工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)分為三大部分:工商業(yè)、農(nóng)業(yè)和公共系統(tǒng),其中工商業(yè)工傷保險(xiǎn)管理體系規(guī)模最大,有9家同行公會,覆蓋280萬家企業(yè),受保人約4200萬人;農(nóng)林牧漁業(yè)同行公會1家,覆蓋180萬家企業(yè),受保人約450萬人;有27家公共系統(tǒng)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(也稱“公權(quán)力”工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)),主要覆蓋政府部門、事業(yè)單位和學(xué)校等。同時(shí),由于其完善的工傷保險(xiǎn)體系,以及其“不究責(zé)任直接賠付”和“不計(jì)成本、不計(jì)代價(jià)救治”的理念,保證了事故統(tǒng)計(jì)的真實(shí)性、完整性,事故統(tǒng)計(jì)用于事故預(yù)防的目的性很強(qiáng)。

　　(一)德國職業(yè)安全管理的“雙軌制”的含義

　　德國的工傷保險(xiǎn)體系包括政府和同行公會等法定工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)兩大組成部分,政府依法監(jiān)管,同行公會等作為非營利組織按照市場化、規(guī)范化運(yùn)作。德國稱此體制為“雙軌制”。具體來說,政府對職業(yè)安全健康行使監(jiān)管職能,依據(jù)法規(guī)和對企業(yè)的安全風(fēng)險(xiǎn)評估來行使分級監(jiān)管職能;企業(yè)依法承擔(dān)其職業(yè)安全健康的主體責(zé)任,向同業(yè)公會繳納保費(fèi)。一旦發(fā)生工傷事故,從“事故發(fā)生-醫(yī)療救治-康復(fù)理賠-統(tǒng)計(jì)反饋”,由同業(yè)公會負(fù)責(zé)全面處理。

　　同業(yè)公會依據(jù)企業(yè)上一年度事故率來確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,按照市場化運(yùn)作方式具體組織實(shí)施工傷保險(xiǎn)。雇主在一定意義上可以免責(zé),避免了勞資雙方的直接沖突�！半p軌制”體制使政府、同業(yè)公會(保險(xiǎn)公司)和企業(yè)勞資雙方成為相互依存、互利共贏的統(tǒng)一體。

　　(二)政府部門的監(jiān)管職能

　　依據(jù)國家憲法和法律法規(guī),德國聯(lián)邦各州有自己的職業(yè)安全與健康法律、法規(guī),由相關(guān)勞動保護(hù)部門監(jiān)督實(shí)施。聯(lián)邦設(shè)有專門的勞動社會保障部,聯(lián)邦各州設(shè)有勞動局。全國有州級監(jiān)察執(zhí)法專員2900多人,專門從事職業(yè)安全與健康監(jiān)管工作。政府監(jiān)管重點(diǎn)是企業(yè)的作業(yè)環(huán)境是否符合健康標(biāo)準(zhǔn)、防護(hù)技術(shù)和裝備是否完備,員工安全培訓(xùn)是否符合規(guī)定,安全技術(shù)、整改措施是否到位等。例如,漢諾威市商業(yè)監(jiān)管局有員工135名,負(fù)責(zé)地區(qū)生產(chǎn)安全、環(huán)境保護(hù)和消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)工作,大約有60名員工主要監(jiān)管勞動安全,他們都是各行各業(yè)的專家,一般要求有7年以上企業(yè)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。該市共有9萬3千家企業(yè),每家企業(yè)都由商業(yè)監(jiān)管局明確一名專人負(fù)責(zé)。由于政府人員較少,可能1人要對應(yīng)100多家企業(yè),所以工作也適當(dāng)劃分主次,相對易發(fā)事故或有人舉報(bào)的企業(yè)是監(jiān)管的重點(diǎn),如危險(xiǎn)化學(xué)品企業(yè)等;有些企業(yè)可能5年也不到現(xiàn)場檢查1次。安全責(zé)任主要由企業(yè)自己承擔(dān)。

　　商業(yè)監(jiān)管局所管轄的企業(yè)最遠(yuǎn)的大約120公里,一般從接警到達(dá)事故現(xiàn)場在1.5小時(shí)之內(nèi)。當(dāng)企業(yè)發(fā)生工傷事故報(bào)警時(shí),商業(yè)監(jiān)管局同時(shí)聯(lián)動醫(yī)院、公安、檢查院、同行公會,各方根據(jù)事故情況確定是否到現(xiàn)場。有些輕傷不一定報(bào)案,但均需報(bào)告商業(yè)監(jiān)管局,目的是為了統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)防事故,這是各方共同的責(zé)任。

　　事故調(diào)查主要由商業(yè)監(jiān)管局和檢察院兩家負(fù)責(zé)。同行公會也會為其利益到現(xiàn)場調(diào)查,但這不是他們的義務(wù)。

　　對于事故頻發(fā)單位,如面包連鎖店,切傷、烤傷事故發(fā)生頻率相對較高,商業(yè)監(jiān)管局會派人組織評估,調(diào)查企業(yè)是否定期培訓(xùn)員工等。如果存在問題,要求限期整改。對于一些老舊設(shè)備,國家沒有強(qiáng)制淘汰,但必須符合勞動安全法規(guī)要求。例如上世紀(jì)50年代的傳統(tǒng)制造纜繩企業(yè)至今還在運(yùn)行,設(shè)備運(yùn)行中噪音比較大,政府經(jīng)常接到居民投訴,就會通過檢查核實(shí)后出具限期整改通知,要求企業(yè)必須降噪,如果降噪投入過大,企業(yè)從經(jīng)濟(jì)利益權(quán)衡他們自己可能就關(guān)停了。

　　(三)同行工會職能

　　德國同行公會和其他法定工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為非營利組織按照市場化、規(guī)范化運(yùn)作。德國法定事故保險(xiǎn)的原則是“不以追究事故責(zé)任者確定賠付”,其含義為:在工傷賠付方面,無需再追究是雇主方面的過錯(cuò)還是個(gè)人方面的過錯(cuò),而是以是否發(fā)生在就業(yè)過程中為確定工傷賠付范圍的劃定標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險(xiǎn)法律將過去由工人方面承擔(dān)事故后果,轉(zhuǎn)移向由雇主方面承擔(dān)。但雇主的責(zé)任不是以企業(yè)主個(gè)人承擔(dān)民事責(zé)任的形式來體現(xiàn),而是由社會互濟(jì)的方式來承擔(dān)。

　　在政府監(jiān)管下,除27家“公權(quán)力”工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)由政府稅收承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)用外,同行公會根據(jù)當(dāng)年實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用按照一定的比例核定各企業(yè)繳納會費(fèi)的額度,即保險(xiǎn)費(fèi)用全部由企業(yè)承擔(dān)。不同企業(yè)的保險(xiǎn)費(fèi)率和保額不同,與企業(yè)規(guī)模、企業(yè)事故率和企業(yè)發(fā)生事故后果的嚴(yán)重程度等有關(guān)。雇主依照法律與同行公會簽約,每一名企業(yè)員工都是受保人,且受保關(guān)系不受年齡、性別、家庭狀況及國籍影響。

　　德國對工傷事故的界定非常清晰。以工傷事故占比較大的通勤事故的界定為例:職工從家庭住址到單位上下班必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故界定為工傷;接送幼兒或搭乘順風(fēng)車的職工必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故也納入界定范圍,其他繞路包括購物、送人、休閑等上下班必經(jīng)道路以外的道路不納入界定范圍,比如中途下車去買香煙、報(bào)紙,中午午休時(shí)間去就餐途中發(fā)生的傷害事故不納入界定范圍。是否屬于工傷一般由企業(yè)認(rèn)定,同行公會必要時(shí)進(jìn)行復(fù)審。發(fā)生爭議時(shí),通過司法途徑解決。

　　二、德國工傷保險(xiǎn)的“人本管理”思想

　　德國在歐盟法律框架下進(jìn)行立法,包括社會保障法等法律法規(guī);行業(yè)制定行業(yè)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)定,如同行公會規(guī)定、行業(yè)實(shí)施細(xì)則等,處處都能看到對從業(yè)人員“人本管理”思想的具體體現(xiàn)。

　　(一)工傷界定及救治原則

　　明確界定工傷。德國法律對工傷有明確界定:必須與工作有關(guān),或遵照直接領(lǐng)導(dǎo)的安排,以及企業(yè)有關(guān)活動中發(fā)生的傷害事故。另外還包括通勤事故和職業(yè)病�！安痪控�(zé)任直接賠付”和“不計(jì)成本、不計(jì)代價(jià)救治”原則。在工傷賠付方面,無需再追究是雇主方面的過錯(cuò)還是個(gè)人方面的過錯(cuò),而是以是否發(fā)生在就業(yè)過程中為確定工傷賠付范圍的劃定標(biāo)準(zhǔn)。德國法律規(guī)定,對于工傷事故,“動用一切手段”,即不計(jì)成本、不計(jì)代價(jià)進(jìn)行救治;不究責(zé)任直接賠付。

　　雇主承擔(dān)工傷事故的法律責(zé)任。但雇主的責(zé)任不是以企業(yè)主個(gè)人承擔(dān)民事責(zé)任的形式來體現(xiàn),而是由社會互濟(jì)的方式來承擔(dān)。德國法律規(guī)定,工傷事故的直接責(zé)任都是雇主的,不是其部門主管或其他人的。但雇主繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用后,免除其民事責(zé)任,醫(yī)療救助和康復(fù)費(fèi)用都由同行公會承擔(dān),這相當(dāng)于為雇主“免責(zé)”。

　　對于工傷事故根據(jù)具體情況進(jìn)行必要的處罰。處罰一般分兩種情況:一是“過失”。這種處罰一般比較輕。二是“故意”。這種情況處罰會相對比較重。所謂“故意”,往往是指企業(yè)主在明知風(fēng)險(xiǎn)不可控的情況下存在僥幸心理繼續(xù)組織生產(chǎn)導(dǎo)致的傷害事故。

　　(二)工傷醫(yī)療救治、職業(yè)康復(fù)和賠付規(guī)定

　　企業(yè)的工傷事故報(bào)警采用“大聯(lián)動”方式。這大大簡化了事故報(bào)告程序,而且能有效避免事故漏報(bào)瞞報(bào)。一旦企業(yè)電話報(bào)警,同時(shí)工傷醫(yī)院急救中心、政府勞動安全監(jiān)管部門、公安、檢察院和同行公會的報(bào)警電話同時(shí)接通,各機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷的情況適時(shí)采取行動。

　　執(zhí)行“先康復(fù),再賠付”原則。傷者只需簽字確認(rèn)即可,賠付手續(xù)非常簡便。醫(yī)院接到工傷后,先救治,再根據(jù)調(diào)查情況確認(rèn)是否認(rèn)定為工傷。如果被認(rèn)定為工傷,則由醫(yī)院與相應(yīng)的同行公會結(jié)算工傷保險(xiǎn)費(fèi);如果不被認(rèn)定為工傷,則由醫(yī)院與相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　不僅重視工傷的醫(yī)療康復(fù),而且重視職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。對于工傷,醫(yī)療康復(fù)為最基本的要求;不僅如此,他們還十分重視職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。職業(yè)康復(fù)包括:重返雇主崗位的康復(fù)治療、崗位培訓(xùn)、轉(zhuǎn)行培訓(xùn),以及康復(fù)咨詢、幫助其重返原來企業(yè)工作。社會康復(fù)包括:提供適合的車輛(如殘疾),住所改造,心理咨詢,家庭家政服務(wù),康復(fù)運(yùn)動等�？祻�(fù)期間的工資由同行公會(保險(xiǎn)公司)支付;傷害殘障達(dá)20%的領(lǐng)取養(yǎng)老金;從業(yè)能力(技能)減少到20%以上的,按照喪失勞動能力領(lǐng)取終身養(yǎng)老金。

　　雇主“免責(zé)”體現(xiàn)以人為本。按照德國法律規(guī)定,雇主按規(guī)定繳納會費(fèi)以后,一旦企業(yè)發(fā)生工傷事故,一切工傷醫(yī)療救治、康復(fù)、賠付等全部由同行公會負(fù)責(zé),可以免除雇主的工傷事故民事責(zé)任,德國稱此為“免責(zé)”。這避免了勞資雙方的直接對立沖突,不僅使雇主有精力組織自己企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營,還有利于和諧勞資雙方的關(guān)系。

　　(三)同行公會的服務(wù)

　　同行公會的服務(wù)主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:一是醫(yī)療救治、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)等,同行公會在全國有專業(yè)的工傷醫(yī)院和職業(yè)病專業(yè)醫(yī)院;二是工傷保險(xiǎn)的`理賠工作,由于雇主免責(zé),工傷事故的醫(yī)療救治、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)和與保險(xiǎn)理賠相關(guān)的工作包括必要的法律訴訟等都由同行公會承擔(dān);三是對企業(yè)提供勞動安全和預(yù)防職業(yè)病等方面的專業(yè)咨詢、培訓(xùn),做工傷事故預(yù)防工作等,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　三、職業(yè)安全健康的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

　　公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作是職業(yè)安全管理的基礎(chǔ)之一。依據(jù)歐盟的法律框架和德國統(tǒng)計(jì)法,聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局負(fù)責(zé)德國聯(lián)邦公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),各州統(tǒng)計(jì)局負(fù)責(zé)各州的公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局2500人,北威州統(tǒng)計(jì)局1500名員工(包括IT方面工作人員)。統(tǒng)計(jì)局負(fù)責(zé)行政數(shù)據(jù),主要是通過數(shù)據(jù)調(diào)查、分析處理,預(yù)測經(jīng)濟(jì)景氣度,為經(jīng)濟(jì)社會和企業(yè)投資等提供參考。公民有權(quán)隨時(shí)查詢個(gè)人相關(guān)數(shù)據(jù)和關(guān)心的公共數(shù)據(jù)。

　　聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局依據(jù)聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)法中的規(guī)定開展高質(zhì)量統(tǒng)計(jì)信息工作。該局設(shè)在聯(lián)邦政府的內(nèi)政部,主要任務(wù)是提供公正、客觀、高質(zhì)量的公共數(shù)據(jù)。聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局局長由總統(tǒng)任命,是大選的負(fù)責(zé)人之一。聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局和16個(gè)州統(tǒng)計(jì)局,按照共同的方法、共同的規(guī)則統(tǒng)計(jì),便于保證德國聯(lián)邦和歐盟統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的相對統(tǒng)一和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確。

　　(一)公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作的標(biāo)準(zhǔn)化和方法

　　德國公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作有標(biāo)準(zhǔn)化要求。每個(gè)企業(yè)每年都要做統(tǒng)計(jì)報(bào)告,一是醫(yī)生和雇主有報(bào)告的義務(wù);國家統(tǒng)計(jì)3天以上公休假的工傷事故;人身死亡、重傷多人的重大傷亡事故,警察和檢查院參與。統(tǒng)計(jì)報(bào)告由標(biāo)準(zhǔn)的表格和填報(bào)要求,包括單位名稱、保險(xiǎn)號、第一診治醫(yī)生、業(yè)主簽名、職工代表簽名,還有工傷事故發(fā)生前的狀況、事故發(fā)生的經(jīng)過、傷亡情況、救治情況、康復(fù)、復(fù)工情況和工資證明等數(shù)據(jù)。對職業(yè)病也有明確要求,按要求通過IT上報(bào)政府。對于身體受傷也有13級標(biāo)準(zhǔn)分類,比如,哪個(gè)指頭斷幾節(jié)算幾級,胳膊哪塊肌肉受傷算幾級,等等,都規(guī)定得十分詳盡清晰。

　　職業(yè)安全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法是從大量工傷事故中抽樣進(jìn)行分析計(jì)算,重點(diǎn)分析事故原因,包括工具的、設(shè)備的、環(huán)境的等方面。統(tǒng)計(jì)分析的主要目的是用于事故預(yù)防。比如,從20xx年工傷事故統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果看,生產(chǎn)安全死亡616人(其中男573人、女43人),其中建筑業(yè)最多,加工制造業(yè)第二,倉儲業(yè)第三,農(nóng)林漁牧業(yè)第四;骨關(guān)節(jié)、肌肉損傷最多……另外,通勤事故在工傷保險(xiǎn)中一般占比為20-30%。同行公會125年的統(tǒng)計(jì)資料積累、數(shù)據(jù)量很大,通過計(jì)算機(jī)軟件處理,很容易從長期的指標(biāo)結(jié)構(gòu)和變化趨勢發(fā)現(xiàn)問題集中在哪個(gè)行業(yè)、哪個(gè)方面,預(yù)測準(zhǔn)確率可達(dá)80%以上,以便于政府、同行公會提醒企業(yè)采取有針對性的預(yù)防措施。

　　(二)事故統(tǒng)計(jì)的完整性、科學(xué)性,以及事故預(yù)防的目的性

　　事故統(tǒng)計(jì)的完整性。德國工傷保險(xiǎn)的體制機(jī)制避免了漏報(bào)、瞞報(bào)工傷事故,只要企業(yè)報(bào)警到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行工傷治療,有關(guān)部門第一時(shí)間同時(shí)收到報(bào)警記錄;醫(yī)生救治費(fèi)用結(jié)算必須由傷者和雇主簽字;加之法規(guī)要求企業(yè)定期申報(bào)工傷事故是雇主和醫(yī)生的義務(wù),幾個(gè)環(huán)節(jié)都有效保證了事故統(tǒng)計(jì)的完整性。

　　德國事故統(tǒng)計(jì)指標(biāo)設(shè)定方面不斷優(yōu)化,事故統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的設(shè)定有較高的科學(xué)性。例如,石棉導(dǎo)致肺癌發(fā)病率高;退休年齡從60延長至67歲后,由于人口老齡化帶來的職業(yè)病和工傷事故相對上升;通勤事故占比逐年升高等,因?yàn)橹笜?biāo)設(shè)定比較科學(xué),很容易從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中找出類似這些共性問題,得出一致性結(jié)論。

　　德國事故統(tǒng)計(jì)用于事故預(yù)防的目的性很強(qiáng)。法規(guī)明確要求,企業(yè)輕傷事故可以不報(bào)警,但必須定期向政府主管部門報(bào)告,目的是為了預(yù)防事故。歷經(jīng)120多年長期積累的工傷事故統(tǒng)計(jì)資料,為企業(yè)制定預(yù)防事故措施和政府決策提供了可靠的數(shù)據(jù)支撐。

　　四、對我國職業(yè)安全健康管理的幾點(diǎn)建議

　　第一,完善職業(yè)安全健康法規(guī)體系。借鑒德國的良好實(shí)踐,建立健全和不斷完善職業(yè)安全健康法規(guī)體系。通過完善的職業(yè)安全健康法規(guī)體系,界定政府、工傷保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)和企業(yè)各自的職責(zé)義務(wù),避免政府過度干預(yù),充分發(fā)揮市場機(jī)制的作用,既有利于構(gòu)建和諧共贏的勞資關(guān)系,又有利于保障企業(yè)安全可持續(xù)發(fā)展。

　　第二,構(gòu)建完善的工傷保險(xiǎn)體系。逐步在全國建立起完善的工傷保險(xiǎn)體系,集社會之力,分散企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。在工傷保險(xiǎn)理賠方面,真正做到“先理賠,后追責(zé)”。先幫助企業(yè)救援事故傷害者,然后再依據(jù)事故調(diào)查結(jié)果,決定是否追究企業(yè)責(zé)任和提高企業(yè)下年度保險(xiǎn)費(fèi)率。

　　第三,落實(shí)企業(yè)的主體責(zé)任。職業(yè)安全健康管理的主體是企業(yè),應(yīng)真正落實(shí)企業(yè)的主體責(zé)任。如果企業(yè)重視安全生產(chǎn),不僅會有良好的企業(yè)聲譽(yù),而且產(chǎn)生較好的經(jīng)濟(jì)效益;反之企業(yè)生產(chǎn)安全事故頻繁、職業(yè)病高發(fā),則相應(yīng)提高企業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,將直接影響企業(yè)經(jīng)營效益。通過市場手段來調(diào)節(jié),建設(shè)政府過多的干預(yù)。

　　第四,建議由工傷保險(xiǎn)部門開展工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。德國目前采用的由工傷保險(xiǎn)部門開展事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的作法,保證了事故統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可靠性、時(shí)效性、完整性。同時(shí),為提高事故性質(zhì)認(rèn)定、事故分類,加強(qiáng)防范事故的科學(xué)性和可靠性提供了有效保障。

　　第五,建議采用相對指標(biāo)進(jìn)行工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。長期以來,我國習(xí)慣采用絕對指標(biāo)來統(tǒng)計(jì)事故,不便于行業(yè)間、地區(qū)間,特別是與其他國家的安全生產(chǎn)狀況對比。為此,建議采用工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)相對指標(biāo),以強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理,控制各類事故發(fā)生,促進(jìn)安全生產(chǎn)管理水平提高。

工傷保險(xiǎn)論文8

　　一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)概述

　　國家出臺了法律法規(guī)賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)，使得農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)在法律層面上得到了保障。那么農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)是否就等于得到順利實(shí)現(xiàn)了呢?很顯然事實(shí)并不與之相符。雖然農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)在法律層面上得到了保障，但農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)要得到事實(shí)層面上的順利實(shí)現(xiàn)還需要經(jīng)歷一段漫長的過程。首先是用人單位是否為農(nóng)民工購買了工傷保險(xiǎn)，其次是盡管法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)，但是是否將發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工個(gè)人納入了保障范圍，再次是在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病時(shí)用人單位是否為其申報(bào)，并能否成功進(jìn)行工傷認(rèn)定，最后是能否成功獲得工傷待遇索賠，而其中任一過程對于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的順利實(shí)現(xiàn)都具有一定的難度。

　　二、農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的過程中所遇到的困境

　　(一)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保率較低

　　據(jù)人力資源和社會保障部20xx年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)的數(shù)據(jù)顯示，20xx年末全國參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)為19010萬人，比上年末增加1314萬人。其中，參加工傷保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)為7179萬人，比上年末增加352萬人。全年認(rèn)定(視同)工傷117．4萬人，比上年減少2．8萬人;全年評定傷殘等級人數(shù)為51．3萬人，比上年增加0．3萬人。全年享受工傷保險(xiǎn)待遇人數(shù)為191萬人，比上年增加28萬人。而對于20xx年我國農(nóng)民工達(dá)2．6億的總量來說，雇主或用人單位為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)的比例僅為24%，可見農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)參保率雖然逐漸上升，但總體水平仍然不高。

　　(二)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的申報(bào)率較低

　　雖然法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)，即使用人單位也為農(nóng)民工購買了工傷保險(xiǎn)，但并不意味著農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)就得到了實(shí)現(xiàn)。事實(shí)上，即使用人單位為農(nóng)民工購買了工傷保險(xiǎn)，而在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故之后也未能很好地實(shí)現(xiàn)其工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)，其中很重要的一個(gè)原因在于用人單位出于自身經(jīng)濟(jì)利益等方面的考慮并未向勞動保障部門申報(bào)，使得農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)成了空談。

　　(三)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)順利實(shí)現(xiàn)的制度障礙

　　農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的道路上還遇到了一系列制度障礙，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是在法律體系上存在尷尬之處。在法律層面上雖然賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)，但實(shí)際上我們可以發(fā)現(xiàn)《工傷保險(xiǎn)條例》的保障范圍并未涵蓋所有農(nóng)民工，工傷保險(xiǎn)的覆蓋面并不與《勞動合同法》完全相同，這會導(dǎo)致出現(xiàn)某些職工屬于勞動者卻不能參加工傷保險(xiǎn)的不合理結(jié)果。二是工傷認(rèn)定困難。農(nóng)民工要獲得工傷保險(xiǎn)待遇，首先要申請工傷認(rèn)定，而工傷認(rèn)定的前提是勞資雙方存在勞動關(guān)系。由于農(nóng)民工文化素質(zhì)偏低以及用人單位刻意回避雙方勞動關(guān)系，使得勞資雙方勞動合同的簽訂比率較低。如果勞資雙方未簽訂勞動合同而農(nóng)民工又無法證明雙方存在勞動關(guān)系，用人單位就會推脫責(zé)任，使得勞資雙方進(jìn)入勞動仲裁程序，并且在此過程中，用人單位極有可能阻礙農(nóng)民工提供能夠證明雙方勞動關(guān)系的有效證據(jù)，使得農(nóng)民工順利獲取工傷保險(xiǎn)待遇陷入僵局。三是農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)爭議處理程序過于繁瑣。農(nóng)民工在經(jīng)歷工傷認(rèn)定之后還得經(jīng)歷繁瑣的勞動能力鑒定和工傷待遇索賠程序。所有程序走一遍，普通時(shí)間大概在3年9個(gè)月左右，最長時(shí)間可達(dá)6年7個(gè)月左右，甚至更長。由于工傷保險(xiǎn)爭議處理程序過于繁瑣，農(nóng)民工必然會耗費(fèi)過多精力以及時(shí)間成本，使得農(nóng)民工在工傷待遇索賠過程中戛然而止。

　　三、農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)過程中遇到困境的原因分析

　　(一)意識上的偏差

　　1．農(nóng)民工缺乏維權(quán)意識

　　一方面，農(nóng)民工本身文化素質(zhì)偏低，對工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知途徑相對單一以及安全意識不高，未與用人單位簽訂勞動合同的極為普遍。另一方面，農(nóng)民工維權(quán)意識缺乏，首先關(guān)心的不是自己是否擁有工傷保險(xiǎn)而是在發(fā)生工傷事故后通常選擇私了的方式直接找老板理賠。如果農(nóng)民工因工傷保險(xiǎn)而減少了工作機(jī)會，那么他們會視工傷保險(xiǎn)為累贅，進(jìn)而主動放棄相關(guān)權(quán)益。另外，繁瑣的維權(quán)程序和沉重的維權(quán)代價(jià)都會迫使農(nóng)民工選擇私了、和解以犧牲自己的合法權(quán)益來換取盡早拿到少額的'賠償，甚至直接放棄權(quán)利或選擇一種極端卻主觀上認(rèn)為更有效的維權(quán)方式，如聚眾鬧事等。

　　2．雇主存在主觀意識上的偏差

　　用人單位作為經(jīng)濟(jì)“理性人”，在主觀上不愿為農(nóng)民工購買工傷保險(xiǎn)或者不愿向勞動保障部門申報(bào)工傷事故。很多用人單位單純追求經(jīng)濟(jì)利益，通過不與勞動者簽訂勞動合同或只簽訂口頭合同等方式逃保漏保，以降低企業(yè)成本。另外，企業(yè)在主觀上對參保欠缺積極性以及抱有逃保漏保的投機(jī)心理，部分企業(yè)甚至采取不署名投保方式，為部分人投保，若發(fā)生工傷事故再進(jìn)行署名，利用制度的空子以此降低成本，而忽略了對農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)合法權(quán)益的保障。

　　(二)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)上存在不合理之處

　　一方面，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)在制度設(shè)計(jì)上無法適應(yīng)農(nóng)民工季節(jié)性強(qiáng)，流動性大、工作不穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入低，文化素質(zhì)不高等特點(diǎn)。另一方面，工傷認(rèn)定困難，工傷賠償程序設(shè)計(jì)過于復(fù)雜、時(shí)間過于漫長，工傷賠償待遇的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)與支付方式都與農(nóng)民工居住地不固定和月收入不穩(wěn)定的狀況不適用。農(nóng)民工大都希望在發(fā)生工傷事故后能按規(guī)定及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但是由于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的爭議處理程序過于繁瑣，一次性支付往往成為“空頭支票”。

　　(三)法律監(jiān)管不到位

　　1．立法層次不高

　　從現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)法律體系可看出，雖然《社會保險(xiǎn)法》于20xx年10月28日得到了通過并自20xx年7月1日起施行，但其對于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的保障范圍及保障力度卻明顯不夠。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度總體立法層次不高，主要包括:《工傷保險(xiǎn)條例》、《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)［20xx］18號)等，主要構(gòu)成多是行政法規(guī)，在法律效力上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及普通法律，缺乏對企業(yè)的約束力與保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的權(quán)威。

　　2．對違法企業(yè)的處罰力度不夠

　　我國的工傷保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)，用人單位必須為其職工繳費(fèi)，但法律對于未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位處罰力度不夠，反而助長了用人單位的違法行為。《工傷保險(xiǎn)條例(修訂)》第62條規(guī)定:“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金”、“逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款”、“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”從中我們可以發(fā)現(xiàn)，對用人單位的處罰方式無非是責(zé)令限期改正與強(qiáng)制征繳，而這些處罰方式都僅囿于用人單位履行自身義務(wù)而對相關(guān)責(zé)任人處1萬元以下罰款的處罰措施，對用人單位而言更是無關(guān)痛癢。

　　(四)政府執(zhí)行缺乏力度

　　1．宣傳上的不到位

　　政府部門缺乏宣傳，使得農(nóng)民工認(rèn)知工傷保險(xiǎn)政策的途徑比較單一與自我保護(hù)意識不高。絕大多數(shù)農(nóng)民工對《工傷保險(xiǎn)條例》等其他工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知情況都缺乏了解，甚至有不少農(nóng)民工未聽說過工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策。另一方面，政府部門缺乏對企業(yè)看待繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)的正確引導(dǎo):一是未能讓企業(yè)認(rèn)識到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù);二是為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的長期發(fā)展;三是忽略了農(nóng)民工在城市化建設(shè)中的巨大貢獻(xiàn)，企業(yè)應(yīng)保障他們的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)。

　　2．監(jiān)管機(jī)制上的不健全

　　造成政府相關(guān)部門監(jiān)管不力的原因是多方面的，主要包括三個(gè)方面:首先是勞動部門監(jiān)管的力量有限，專業(yè)化機(jī)構(gòu)及人才隊(duì)伍缺乏且不穩(wěn)定，處理工傷事故效率低，導(dǎo)致企業(yè)逃保漏保現(xiàn)象普遍，監(jiān)管質(zhì)量難以保證。二是在客觀現(xiàn)實(shí)上，城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高、農(nóng)民工數(shù)量龐大、監(jiān)管任務(wù)十分繁重，這些都對勞動部門提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，導(dǎo)致農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)未能很好得到實(shí)現(xiàn)。三是涉及到與其他政府相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與合作，從而加大了勞動部門對用人單位的違法處罰的難度。3．監(jiān)管執(zhí)法上的缺位。法無禁止即可行，即使有明確的法律規(guī)定，假設(shè)沒有勞動執(zhí)法部門對用人單位的違法行為加以懲罰與規(guī)范，農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)就成了“紙上談兵”。由于政府相關(guān)部門對違規(guī)企業(yè)的處罰力度不夠，導(dǎo)致企業(yè)的違法成本過低，屢犯不改，即使是在農(nóng)民工權(quán)益受到損害后，政府也未能主動向農(nóng)民工提供必要的援助，易將農(nóng)民工排斥在工傷保險(xiǎn)體制之外。

　　四、保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)實(shí)現(xiàn)的策略

　　(一)轉(zhuǎn)變意識觀念

　　1．農(nóng)民工應(yīng)提高自身素質(zhì)，轉(zhuǎn)變就業(yè)及維權(quán)觀念

　　為減少工傷事故的發(fā)生，促進(jìn)自身工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)得到實(shí)現(xiàn)，農(nóng)民工不僅要提高自身素質(zhì)，嚴(yán)格遵守安全作業(yè)章程，還必須轉(zhuǎn)變觀念。首先，農(nóng)民應(yīng)轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，不應(yīng)將自身合法的工傷保險(xiǎn)權(quán)利視為尋求工作機(jī)會的阻礙門檻，應(yīng)該認(rèn)識并珍惜自身的合法權(quán)益而非主動將其放棄，這只會助長企業(yè)逃保漏保的投機(jī)心理。其次，農(nóng)民工應(yīng)該轉(zhuǎn)變維權(quán)觀念，提高法律意識，與用人單位簽訂勞動合同，在工傷事故發(fā)生后應(yīng)該合理運(yùn)用法律武器進(jìn)行維權(quán)，而不是選擇與企業(yè)私了或者一些極端方式。

　　2．企業(yè)應(yīng)注重保障農(nóng)民工的合法權(quán)益

　　首先，企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)安全作業(yè)的崗位培訓(xùn)，提高勞動者的安全作業(yè)能力，重視工傷事故的預(yù)防，建立一套完善的工傷事故預(yù)防及處理機(jī)制。其次，充分發(fā)揮企業(yè)工會的力量，提高企業(yè)自身的社會責(zé)任感，樹立“人本意識”，認(rèn)識到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù)，應(yīng)充分保障農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)以實(shí)現(xiàn)勞資雙方的共贏。再次，應(yīng)認(rèn)識到為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

　　(二)完善農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)

　　首先，簡化繁瑣的工傷認(rèn)定程序，建立工傷保險(xiǎn)案件數(shù)據(jù)庫，對于近似案例總結(jié)出一定模式并進(jìn)行模式化處理，設(shè)置專業(yè)機(jī)構(gòu)處理相關(guān)的勞動爭議案件，達(dá)到專業(yè)分工、高效運(yùn)行的效果。其次，調(diào)整工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率與浮動費(fèi)率機(jī)制。農(nóng)民工所從事的煤礦、建筑等高危行業(yè)通常是以農(nóng)民工的工資標(biāo)準(zhǔn)為繳費(fèi)基數(shù)的，但費(fèi)率設(shè)置等級單一。針對不同的行業(yè)應(yīng)實(shí)行差別費(fèi)率機(jī)制，根據(jù)行業(yè)安全狀況及工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支出狀況作出適當(dāng)?shù)馁M(fèi)率調(diào)整。其次，設(shè)計(jì)符合農(nóng)民工特點(diǎn)的工傷保險(xiǎn)機(jī)制，將農(nóng)民工隊(duì)伍進(jìn)行分類，可分為城市化的農(nóng)民工，流動性的農(nóng)民工，季節(jié)性的農(nóng)民工三大類，根據(jù)其特點(diǎn)制定相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)規(guī)定。最后，建立預(yù)防—補(bǔ)償—康復(fù)三位一體的機(jī)制。對于工傷事故多發(fā)的高危行業(yè)，應(yīng)注重預(yù)防工傷事故的發(fā)生，加強(qiáng)對農(nóng)民工的職業(yè)培訓(xùn)，提高防范與應(yīng)對事故的意識和能力。在工傷康復(fù)方面，可建立專門的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供完善、專業(yè)的康復(fù)治療，加大對康復(fù)資源的投入，注重對農(nóng)民工心理創(chuàng)傷的康復(fù)治療。在工傷費(fèi)用的支付方面可實(shí)行“先行賠付”的舉措。

　　(三)政府加大保障農(nóng)民工合法權(quán)益的力度

　　首先，應(yīng)加大宣傳力度，廣泛宣傳工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)，以提高農(nóng)民工的法律意識以及對工傷保險(xiǎn)的認(rèn)知，進(jìn)而提高農(nóng)民工的參保率。其次，完善相關(guān)法律法規(guī)體系，調(diào)整工傷保險(xiǎn)條例的不合理之處。再次，加強(qiáng)對企業(yè)的監(jiān)管，強(qiáng)化政府的監(jiān)管職能，在執(zhí)法上勞動執(zhí)法部門要重視保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的相關(guān)法律的實(shí)施，建立專門機(jī)構(gòu)培訓(xùn)專業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍。對侵犯農(nóng)民工合法權(quán)益的企業(yè)要采取嚴(yán)厲措施，加大處罰力度，加大其違法成本，以保證農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)能夠得到全面實(shí)現(xiàn)。最后，可以建立專門的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)基金，基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、對違法企業(yè)的罰款、基金利息以及被依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)基金全部由企業(yè)繳納;對高風(fēng)險(xiǎn)的企業(yè)、行業(yè)多征收，反之少征收;工傷保險(xiǎn)基金的使用應(yīng)該遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。

　　五、結(jié)束語

　　農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)對于維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益，促進(jìn)社會和諧與穩(wěn)定有著重要意義，它需要全社會的共同努力，擴(kuò)展農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的覆蓋面，簡化繁瑣的工傷認(rèn)定及索賠程序，建立完善的農(nóng)民工工傷預(yù)防—治療—康復(fù)三位一體機(jī)制，這是保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)得到實(shí)現(xiàn)的重要舉措。相信工傷保險(xiǎn)制度的不斷改革與完善一定會使農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會保障權(quán)得到更好地實(shí)現(xiàn)。

工傷保險(xiǎn)論文9

　　一、現(xiàn)階段農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)在我國存在的不足

　　(一)法律體系不完善，立法滯后

　　國務(wù)院頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》標(biāo)志著我國工傷保險(xiǎn)從立法角度初步建立，然而在《條例》中沒有清晰界定農(nóng)民工的工傷問題如何解決、解決主體等，針對農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)保障領(lǐng)域基本上屬于一片空白。而且參照城鎮(zhèn)職工穩(wěn)定的月薪薪酬制度制定的支付標(biāo)準(zhǔn)這一規(guī)定從文字上將農(nóng)民工利益排除在保障體系之外。我國農(nóng)民工由于和土地依然保持一定的紐帶和經(jīng)濟(jì)聯(lián)系，農(nóng)民工的職業(yè)性存在一定的不穩(wěn)定因素，表現(xiàn)為隨著農(nóng)業(yè)季節(jié)變化而流動的特點(diǎn)，企業(yè)對農(nóng)民工的勞動報(bào)酬計(jì)算和支付的也有其自身特點(diǎn)，和城市穩(wěn)定的職工有所不同。但是以法律形式出現(xiàn)的《工傷保險(xiǎn)條例》，針對農(nóng)民工保險(xiǎn)賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)制定是參照城市職工穩(wěn)定工作和相對固定的薪酬體系而制定，因此并不能簡單地應(yīng)用于農(nóng)民工群體。農(nóng)民工自身隨季節(jié)性流動性的特點(diǎn)，使得其工傷保障的收入指標(biāo)與城市職工有明顯的偏差，因此也無法享受城鎮(zhèn)職工的權(quán)益標(biāo)準(zhǔn)。

　　(二)執(zhí)法不嚴(yán)，無法做到堅(jiān)實(shí)有理的監(jiān)督

　　從表面上看，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)是屬于社會保證的一部分，應(yīng)該和其他社會保險(xiǎn)一起統(tǒng)一收到勞動和社會保障部管理。但實(shí)際操作管理上，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)與其他社會保險(xiǎn)制度沒有相關(guān)聯(lián)系。工傷保險(xiǎn)的目的是為了促進(jìn)安全生產(chǎn)，進(jìn)而減少工傷事故和補(bǔ)償。然而目前勞動和社會保障部無法發(fā)揮工傷保險(xiǎn)促安全的職能要求，大多數(shù)工傷保險(xiǎn)是與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)相掛靠，安全生產(chǎn)工作缺少監(jiān)管機(jī)構(gòu)。部門職能的重合導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)問題產(chǎn)生時(shí)責(zé)任不清，職責(zé)不明，效率低下。

　　(三)固有思想嚴(yán)重

　　我國的工業(yè)化進(jìn)程是伴隨著犧牲農(nóng)民利益的代價(jià)這一歧視性政策發(fā)展的，城市政府考慮的重點(diǎn)是本城市居民的既有利益，城市管理者通常忽視或忽略農(nóng)民工的權(quán)益，甚至往往針對農(nóng)民工群體采取限制和排斥的政策。特別是農(nóng)民工聚集量較高的技術(shù)含量低，勞動密集型產(chǎn)業(yè)，長期以來追求的是以低成本創(chuàng)造高利潤的盈利模式，因此企業(yè)處于節(jié)約用工成本的角度，使得企業(yè)主往往犧牲農(nóng)民工利益，避免為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)，降低企業(yè)成本。而作為弱勢群體的農(nóng)民工自身缺少法律意識，當(dāng)利益受到侵犯時(shí)不知通過什么途徑來維護(hù)應(yīng)有的權(quán)益，缺少用法律保護(hù)自己的認(rèn)識，也使自身陷入被動的境地。

　　(四)社會排斥導(dǎo)致農(nóng)民工群體處于社會弱勢階層

　　社會排斥是指農(nóng)民工群體作為社會弱勢群體在二級勞動力結(jié)構(gòu)體系下和單一的社會保障體系中受到歧視，而逐漸處于社會保障的邊緣群體，孤立無助缺少維權(quán)途徑，并且這種排擠可以通過社會“再造”而進(jìn)一步累積并傳遞下去。在城市中的勞動力市場，普遍存在企業(yè)或者用人單位農(nóng)民工權(quán)益的現(xiàn)象。應(yīng)該享有的基本權(quán)利的現(xiàn)象。農(nóng)民工所處的工作環(huán)境條件惡劣，休息時(shí)間少，勞動強(qiáng)度高，獲得勞動報(bào)酬不穩(wěn)定，社會缺乏對農(nóng)民工的勞動保護(hù)，在勞動過程中也缺少安全和防范措施對人身安全提供有效保護(hù)，在現(xiàn)實(shí)中農(nóng)民工如果出現(xiàn)工傷傷害，無法享受應(yīng)有的工傷保險(xiǎn)賠償。城鄉(xiāng)二級社會制度為城市人和農(nóng)村人貼上的標(biāo)簽，使得即使農(nóng)民工和城市人做著同樣的工作，身份的差異依然將農(nóng)民工劃在正式勞動力市場之外，這種分割就產(chǎn)生歧視。農(nóng)民工在非正式勞動市場尋找到的就業(yè)機(jī)會，自然缺少種種應(yīng)有的健康、福利、安全保障，在政治少缺少維護(hù)利益的訴求機(jī)制。

　　(五)農(nóng)民工職業(yè)的'流動性

　　農(nóng)民工的勞務(wù)關(guān)系緊緊依附于市場需求，與企業(yè)雇主的雇傭往往隨著工程業(yè)務(wù)的完結(jié)而完結(jié)，在城市和農(nóng)村之間雙向流動，哪里有工作機(jī)會就流向哪里，缺少長期穩(wěn)定的雇傭關(guān)系。這種職業(yè)流動性和現(xiàn)存的工傷保險(xiǎn)基金區(qū)域跨省流動之間存在明顯的矛盾。農(nóng)民工因工傷事故原因返回農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，無法轉(zhuǎn)移保持原有的保險(xiǎn)關(guān)系。

　　二、針對我國農(nóng)民工保險(xiǎn)體系的改革建議

　　農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)內(nèi)容涉及領(lǐng)域廣，同時(shí)農(nóng)民工自身的特點(diǎn)流動頻繁也使得工傷認(rèn)定及補(bǔ)償?shù)念愋头N類也需要多種多樣。圍繞工傷保險(xiǎn)，應(yīng)該建立起涵蓋安全生產(chǎn)、工傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防以及職業(yè)康復(fù)等多方面內(nèi)容的系統(tǒng)體系。因此農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)應(yīng)該是一個(gè)包含傷害醫(yī)療保障和現(xiàn)金補(bǔ)助、涵蓋工傷責(zé)任賠償和風(fēng)險(xiǎn)防范的系統(tǒng)體系。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:無過失認(rèn)定原則:無論農(nóng)民工在勞動或者生產(chǎn)經(jīng)營中受到何種傷害或?qū)е潞畏N疾病，應(yīng)由國家社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)補(bǔ)償?shù)呢?zé)任，無論傷害責(zé)任由誰負(fù)責(zé)，受害當(dāng)事人都應(yīng)得到補(bǔ)償。這樣不僅受害者利益可以得到保障，也可以保障企業(yè)或雇主利益，利于用人單位開展和維持正常的經(jīng)營活動。個(gè)人無負(fù)擔(dān)原則:農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由企業(yè)或雇主繳納，社會及政府承擔(dān)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)，農(nóng)民工人人無須做出經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。社會與企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)原則:社會及企業(yè)建立保險(xiǎn)基金，由社會集中調(diào)配使用，以保障農(nóng)民工合法權(quán)益。

　　首先對企業(yè)應(yīng)明確其繳費(fèi)義務(wù)，企業(yè)必須承擔(dān)對農(nóng)民工的職業(yè)保障，以立法形式強(qiáng)征性繳納保險(xiǎn)費(fèi)以建立保險(xiǎn)基金庫，再經(jīng)由社會建立的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)再分配，共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。自由流動原則:我國社會保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身高流動性之間的矛盾是改革必須解決的問題。社會保障制度的構(gòu)建要適應(yīng)農(nóng)民工流動性特點(diǎn)，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)賬戶應(yīng)實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移，使得農(nóng)民工社會保障的賬戶使用不受地區(qū)區(qū)域的限制，跨省市享受工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

　　建立和完善農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的幾個(gè)方面:

　　1．完善立法，有法可依加快《中華人民共和國社會保障法》的立法建設(shè)，從法律層次上完善明晰農(nóng)民工工傷保障，建立全國統(tǒng)一的保障體系。在總原則下，各地區(qū)根據(jù)各自身經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展和社會保障程度制定符合條件的地方法規(guī)。加強(qiáng)并細(xì)化懲罰措施和力度，建立相配套的懲罰機(jī)制，對違法企業(yè)的處罰做到有法可依，增加違法成本。

　　2．強(qiáng)化執(zhí)法，提高參保率企業(yè)嚴(yán)格按照《工傷保險(xiǎn)條例》《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》等法律法規(guī)的內(nèi)容對農(nóng)民工群體繳費(fèi)參保，明確工傷保險(xiǎn)的責(zé)任人和收益人，并通過強(qiáng)制性手段嚴(yán)格監(jiān)督用人單位為雇傭的所有農(nóng)民繳納工傷保險(xiǎn)的實(shí)施情況。有效落實(shí)參保繳費(fèi)工作，建立監(jiān)督檢查機(jī)制，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定時(shí)檢查企業(yè)繳費(fèi)情況與被雇傭農(nóng)民工人數(shù)，進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。對違反企業(yè)除進(jìn)行嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處罰外，還要追究法律責(zé)任。另外，可以通過建立準(zhǔn)入機(jī)制對企業(yè)進(jìn)行有效控制，只有為農(nóng)民工參保才可以獲得相關(guān)經(jīng)營權(quán)利。

　　3．放開戶籍制度，消除社會排斥取消身份的歧視，為農(nóng)民工提供工商保險(xiǎn)是保障農(nóng)民工的基本權(quán)益的體現(xiàn)。長期以來，由戶籍制度帶來的身份不平等剝奪了本應(yīng)該屬于農(nóng)民工部分的社會保障。使得農(nóng)村人口在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、保險(xiǎn)、教育等多方面處于社會弱勢地位，承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)。逐步改革城鄉(xiāng)二元戶籍制度，實(shí)現(xiàn)“同籍化”。消除因戶籍帶來的資源限制。

　　4．建立可自由轉(zhuǎn)移流動的保險(xiǎn)賬戶我國社會保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身流動性較強(qiáng)的特點(diǎn)，形成天然的矛盾，該矛盾是改革必須解決的問題。社會保障制度的構(gòu)建要適應(yīng)農(nóng)民工流動性特點(diǎn)，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)賬戶應(yīng)實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移，使得農(nóng)民工社會保障的賬戶使用不受地區(qū)區(qū)域的限制，跨省市享受工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

　　5．預(yù)防為主，輔以保障進(jìn)一步挖掘農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的作用和功能，深入挖掘資金上的優(yōu)勢，結(jié)合社會其他機(jī)構(gòu)資源，從上下游深化農(nóng)民工安全生產(chǎn)、工傷和職業(yè)病預(yù)防、事故防范等服務(wù)措施，與用人單位開展安全生產(chǎn)知識與技能培訓(xùn)，對特殊行業(yè)和崗位提供防護(hù)措施。同時(shí)加大安全生產(chǎn)知識技能的普及和職業(yè)疾病預(yù)防知識的培訓(xùn)，與相關(guān)科技單位合作，提高風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)防水平，從源頭上降低工傷事故發(fā)生幾率，逐步進(jìn)入預(yù)防—減少事故—減少工傷賠付—降低企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)率－預(yù)防的良性循環(huán)。

工傷保險(xiǎn)論文10

　　摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會保障制度也在不斷的完善和發(fā)展，其中，企業(yè)工傷保險(xiǎn)制度一直以來是員工所關(guān)注的一項(xiàng)制度，其在企業(yè)管理中占據(jù)非常重要的地位。社會上有一些企業(yè)在執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度時(shí)，存在諸多問題，例如不準(zhǔn)確的原則理解、企業(yè)本身存在的工傷保險(xiǎn)制度不健全等等，導(dǎo)致企業(yè)一些員工不能完全或者不能享受到國家提供的福利政策，損害了國家和人民的利益。因此，本文針對企業(yè)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度中存在的一些問題進(jìn)行研究，從而提出相應(yīng)的解決問題的對策，為健全我國工傷保險(xiǎn)制度以及保障企業(yè)員工利益方面提供理論指導(dǎo)。

　　關(guān)鍵詞：工傷保險(xiǎn)制度；企業(yè)；理論指導(dǎo)；解決問題

　　一、工商保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀

　　工傷保險(xiǎn)制度在我國開始實(shí)行的時(shí)間比較早，大約在20世紀(jì)五十年代左右出現(xiàn)，其建立的初衷就是為了保障人民的合法權(quán)益，是滿足建設(shè)社會主義和諧社會的要求，自從開始建立到現(xiàn)在這項(xiàng)制度都一直在處于完善當(dāng)中，一直跟隨著社會的不斷發(fā)展在不斷進(jìn)步，最初建立的工傷保險(xiǎn)制度已經(jīng)不能夠滿足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要了，當(dāng)今社會所建立起來的工傷保險(xiǎn)制度的應(yīng)用范圍也越來越廣泛，在企業(yè)的推廣力度也越來越大，但是有些企業(yè)對工傷保險(xiǎn)制度的執(zhí)行力度并不強(qiáng)，嚴(yán)重?fù)p壞了新時(shí)代勞動者的合法權(quán)益，嚴(yán)重?fù)p壞了社會和諧發(fā)展。所以本文研究了企業(yè)中工傷保險(xiǎn)制度執(zhí)行過程中存在的問題，以及針對這些問題分別提出相應(yīng)的解決對策。

　　二、工商保險(xiǎn)制度的概述

　　工傷保險(xiǎn)制度，顧名思義，就是保障勞動者在從事企業(yè)生產(chǎn)活動時(shí)或者企業(yè)對勞動者規(guī)定的其他特殊工作時(shí)，勞動者受到的一切損害后要求從國家和社會獲得的物質(zhì)補(bǔ)償，工傷保險(xiǎn)制度在我國社會保障制度中具有很大的作用，傳統(tǒng)的工傷保險(xiǎn)具有很大的局限性，隨著社會發(fā)展，工傷保險(xiǎn)已經(jīng)向更廣闊的方向延伸了，功能也在不斷的增加和完善，當(dāng)今社會工傷保險(xiǎn)制度的主要功能包括如下幾點(diǎn)，工傷預(yù)防、康復(fù)等，這些功能旨在對勞動者在受工傷之前的預(yù)防，以及受到工傷之后的康復(fù)照料讓受傷者快速恢復(fù)如初。我國的工傷保險(xiǎn)制度出現(xiàn)在《勞動保護(hù)保險(xiǎn)條例》里面，這個(gè)條例頒布在1950年，這個(gè)政策的出臺提高了勞動者的積極性，得到了社會的一致好評，隨后又相繼頒布了許多保護(hù)勞動者權(quán)益的法規(guī)、條例以及辦法，例如《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》、《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)實(shí)行辦法》以及《職業(yè)工傷與職業(yè)病傷殘程度鑒定》等等，這一系列法規(guī)、條例以及辦法的頒布實(shí)施，說明我國越來越重視勞動者的合法權(quán)益，制度越來越正規(guī)化，法制水平也越來越高。盡管國家為了勞動者費(fèi)勁心思，勞心勞力，整體來說是保障了勞動者合法權(quán)益，但是還是有個(gè)別企業(yè)沒有按照國家規(guī)定進(jìn)行實(shí)施，部分企業(yè)在執(zhí)行過程中存在了很多問題，針對如此國家也做了一系列努力，例如后來頒布了《保險(xiǎn)條例》，一定程度上保障了工傷保險(xiǎn)制度的實(shí)施。

　　三、企業(yè)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度的問題

　　1.對工傷保險(xiǎn)法中的基本原則理解不透徹

　　我國工傷保險(xiǎn)制度相比西方發(fā)達(dá)國家的工傷保險(xiǎn)制度還是有一些差距的，這種差距的原因是多方面的，例如，我國勞動者的法律意識薄弱以及對工傷法律理解不夠深入透徹，所以引起我國工傷保險(xiǎn)制度在實(shí)施過程中出現(xiàn)了好多問題。國家法律規(guī)定，任何企業(yè)和單位對自己公司里面的員工都要繳納工傷保險(xiǎn)，如果未交納工傷保險(xiǎn)但是員工出現(xiàn)了工傷，治療過程中所產(chǎn)生的費(fèi)用都是由所在企業(yè)和單位出。很多企業(yè)沒有認(rèn)識到這一層風(fēng)險(xiǎn)，致使公司在逃避繳費(fèi)違反法規(guī)的同時(shí)還遭受巨大經(jīng)濟(jì)損失，得不償失。對于剛剛成立的小型公司如果因一時(shí)粗心大意或者為了這點(diǎn)小便宜而迎來巨大的醫(yī)療賬單，有可能使公司關(guān)門大吉。另外，沒有為員工繳納工傷保險(xiǎn)，當(dāng)員工發(fā)生事故時(shí)，處理后續(xù)事情使得企業(yè)處于被動狀態(tài)，這時(shí)候企業(yè)才認(rèn)識到自己所承擔(dān)的責(zé)任，才明白工傷保險(xiǎn)法有別于其他法律，到那時(shí)就追悔莫及，所以企業(yè)一定要為員工繳納工傷保險(xiǎn)，這樣才能更好的.規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

　　2.不健全的運(yùn)行機(jī)制

　　我國與西方發(fā)達(dá)國家在工傷保險(xiǎn)制度上相比還存在了一些差距，主要是因?yàn)槲覈�各方面起步較晚，許多機(jī)制都不是很健全，很多東西都是借鑒其他國家的，自己沒有很好的進(jìn)行繼承和創(chuàng)新，雖然說在工傷制度能處理大部分情況下事故，但是在某些特殊情況下引起的工傷事故并沒有很好的處理措施，除此之外，一些企業(yè)的執(zhí)行力不夠也是影響工傷保險(xiǎn)制度不能很好運(yùn)行的原因。作為一個(gè)企業(yè)它成立的目的就是為了追求經(jīng)濟(jì)效益，不管是哪一方是勞動者還是老板都是不希望有不和諧的因素產(chǎn)生，也就是工傷事故的產(chǎn)生，對誰都無益，雖然勞動者有補(bǔ)償，但是會受到身體和精神上的損傷，讓家庭在受傷的時(shí)間失去了收入。對于企業(yè)來說，也會導(dǎo)致企業(yè)在外名聲受損，其次就是使企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下降等諸多方面的損失。

　　四、企業(yè)執(zhí)行工商保險(xiǎn)制度的對策研究

　　1.深層次把握工傷保險(xiǎn)法的基本原則

　　首先，要讓雇主深層次的理解工傷保險(xiǎn)法，讓雇主明白，員工如果受了工傷就算本公司沒有為員工投遞保險(xiǎn)，本公司也要承受相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償，這與公司利益息息相關(guān)的，不能鋌而走險(xiǎn)，這樣的工傷保險(xiǎn)原則就是促使企業(yè)站在員工角度思考問題，就會為員工著想。另外，在企業(yè)中要大力宣揚(yáng)補(bǔ)償不糾錯(cuò)原則，企業(yè)內(nèi)部還應(yīng)該定期舉辦急救小常識培訓(xùn)，讓員工學(xué)會這些急救措施，有利于在遇到小事故時(shí)自己能處理，從根本上提高員工安全意識。要本著以人為本的思想，在執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度時(shí)，一定要向著員工，必須本著受害者最大的原則，這樣做的好處，讓員工對企業(yè)擁有歸屬感，使企業(yè)的凝聚力增大。

　　2.嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度

　　工傷保險(xiǎn)制度是保障員工的合法權(quán)益，履行這個(gè)制度的主體是企業(yè)，所以企業(yè)必須認(rèn)真履行，企業(yè)要具體做到以下幾項(xiàng)內(nèi)容，首先，按時(shí)申報(bào)工傷認(rèn)定，其次，加強(qiáng)企業(yè)員工停工留薪管理，最后就是，按時(shí)對受傷或恢復(fù)的員工開展勞動能力鑒定，最后就是加大企業(yè)違規(guī)操作的懲罰力度，通過以上措施能夠提高員工的安全以上和工傷保險(xiǎn)法律意識，使得企業(yè)更加持續(xù)發(fā)展。

　　五、結(jié)語

　　在社會主義新時(shí)代里，中國各項(xiàng)制度都在不斷健全，其中工商保險(xiǎn)制度是所有社會保障制最終的制度之一，是以人為本的重要體現(xiàn)。在企業(yè)里全面落實(shí)好工傷保險(xiǎn)制度對于企業(yè)的發(fā)展，保證員工利益方面都是具有推動作用，當(dāng)然社會也存在一些不按照國家規(guī)定執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度，所以員工也應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候拿起法律武器，保護(hù)好自身的合法權(quán)益不受侵犯，并且有利于促進(jìn)社會主義現(xiàn)代化文明的發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。

　　參考文獻(xiàn)：

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　　[2]魏國強(qiáng).構(gòu)建以工傷預(yù)防為先導(dǎo)的煤礦工傷保險(xiǎn)體系[J].佳木斯教育學(xué)院學(xué)報(bào),20xx(11).

工傷保險(xiǎn)論文11

　　前言:

　　雇主責(zé)任險(xiǎn)一直以來都是保險(xiǎn)制度中最為基本的業(yè)務(wù)，而隨著相關(guān)工傷保險(xiǎn)的出臺，并進(jìn)行了一次修改之后，對雇主責(zé)任險(xiǎn)造成不小的沖擊，這樣難免有不少人為雇主責(zé)任險(xiǎn)的發(fā)展產(chǎn)生擔(dān)憂。但在工傷保險(xiǎn)第二次整改之后，雇主責(zé)任險(xiǎn)又出現(xiàn)了新的轉(zhuǎn)機(jī)，綜合各商業(yè)保險(xiǎn)市場發(fā)展來看，市場中有小規(guī)模的快速發(fā)展趨勢。雇主責(zé)任險(xiǎn)只有滿足市場發(fā)展的需求，才能保證其健康有效的發(fā)展。

　　一、雇主責(zé)任險(xiǎn)受工傷保險(xiǎn)的影響

　　經(jīng)過仔細(xì)的分析討論，再結(jié)合市場的多方面的因素，新出臺的《工傷保險(xiǎn)條例》主要在兩個(gè)方面影響著雇主責(zé)任險(xiǎn)。

　　(一)有利的影響

　　1．人民保險(xiǎn)意識得到提高隨著《工傷保險(xiǎn)條例》的出臺，在政府的相關(guān)實(shí)行措施下得到了有效的宣傳、推廣，在這種趨勢下，相關(guān)的社會組織以及企業(yè)法人等各界社會群體都具備了良好的法律、責(zé)任意識，從而使得工傷保險(xiǎn)全面普及。人們這種意識的提高不僅體現(xiàn)在雇主責(zé)任險(xiǎn)方面，而且在民眾的各類保險(xiǎn)以及多種風(fēng)投保險(xiǎn)方面也有所增強(qiáng)，政府大力實(shí)行的措施可以說是在很大程度上為保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)工作做出宣傳。

　　2．商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)保障需求得到提高國家保險(xiǎn)法對于因工而亡的賠償補(bǔ)助金從20xx年有所提高，提高到上一年度居民人均可支配收入的20倍，這種工傷保險(xiǎn)待遇的提高在一定程度上影響著責(zé)任保險(xiǎn)市場，從而增加了對保障額度的需求。在最近幾年中保險(xiǎn)限額需求的不斷提升，相關(guān)執(zhí)法管理部門也隨之提高了保險(xiǎn)最低保障額度的標(biāo)準(zhǔn)，《工傷保險(xiǎn)條例》的出臺以及大力實(shí)施使得保險(xiǎn)保障額度也有所提高。另一方面，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》中的相關(guān)規(guī)定:用人單位沒有投保工傷保險(xiǎn)，在事故發(fā)生時(shí)工傷保險(xiǎn)責(zé)任必須由用人單位根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的賠償。這種條例的明確規(guī)定，使得多數(shù)存在人員流動性較大或由于保險(xiǎn)壓力過大而沒有投保的用人單位在一定程度上增加了賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)，在這種情況下，就會對商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)的保障產(chǎn)生需求。

　　(二)不利的影響

　　1．雇主責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍有所減小由于新的工傷保險(xiǎn)法的出臺，使得工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍也有所增加，法規(guī)中的參保單位由原先的存在雇員的個(gè)體戶和各行業(yè)公司企業(yè)逐步擴(kuò)展到企事業(yè)單位、各種事務(wù)所、民營公司、社會組織等團(tuán)體;再加上各個(gè)省份大力響應(yīng)這一政策，積極頒布落實(shí)條例，使得民眾對于雇主責(zé)任險(xiǎn)的需求明顯下降;最后由于工傷保險(xiǎn)條例在社會保險(xiǎn)法的基礎(chǔ)上行使權(quán)力，這樣更加得到法律的保障，而且社會保險(xiǎn)法也加大了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制力度，在處罰條例方面使得處罰條例更加規(guī)范，這一力度的加大，使得那些想要逃脫工傷保險(xiǎn)的用人單位受到更為嚴(yán)重的處罰，而用人單位就會通過減少雇主責(zé)任保險(xiǎn)方面的財(cái)務(wù)支出來節(jié)省企業(yè)的成本。在社會各界大力支持和工傷條例的強(qiáng)制約束下，對于工傷保險(xiǎn)的參保力度有很大的提升，這勢必會導(dǎo)致雇主責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍有所縮減。

　　2．雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障需求不再必要工傷保險(xiǎn)條例在項(xiàng)目支出費(fèi)用方面有所增加，以前用人單位需要支付工傷醫(yī)療賠償金、就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助以及醫(yī)院看病的醫(yī)藥費(fèi)等一系列費(fèi)用，現(xiàn)在全部由工傷基金會提供，這一變動在很大程度上減少了單位納稅人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這樣也使得納稅人對于雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障不再需要。除此之外，工傷保險(xiǎn)條例在工傷待遇方面也有所提高，對于傷殘的賠償補(bǔ)助根據(jù)傷殘等級來給予不同程度的補(bǔ)助，這種待遇的提高，是得人們不再需要雇主責(zé)任險(xiǎn)。

　　二、保險(xiǎn)市場中雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障需求

　　(一)硬性需求

　　國家頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》中明確規(guī)定事故發(fā)生時(shí)，需要有人單位來擔(dān)負(fù)起賠償損失的責(zé)任。在事故賠償過程中，工傷保險(xiǎn)賠償與用人單位賠償出現(xiàn)差額的部分，要由用人單位承擔(dān)責(zé)任，支付差額部分。事故發(fā)生時(shí)，雖然工傷保險(xiǎn)在一定程度上可以幫助減少用人單位的經(jīng)濟(jì)支出，但也不是全部的承擔(dān)賠償費(fèi)用，還需要用人單位支付一定費(fèi)用，對于賠償中出現(xiàn)的差額的地方，用人單位需要全權(quán)支付。對于那些有個(gè)性化的.需求的用戶，需要特殊對待。大部分股份企業(yè)、國家企業(yè)以及外商企業(yè)都有較強(qiáng)的保險(xiǎn)意識，需要從以下三點(diǎn)來完善雇主責(zé)任險(xiǎn)。首先，對于工傷保險(xiǎn)條例中用人單位的保險(xiǎn)責(zé)任需要改變;其次，工傷保險(xiǎn)條例中明確細(xì)化了各個(gè)方面的責(zé)任，但風(fēng)險(xiǎn)描述的范圍卻不是很完善，存在遺漏;最后，工傷保險(xiǎn)條例中沒有明確指出合同責(zé)任，但多數(shù)企業(yè)與雇員之間約定著更為明細(xì)的保險(xiǎn)條例。這樣一來就需要針對不同客戶制定適合他們的方案。

　　(二)柔性需求

　　工傷保險(xiǎn)條例的出臺，在各地的執(zhí)行情況不盡相同。可以根據(jù)各地部門對于條例執(zhí)行的不同情況，找出保險(xiǎn)執(zhí)行力度不強(qiáng)或由于多數(shù)單位壓力大而放松執(zhí)法保險(xiǎn)的地區(qū)，當(dāng)?shù)貓?zhí)法部門可以深入了解，注重工傷保險(xiǎn)的執(zhí)行。再者，可以根據(jù)企業(yè)間各類需求的不同，以工傷保險(xiǎn)為核心設(shè)計(jì)獨(dú)特的商業(yè)方案，以此來滿足大多數(shù)企業(yè)的需要。

　　結(jié)論:

　　隨著工傷保險(xiǎn)條例的明確規(guī)定，在一定程度上影響著商業(yè)雇主責(zé)任險(xiǎn)。但政府等相關(guān)部門可以采取一些有效的措施來提高社會對雇主責(zé)任險(xiǎn)保障的需求力度，這樣工傷保險(xiǎn)和雇主責(zé)任險(xiǎn)才能夠被很好的執(zhí)行，從而保障廣大人民群眾的保險(xiǎn)利益。(作者單位:衡水市社會保險(xiǎn)管理處

工傷保險(xiǎn)論文12

　　一、工傷保險(xiǎn)核算的內(nèi)容

　　(一)工傷保險(xiǎn)收入的核算內(nèi)容

　　工傷保險(xiǎn)基金收入是指工傷保險(xiǎn)基金在籌集過程中形成的各項(xiàng)收入的總和。工傷保險(xiǎn)基金收入包括:工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)收入、利息收入和其他收入(如財(cái)政補(bǔ)貼收入、上級補(bǔ)助收入、下級上繳收入等)。

　　(二)工傷保險(xiǎn)支出的核算內(nèi)容

　　工傷保險(xiǎn)待遇支出，即用于參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工個(gè)人待遇方面的支出，包括工傷職工的醫(yī)療費(fèi)、生活護(hù)理補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、輔助器具配置費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)，職工因工死亡后其親屬從經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等。勞動能力鑒定費(fèi)用，指在勞動能力鑒定過程中，聘請醫(yī)療專家對工傷職工的勞動能力進(jìn)行鑒定所支出的費(fèi)用。儲備金支出，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的調(diào)劑支出。

　　二、工傷保險(xiǎn)核算中的問題

　　(一)工傷醫(yī)療費(fèi)核算中的問題

　　收稿日期:20xx－08－05作者簡介:周小紅(1979－)，女，畢業(yè)于內(nèi)蒙古大學(xué)工商管理專業(yè)，會計(jì)師，現(xiàn)在內(nèi)蒙古自治區(qū)煤炭社會事業(yè)保險(xiǎn)局基金管理科任職。工傷保險(xiǎn)基金會計(jì)是進(jìn)行反映和監(jiān)督的一門專業(yè)會計(jì)，那么我們從監(jiān)督工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)支出研究，控制不合理的工傷醫(yī)療費(fèi)支出。由于工傷職工就醫(yī)的醫(yī)院不注重政策，管理不到位，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)過程中重效益輕管理，甚至有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還采取不同的手段騙取工傷保險(xiǎn)基金導(dǎo)致了工傷保險(xiǎn)基金的流失。主要表現(xiàn)在以下幾方面:

　　(1)對掛名治療或住院的不制止

　　由于醫(yī)院與參保患者存在利益一致性，有的醫(yī)院對參保患者住院把關(guān)不嚴(yán)。一些非參保人員為了個(gè)人住院不掏醫(yī)療費(fèi)用，就通過關(guān)系以參保人員的名義辦理住院手續(xù)掛名住院，套取工傷保險(xiǎn)基金。

　　(2)制度執(zhí)行不嚴(yán)，違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為比較突出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益直接掛鉤使醫(yī)務(wù)人員隨意降低入院標(biāo)準(zhǔn)，造成掛床現(xiàn)象。不按規(guī)定限量開藥，超過處方劑量或?qū)⒆再M(fèi)藥品與可報(bào)銷藥品混淆計(jì)價(jià);這些行為增加了工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)的不合理支出。

　　(二)工傷保險(xiǎn)基金銀行存款利率存在的問題

　　從工傷保險(xiǎn)會計(jì)的保值、增值的職能中我們發(fā)現(xiàn)，社會保險(xiǎn)基金的保值增值一直為社會所關(guān)注，也是審計(jì)過程中一項(xiàng)重要檢查內(nèi)容。自治區(qū)煤炭系統(tǒng)工傷保險(xiǎn)基金主要靠工傷基金存入銀行優(yōu)惠利率完成保值增值。中國人民銀行明確規(guī)定養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行優(yōu)惠利率，國家也規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法，但是，到目前沒有提到工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)遵循哪一條銀行優(yōu)惠利率。工傷保險(xiǎn)基金落實(shí)增值、保值在具體執(zhí)行中增加了難度。四、制定控制工傷醫(yī)療費(fèi)的有效辦法和執(zhí)行保證工傷保險(xiǎn)銀行優(yōu)惠利率政策

　　(1)自治區(qū)煤炭社保局為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用的監(jiān)督管理

　　確保工傷保險(xiǎn)基金的合理使用和安全完整，控制工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)的不合理支出，針對工傷協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)出臺了《內(nèi)蒙古自治區(qū)國有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)考核管理暫行辦法》，辦法中規(guī)定參統(tǒng)單位在支付協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)時(shí)，實(shí)行服務(wù)質(zhì)量保證金制度。

　　①工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金的核算委義不容辭的責(zé)任

　　圍繞工會工作重點(diǎn)，認(rèn)真貫徹《勞動法》、《工會法》、《婦女權(quán)益保護(hù)法》、《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》等法律法規(guī)，注重在選煤公司工作中維護(hù)女職工勞動報(bào)酬、工作時(shí)間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、保障福利待遇方面的特殊利益。同時(shí)，通過組織女職工觀看健康知識視頻講座和永錦公司組織的女工體檢工作，有效地保護(hù)了女職工的身心健康。

　　(2)開展“冬送溫暖、夏送清涼”等系列送溫暖活動

　　長期堅(jiān)持到車間、進(jìn)班會送安全毛巾，元宵節(jié)開展為一線職工送元宵，端午節(jié)送粽子活動，深入一線職工宿舍為職工整理床鋪、打掃宿舍、縫補(bǔ)工作衣，進(jìn)行安全勸導(dǎo)，送安全祝福。

　　(3)通過開展女工現(xiàn)場

　　安全知識有獎問答、發(fā)放安全知識宣傳頁、組織員工安全簽名等系列安全活動，進(jìn)一步增加了員工的安全知識。

　　(4)及時(shí)對“三違”人員進(jìn)行了幫教

　　用親情幫教、真情感動，提醒職工時(shí)刻注意安全，充分發(fā)揮女工家屬在安全生產(chǎn)中的“半邊天”作用。(責(zé)任編輯:楊敏英)各參統(tǒng)單位社保部門實(shí)施的服務(wù)質(zhì)量保證金辦法報(bào)主管部門備案，對于按確定比例留存在社保部門的服務(wù)質(zhì)量保證金要加強(qiáng)管理。服務(wù)質(zhì)量保證金屬于工傷保險(xiǎn)基金范疇，要專戶儲存，不得挪作他用。參統(tǒng)單位要按照“專款專用”的原則，定期與主管部門對賬，保證資金的'安全完整。主管單位對參統(tǒng)單位上報(bào)的年終考核結(jié)果備案同意后，應(yīng)支付協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)的，由參統(tǒng)單位社保部門支付協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)考核不予支付的，及時(shí)上交主管部門。

　�、谟嘘P(guān)質(zhì)量保證金會計(jì)核算要求

　　a參統(tǒng)單位社保部門會計(jì)核算

　　1)收到主管部門結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)時(shí)借:銀行存款貸:上級補(bǔ)助收入

　　2)撥付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)、預(yù)留工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金時(shí)借:工傷保險(xiǎn)支出—工傷醫(yī)療費(fèi)貸:銀行存款暫收款—工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金

　　3)年終考核，按規(guī)定撥付醫(yī)療協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)保證金時(shí)借:暫收款—工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金貸:銀行存款

　　4)年終考核，上交主管部門服務(wù)質(zhì)量保證金時(shí)借:暫收款—工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金貸:銀行存款同時(shí)沖減收入和支出借:工傷保險(xiǎn)支出—工傷醫(yī)療費(fèi)(紅字)貸:上級補(bǔ)助收入(紅字)

　　b上級主管部門會計(jì)核算

　　1)收到上交的服務(wù)質(zhì)量保證金時(shí)，紅字沖減費(fèi)用借:工傷保險(xiǎn)支出—工傷醫(yī)療費(fèi)(紅字)貸:銀行存款(紅字)

　　2)期末轉(zhuǎn)入基金結(jié)余借:工傷保險(xiǎn)基金貸:工傷保險(xiǎn)支出———工傷醫(yī)療費(fèi)

　　(2)執(zhí)行銀行優(yōu)惠利率是基金的保值增值的一項(xiàng)重要保證

　　而工傷保險(xiǎn)基金的現(xiàn)行政策中，沒有明確優(yōu)惠利率規(guī)定，雖然在具體執(zhí)行過程中通過與金融機(jī)構(gòu)的協(xié)商，工傷保險(xiǎn)基金也執(zhí)行了優(yōu)惠利率，但由于沒有統(tǒng)一規(guī)定，在執(zhí)行過程中各自立場不同，理解也就不同，如有的銀行執(zhí)行的是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金優(yōu)惠利率，有的銀行執(zhí)行的是醫(yī)療保險(xiǎn)基金優(yōu)惠利率。結(jié)合實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問題提出以下建議:

　　①將工傷保險(xiǎn)基金明確列入利率優(yōu)惠范圍內(nèi)。

　�、诮y(tǒng)一明確政策規(guī)定，建議由行政部門協(xié)調(diào)中國人民銀行發(fā)文明確工傷保險(xiǎn)基金支出戶、收入戶和財(cái)政專戶的利率按銀行同期三個(gè)月整存整取利率執(zhí)行。

工傷保險(xiǎn)論文13

　�。�摘要］《社會保險(xiǎn)法》第四十一條和第四十二條中對于工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度做出了規(guī)定，但其在申請時(shí)間、認(rèn)定條件、權(quán)利競合處理方法以及追償環(huán)節(jié)等多處存在缺陷，鑒于該制度存在的社會基礎(chǔ)和積極的人本價(jià)值，不宜弱化先行支付制度之實(shí)施，文章圍繞兩個(gè)法條予以展開，探析我國現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)基金先行給付制度并從法律實(shí)踐的實(shí)施和法律體系的建設(shè)角度給予評析和建議。

　�。�關(guān)鍵詞］工傷;工傷保險(xiǎn)基金;先行支付

　　1先行支付制度設(shè)立的必要性

　　1.1未參保用人單位居多

　　在我國現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施過程中，雖然行政部門極力推動工傷保險(xiǎn)制度的普及，但未參保用人單位仍然占據(jù)大多數(shù)，其原因有很多，比如在新中國成立初期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下規(guī)定的用人單位負(fù)擔(dān)工傷補(bǔ)償，①而現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)制度規(guī)定的是由用人單位負(fù)擔(dān)部分工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，這導(dǎo)致了用人單位難以建立自我安全保障意識;其次也有社會環(huán)境方面的客觀現(xiàn)實(shí)問題，例如用人單位經(jīng)營運(yùn)作過程的不規(guī)范，出現(xiàn)在參加保險(xiǎn)投保過程中程序上存在著障礙;再次就是經(jīng)濟(jì)主體個(gè)體工商戶制度，這種制度設(shè)計(jì)的本身也是存有參保困難問題的;最后在社會大眾的法律意識層面，從社會心理角度考慮下也存在參保不完全的情況，如大多數(shù)企業(yè)家在成立企業(yè)時(shí)在法律之外估算經(jīng)濟(jì)成本，那么就導(dǎo)致在企業(yè)家普遍缺乏法律意識的情形下，為了節(jié)省經(jīng)濟(jì)成本導(dǎo)致更傾向于不為員工參加社會保險(xiǎn)的情況。由此看來，在現(xiàn)行保險(xiǎn)制度下由于用人單位應(yīng)投保而未投保，在員工遭受工傷的情況下，員工及其近親屬就沒辦法及時(shí)合法地獲得應(yīng)得的工傷保險(xiǎn)待遇。立法者為了彌補(bǔ)這一社會漏洞，積極地設(shè)立了工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度用以保障未參保單位工傷職工得到及時(shí)有效的社會救濟(jì)。

　　1.2偏重政府責(zé)任體現(xiàn)了人本制度價(jià)值

　　從法律規(guī)定的制度內(nèi)容到社會實(shí)踐的確切實(shí)施情況來看，先行支付制度的規(guī)定和實(shí)施細(xì)則并不完善，不僅在法條上的理論邏輯存在著不足，甚至從制度設(shè)立角度也存在一定的缺陷。制度初始建立階段曾遭受學(xué)者的抨擊認(rèn)為先行支付制度不符合實(shí)際而且很難達(dá)到立法目的。然而制度實(shí)施六年來看，該制度在我國的實(shí)施是符合國家的基本國情的，立法者的立法思維應(yīng)當(dāng)在制度價(jià)值上給予肯定。工傷保險(xiǎn)定位更偏重政府責(zé)任，體現(xiàn)了人本價(jià)值�！渡鐣�保險(xiǎn)法》并非只規(guī)定勞動者的'社會保障，而且是我國社會保障法律制度的主要內(nèi)容。所以，在整體上更趨向于社會保障的法律理念。我國現(xiàn)行的社會保險(xiǎn)制度分別是工傷保險(xiǎn)制度、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度四種分別獨(dú)立又相互補(bǔ)充的社會保險(xiǎn)制度，其中法律規(guī)范和制度建立最完備的就是工傷保險(xiǎn)制度。由現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施過程中來看，政府主導(dǎo)“低保障”和“廣覆蓋”的制度價(jià)值理念。本文所論述的工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度正是在“低保障”“廣覆蓋”的價(jià)值理論上體現(xiàn)了政府的責(zé)任和人本的價(jià)值。

　　2先行支付制度實(shí)踐中的困境

　　2.1先行支付的時(shí)間規(guī)定不明確

　　目前法律只授予了受工傷的職工及其近親屬對于先行支付的申請權(quán)，但沒有對這種申請權(quán)的行使期限做出具體規(guī)定。這使得權(quán)利者對于自己享有的權(quán)利期限不明確，一方面不能積極主張權(quán)利;另一方面也導(dǎo)致了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度落實(shí)的困難。《暫行辦法》中對于個(gè)人申請先行支付醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)或工傷保險(xiǎn)待遇的條件做出了規(guī)定，需要提交所有醫(yī)療診斷、鑒定費(fèi)用等支出的原始票據(jù)，并且由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)保留這些提交的原始證據(jù)。這一規(guī)定是否可以看作表明申請人只能在所有醫(yī)療終結(jié)或所有鑒定結(jié)論得出后才能行使先行支付申請權(quán)。這與先行支付制度的初衷即讓工傷職工獲得及時(shí)救治是相悖的。那么，申請工傷保險(xiǎn)先行支付的權(quán)利應(yīng)始于何時(shí)并終于何時(shí)，對此有必要進(jìn)行明確規(guī)定，是保障工傷員工得到及時(shí)救濟(jì)以及不濫用權(quán)利的有效途徑。

　　2.2先行支付待遇與賠償競合

　　工傷與侵權(quán)的競合問題在勞動法和民法領(lǐng)域法無明示、爭論不休，那么在既有的工傷保險(xiǎn)法律制度下加入工傷代位追償權(quán)后，對工傷保險(xiǎn)制度的格局會有何影響?首先，在第三人侵權(quán)的情況下工傷保險(xiǎn)代位追償權(quán)與受害員工的人身損害賠償?shù)年P(guān)系。其次，還有一個(gè)更為復(fù)雜的關(guān)系，在用人單位未辦理工傷保險(xiǎn)的情況下而又遭遇第三人侵權(quán)，這種情況要怎樣處理好現(xiàn)行支付后保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對用人單位以及對第三人的追償關(guān)系，即工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)享有一個(gè)還是兩個(gè)追償權(quán)?若只向第三人追償，則會助長用人單位不參保的氣焰，出現(xiàn)不利于工傷保險(xiǎn)征繳的情形，若僅向用人單位追償則會不利于社會法制，但若允許行使兩次追償權(quán)則會產(chǎn)生不當(dāng)?shù)美��?/p>

　　2.3追償環(huán)節(jié)薄弱

　　《暫行辦法》在第十三條中規(guī)定了社保機(jī)構(gòu)先行墊付工傷保險(xiǎn)待遇后有權(quán)責(zé)令用人單位十日內(nèi)償還，若出現(xiàn)用人單位賬戶金額少于墊付金額時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)擔(dān)保并簽訂延期還款的協(xié)議書。在12條中又規(guī)定確認(rèn)了第三人責(zé)任情況下的社保機(jī)構(gòu)支付工傷醫(yī)療費(fèi)的情況，應(yīng)當(dāng)要求第三人按照責(zé)任大小償還新型支付數(shù)額中的相應(yīng)部分。在《社會保險(xiǎn)法》第四十二條中為社保機(jī)構(gòu)先行支付后對第三人的追償權(quán)提供了法律上的依據(jù)，但也僅僅規(guī)定了醫(yī)療費(fèi)用可追償，其他例如誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等沒有明確規(guī)定。追償環(huán)節(jié)的薄弱直接導(dǎo)致了基金安全存在風(fēng)險(xiǎn)問題。國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國在20xx年和20xx年工傷保險(xiǎn)基金收入分別為694.8億元和754.2億元，支出分別為560.5億元和598.7億元，①基本做到收支相抵，基金收入與支出已達(dá)到基本平衡狀態(tài)，而先行支付的保險(xiǎn)基金不存在對應(yīng)的基金資金收入來源，若在追償環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題則很容易導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)基金支出大于收入造成赤字引發(fā)基金安全風(fēng)險(xiǎn)。

　　3先行支付制度的補(bǔ)足建議

　　3.1明確規(guī)定先行支付的申請時(shí)間

　　建立好一個(gè)完整有體系的先行支付法律制度，規(guī)定一個(gè)明確的申請時(shí)間是制度設(shè)立和落實(shí)的重要環(huán)節(jié)，不僅能使受工傷職工積極主動地主張自己的權(quán)利，得到及時(shí)有效的救治，而且還能為先行支付的實(shí)際落實(shí)提供法律上的判斷依據(jù)。筆者認(rèn)為，可以參照民法第136條規(guī)定的身體損害賠償訴訟時(shí)效為1年，設(shè)置工傷先行支付的申請時(shí)效，理由是工傷事故傷害普遍屬于人身侵權(quán)應(yīng)適用1年的時(shí)效期間。但是由于篇幅有限，對于申請先行支付的起始時(shí)間還是應(yīng)該另行仔細(xì)商討的。遼寧省大連市《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付有關(guān)問題的通知》中對于申請時(shí)間做出了一個(gè)細(xì)致規(guī)定:先行支付的申請時(shí)間應(yīng)為首次住院醫(yī)療終結(jié)之日起1年內(nèi)，筆者認(rèn)為此項(xiàng)規(guī)定仍值得商討，若工傷職工無條件支付住院的醫(yī)療費(fèi)用，上述的申請起始時(shí)間則達(dá)不到及時(shí)救助工傷職工的目的。所以建議將時(shí)間規(guī)定為申請權(quán)利人首次向用人單位申請待遇被拒絕之日起1年。另外在第三人侵權(quán)的情形下申請時(shí)間可以規(guī)定為職工被認(rèn)定為工傷之日起一年內(nèi)。

　　3.2區(qū)分工傷和侵權(quán)競合情況下的損失標(biāo)準(zhǔn)

　　即采取替代模式、補(bǔ)充模式還是兼得模式。筆者認(rèn)為可采取部分學(xué)者的主張，按賠償性質(zhì)明確進(jìn)行區(qū)分。大致可以分為兩種情況，一種是比如醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等這種可以彌補(bǔ)性的損失費(fèi)用，由于這類費(fèi)用是有具體的發(fā)票憑證等作為載體體現(xiàn)的，依據(jù)相關(guān)票據(jù)可計(jì)算出實(shí)際支出。另一種是不可彌補(bǔ)的損失，比如一次性傷殘補(bǔ)助、死亡賠償金、撫恤金和精神損害等，基于對人身權(quán)損害是不可恢復(fù)的。這樣進(jìn)行分類后，對于第一類可彌補(bǔ)的損失可以采取一次性賠償，不能兼得。而對于第二類人身傷害不可彌補(bǔ)的損失，可以考慮采取補(bǔ)充模式，即允許在工傷保險(xiǎn)不能填補(bǔ)損害的范圍內(nèi)通過民事賠償取得。

　　3.3完善追償機(jī)制

　　為了順利落實(shí)先行支付制度，社�；�金的安全是重中之重，而追償環(huán)節(jié)正是保障基金安全的重要一環(huán)�？梢栽O(shè)立專門的追償部門，明確追償時(shí)間和追償責(zé)任，目的是用來實(shí)際保證保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對侵權(quán)第三人有明確的追償權(quán)。

　　參考文獻(xiàn):

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　�。�2］周江洪.侵權(quán)賠償與社會保險(xiǎn)并行給付的困境與出路［J］．中國社會科學(xué)，20xx(4).

工傷保險(xiǎn)論文14

　　一、我國工傷保險(xiǎn)制度的建立

　　工傷保險(xiǎn)制度，是指由國家通過立法強(qiáng)制實(shí)施的，為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動者及其家屬提供醫(yī)療服務(wù)、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)任镔|(zhì)幫助的制度。該制度的設(shè)立在一定程度上能為勞動者及其家屬解除后顧之憂，增強(qiáng)用人單位和職工的安全意識，減少和防止傷亡事故。隨著社會的進(jìn)步、科技的發(fā)展和勞動者就業(yè)種類的增加，工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍應(yīng)越來越廣，立法應(yīng)越來越完善，運(yùn)行機(jī)制應(yīng)越來越順暢，工傷賠付也越來越高效。在多數(shù)情況下，勞動者受雇于企業(yè)主，在勞動過程中不可避免地會出現(xiàn)身體傷害。如果是輕微的傷害，勞動者可以憑借自身的經(jīng)濟(jì)能力承受，但重大的傷害，勞動者既無法控制，也無力承擔(dān)，向雇主提出補(bǔ)償要求有著道義和法律上的合理性。我國現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)制度尚不完善。首先，在立法層次上屬于較低水平，相關(guān)的法律法規(guī)也不甚完善。其次，在覆蓋范圍上偏窄、參保率也不高。再者，工傷保險(xiǎn)的運(yùn)行機(jī)制尚未健全，很多時(shí)候工傷認(rèn)定程序繁雜，認(rèn)定困難，獲取賠付的難度很大。此外，工傷保險(xiǎn)的待遇不高，工傷預(yù)防與工傷康復(fù)環(huán)節(jié)存在很多方面的不足，隨著社會的進(jìn)步和工傷種類的日益多樣化，工傷保險(xiǎn)制度亟待進(jìn)一步改進(jìn)。

　　二、我國工傷保險(xiǎn)制度存在的問題

　　（一）工傷保險(xiǎn)制度立法層次低、相關(guān)法規(guī)不完善

　　現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》屬于行政法規(guī)，法律層級較低，強(qiáng)制性、約束力不強(qiáng)，致使許多的條例只能成為擺設(shè)，無法在實(shí)際操作中得以運(yùn)用，難以保障勞動者的權(quán)益。并且，在《工傷保險(xiǎn)條例》中也存在一些不合理之處，例如第六條“社會保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會組織、用人單位代表的意見”，這條規(guī)定雖然使用了“應(yīng)當(dāng)”一詞，即為社會保險(xiǎn)行政部門的義務(wù)，但沒有作為工會、用人單位監(jiān)督、行使話語權(quán)的規(guī)定，因此實(shí)際執(zhí)行起來會流于一句空話。與《工傷保險(xiǎn)條例》相配套實(shí)施的法規(guī)也同樣存在上述這類制約性不強(qiáng)、可操作性不強(qiáng)、流于形式等問題。

　�。ǘ�）工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍較窄、參保率較低

　　當(dāng)前我國工傷保險(xiǎn)的覆蓋呈現(xiàn)范圍較窄、參保率較低的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在：大型企業(yè)、國有企業(yè)和效益好的企業(yè)參保率比較高，但中、小、微企業(yè)參保率比較低；小微企業(yè)中生產(chǎn)型企業(yè)的參保率比較高，但服務(wù)型企業(yè)的參保率比較低；中心城區(qū)和發(fā)達(dá)地區(qū)的參保率比較高，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和民營經(jīng)濟(jì)的參保率比較低。截至２０１４年６月，我國工傷保險(xiǎn)的參保總?cè)藬?shù)盡管已經(jīng)達(dá)到２０１１９萬人，但這與我國從業(yè)勞動者的數(shù)量相比仍然差距明顯。與許多工傷保險(xiǎn)發(fā)展較好的國家相比，如日本的工傷保險(xiǎn)率已達(dá)到９８％，我國仍有很大的進(jìn)步空間。

　�。ㄈ�）工傷保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制不健全

　　工傷保險(xiǎn)的運(yùn)行方面主要存在機(jī)制不健全的問題。部分參保企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)存在瞞報(bào)、少報(bào)職工人數(shù)，或在工傷事故發(fā)生后才參加工傷保險(xiǎn)等問題，使得工傷保險(xiǎn)基金時(shí)常入不敷出。同時(shí)，國家對工傷保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理辦法規(guī)定沒有實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，處于較為混亂的狀態(tài)，更無法實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金的合理運(yùn)用，難以實(shí)現(xiàn)保值增值，甚至出現(xiàn)挪用等現(xiàn)象。其次，工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率機(jī)制方面，行業(yè)間費(fèi)率差別檔次少，并且也尚未建立起綜合量化指標(biāo)與費(fèi)率浮動之間的科學(xué)系數(shù)關(guān)系。最后，很重要的一點(diǎn)是受傳統(tǒng)觀念的影響，無論是國家還是社會、企業(yè)等都會存在認(rèn)為工傷保險(xiǎn)是“小險(xiǎn)種”的思想觀念，所以造成對其的忽視，使工傷保險(xiǎn)的各方面機(jī)制在運(yùn)行時(shí)缺乏充足的人員儲備及科學(xué)的管理運(yùn)作方式，為工傷保險(xiǎn)科學(xué)合理的運(yùn)行機(jī)制的形成增加難度。

　　（四）工傷認(rèn)定困難，獲取賠付難度大

　　勞動關(guān)系的確認(rèn)是工傷認(rèn)定的前提，越是在一些工傷頻發(fā)的高危行業(yè)就越不規(guī)范。如建筑業(yè)、物流業(yè)、制造業(yè)從業(yè)人員多是從農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員，既沒有法律常識，又缺乏自我保護(hù)意識。事故發(fā)生后往往無法出示能夠證明事實(shí)勞動關(guān)系的證據(jù)。而除了勞動合同外，工作證、口頭證明等雖然有一定效力，但認(rèn)定的過程復(fù)雜、時(shí)間長，會使很多人選擇私了。除此之外，法律監(jiān)督和對追償權(quán)的不足，以及工傷認(rèn)定相關(guān)法律和《工傷保險(xiǎn)條例》中工傷認(rèn)定的部分缺乏對具體情況的詳細(xì)說明，這些都造成了工傷認(rèn)定的困難，勞動者獲取工傷賠付的難度很大。尤其是現(xiàn)行工傷認(rèn)定的程序復(fù)雜、周期較長，受傷勞動者如果經(jīng)濟(jì)壓力較大，很難有精力去尋求法律援助。即使能夠?qū)で蠓�律援助，勞動者面對法律維權(quán)的高昂費(fèi)用和時(shí)間成本也難以有堅(jiān)持維權(quán)的信心。

　　（五）工傷保險(xiǎn)待遇存在不足

　　在工傷保險(xiǎn)的待遇方面，主要存在以下幾方面的問題。首先，工傷保險(xiǎn)待遇的總水平和待遇標(biāo)準(zhǔn)偏低，工傷傷殘待遇及死亡待遇都按個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)工資計(jì)發(fā)，但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們收入水平的提高，工傷待遇水平卻沒有正常調(diào)整機(jī)制，待遇標(biāo)準(zhǔn)與工資收入的比重逐年下降，難以維護(hù)勞動者的權(quán)益。其次，工傷待遇項(xiàng)目不完整，缺乏明確的、專門的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目規(guī)定，并且工傷待遇的賠付常是一次性的補(bǔ)償，缺乏定期補(bǔ)償。再次，針對因公（工）殘疾者（或死亡者）及其家屬的精神損害賠償力度不夠。

　�。�六）工傷預(yù)防與工傷康復(fù)環(huán)節(jié)薄弱

　　工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)是工傷保險(xiǎn)制度的重要內(nèi)容。我國工傷保險(xiǎn)實(shí)踐一般局限于補(bǔ)償和賠付，嚴(yán)重缺乏工傷預(yù)防和康復(fù)方面的工作，而且在工傷預(yù)防和康復(fù)工作中還存在著費(fèi)率機(jī)制不完善、法律規(guī)定不明確、監(jiān)管體制不健全等一系列問題。而加拿大等國對事故預(yù)防非常重視，如哥倫比亞省的工人賠償委員會用于事故預(yù)防的經(jīng)費(fèi)預(yù)算達(dá)到了當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金總數(shù)的３．４８％。瑞典等國對工傷康復(fù)非常重視，比如瑞典一家微波爐生產(chǎn)企業(yè)，為使肌肉骨骼損傷的工人更有可能重返工作崗位，為受傷工人專門開設(shè)了一條用于康復(fù)的生產(chǎn)線。我國工傷保險(xiǎn)制度存在的這些問題影響了其作用的正常發(fā)揮，也影響了勞動者合法權(quán)益的維護(hù)。因此，分析這些問題背后的原因，提出相應(yīng)的改進(jìn)對策，有著重要的政策指導(dǎo)價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

　　三、依法治國背景下推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)的對策

　　工傷保險(xiǎn)制度是整個(gè)社會的減壓閥、減震器甚至安全網(wǎng)。工傷保險(xiǎn)制度的不斷完善既能維護(hù)職工的.合法工傷權(quán)益，也能使受傷勞動者得到及時(shí)有效地治療。我國現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)制度存在問題既有歷史和制度性原因，也有現(xiàn)實(shí)和技術(shù)性原因，更有理念性的深層次原因。從消極意義來看，工傷保險(xiǎn)設(shè)立在于對工傷事故后的受傷職工進(jìn)行補(bǔ)償；從積極意義來看，工傷保險(xiǎn)的設(shè)立可以為預(yù)防和減少工傷事故的發(fā)生提供制度性組織機(jī)制，從而降低勞動者的職業(yè)傷害。但在建制理念層面，我國的工傷保險(xiǎn)制度仍舊以事后補(bǔ)償為重心，導(dǎo)致了在現(xiàn)實(shí)和技術(shù)層面缺乏將預(yù)防和康復(fù)結(jié)合在一起的制度設(shè)計(jì)。

　�。ㄒ唬┩晟品�律法規(guī)，強(qiáng)化執(zhí)行力度

　　要繼續(xù)完善《工傷保險(xiǎn)條例》，對其配套制定的一系列相關(guān)的規(guī)范性文件和實(shí)施細(xì)則進(jìn)行補(bǔ)充和完善。增強(qiáng)《工傷保險(xiǎn)條例》的強(qiáng)制性、約束力，相應(yīng)地提高工傷保險(xiǎn)的立法層次就需要做到立法先行，普遍強(qiáng)制實(shí)施，實(shí)現(xiàn)勞動者工傷保障權(quán)益的公平，使工傷事故風(fēng)險(xiǎn)在盡可能大的范圍內(nèi)分散，最終實(shí)現(xiàn)公平與低成本。高效率的保障目標(biāo)。

　　（二）實(shí)行雙軌并行，擴(kuò)大保障范圍

　　要解決當(dāng)前我國工傷保險(xiǎn)參保率低、覆蓋范圍小的問題，讓更多的勞動者的權(quán)益得到保障，可以選擇工傷社會保險(xiǎn)和雇主責(zé)任保險(xiǎn)雙軌并行的實(shí)施方式。將工傷保險(xiǎn)度實(shí)質(zhì)性地?cái)U(kuò)展至城鎮(zhèn)全體職工，實(shí)現(xiàn)工傷社會保險(xiǎn)與雇主責(zé)任制的雙軌并行，探索能夠取得多種效益的發(fā)展方案，最終要發(fā)展到統(tǒng)一化的工傷保險(xiǎn)制度的可行性過渡方案。

　�。ㄈ�）健全工傷保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制

　　健全工傷保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制，主要推進(jìn)三項(xiàng)工作。一要優(yōu)化對工傷保險(xiǎn)基金的管理。既加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳力度，提高工傷保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營的收益，建立參保職工數(shù)據(jù)庫，預(yù)防冒領(lǐng)現(xiàn)象，又要加強(qiáng)各級政府對于工傷保險(xiǎn)基金的監(jiān)督，對工傷保險(xiǎn)基金的預(yù)算決算以及征繳、支出、結(jié)余和管理運(yùn)營整個(gè)過程進(jìn)行監(jiān)督，擴(kuò)大監(jiān)督中公眾參與的渠道和力度，促進(jìn)基金的保值增值、合理運(yùn)用及其安全性。二要完善工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率機(jī)制。將工傷保險(xiǎn)的政策公平性和行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)差別性有機(jī)地結(jié)合起來，選擇級差費(fèi)率制，增加差別費(fèi)率的層次。三要強(qiáng)化保險(xiǎn)保障的思想觀念。扭轉(zhuǎn)工傷保險(xiǎn)是“小險(xiǎn)種”的觀念，加大工傷保險(xiǎn)的宣傳力度，提高全社會的工傷保險(xiǎn)意識。政府和政府各部門應(yīng)高度重視，將工傷保險(xiǎn)同“五險(xiǎn)一金”中的其他險(xiǎn)種一樣認(rèn)真對待，完善工傷保險(xiǎn)各方面的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)推動對工傷保險(xiǎn)觀念的轉(zhuǎn)變。

　　（四）改進(jìn)工傷認(rèn)定機(jī)制

　　若要改進(jìn)工傷認(rèn)定機(jī)制，保障好勞動者權(quán)益，首先應(yīng)擴(kuò)大勞動合同制度的普及范圍，加強(qiáng)對勞動合同制度的規(guī)范管理，增強(qiáng)勞動者法律維權(quán)的意識，主動要求簽訂勞動合同，為勞動關(guān)系的確認(rèn)提供法律保障�！肮�傷一般被界定于使用勞動器械時(shí)受到的傷害、上下班途中發(fā)生的事故以及職業(yè)病。”德國還將在社會實(shí)踐中容易出現(xiàn)爭議的情形上規(guī)定可以構(gòu)成職業(yè)災(zāi)害，做到了一般制度規(guī)定與具體實(shí)際情況的結(jié)合。應(yīng)理順工傷保險(xiǎn)認(rèn)定的各機(jī)關(guān)部門間的關(guān)系及責(zé)任，簡化工傷認(rèn)定的程序，縮短工傷認(rèn)定的周期，切實(shí)維護(hù)廣大勞動者的生命和健康權(quán)益。

　�。ㄎ澹┨岣叽�遇水平，增加精神補(bǔ)償

　　對于工傷保險(xiǎn)待遇存在的問題，首先要提高工傷待遇的總體水平，將其與勞動者不斷增加的收入水平相掛鉤，建立科學(xué)、合理的增長機(jī)制，保障傷殘勞動者的基本生活。其次要增加工傷保險(xiǎn)的統(tǒng)籌項(xiàng)目，根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)增加對傷殘勞動者的定期的補(bǔ)償。再次，關(guān)于因工傷殘疾者和死亡者的家屬，應(yīng)當(dāng)立刻采取有效措施，對其進(jìn)行及時(shí)的心理干預(yù)和精神補(bǔ)償。

　�。�六）完善工傷預(yù)防與康復(fù)體系

　　工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善工傷預(yù)防、工傷賠償與工傷康復(fù)的有機(jī)結(jié)合。特別加強(qiáng)平時(shí)事前的工傷預(yù)防，做好平時(shí)的安全生產(chǎn)管理工作，加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查，并制定嚴(yán)厲的相關(guān)方面的懲戒規(guī)定及辦法。除此之外還要增進(jìn)事后的康復(fù)工作，除了在問題中提到的工傷康復(fù)的范式國家瑞典外，如英國、美國等在工傷康復(fù)方面的成功經(jīng)驗(yàn)都值得我國借鑒。政府要在立法、政策及財(cái)政上對工傷康復(fù)工作給予支持，加強(qiáng)其專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)和相關(guān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，調(diào)動各方面的資源和力量，保障工傷者的康復(fù)權(quán)利。綜上所述，面對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新常態(tài)，筆者指出了現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度中存在的問題，并基于依法治國背景提出了相應(yīng)的對策建議。與此同時(shí)也要認(rèn)識到：在社會發(fā)展的過程中，工傷保險(xiǎn)制度所體現(xiàn)出的問題與不足在不斷地發(fā)生變化，而應(yīng)對其措施也需要依據(jù)時(shí)代的腳步與時(shí)俱進(jìn)、不斷地進(jìn)行完善。

工傷保險(xiǎn)論文15

　　一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行中存在的問題

　�。ㄒ唬┕�傷保險(xiǎn)覆蓋范圍窄

　　我國制定的《勞動保險(xiǎn)條例》及實(shí)施細(xì)則，將臨時(shí)工和季節(jié)工都排除在保險(xiǎn)范圍之外。雖然此后政府多次下發(fā)文件要求各地將農(nóng)民工納入保險(xiǎn)范圍，但僅僅強(qiáng)調(diào)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)，忽視了農(nóng)民工內(nèi)部又可以劃分為臨時(shí)工、季節(jié)工和長期工等類型，不同類型應(yīng)區(qū)別對待的特征。對于多數(shù)僅簽訂短期勞動合同的農(nóng)民工而言，由于務(wù)工時(shí)間短，用人單位為他們繳納工傷保險(xiǎn)的積極性較低。實(shí)際上，季節(jié)性和臨時(shí)性的農(nóng)民工在農(nóng)民工群體中所占比例較高。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度中的身份限制，使許多農(nóng)民工享受不到工傷保險(xiǎn)。根據(jù)人力資源和社會保障部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，２００８年，農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的人數(shù)為４９４２萬人，比２００７年增加了９６２萬人，增幅為２４．２％；２００９年，農(nóng)民工參保人數(shù)為５５８７萬人，比２００８年增加了６４５萬人，增幅為１３．１％；２０１０年，農(nóng)民工參保人數(shù)為６３００萬人，比２００９年增加了７１３萬人，增幅為１２．８％；２０１１年，農(nóng)民工參保人數(shù)為６８２８萬人，比２００９年增加了５２８萬人，增幅為８．４％。２０１２年，農(nóng)民工參保人數(shù)為７１７９萬人，比２００９年增加了３５１萬人，增幅為５．１％。雖然近年來農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的人數(shù)逐年增加，參保率也在逐年提高，但相對于２億多的農(nóng)民工總?cè)藬?shù)而言，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的總體參保率仍然較低。２００８年，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的參保率為２１．９％，２００９年升至２４．３％，２０１０年升至２６．０％，２０１１年升至２７．０％，２０１２年升至２７．３％。但即使是參保率最高的２０１２年，也有７２．７％的農(nóng)民工并未參加工傷保險(xiǎn)（以上數(shù)據(jù)根據(jù)《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展公報(bào)》２００８－２０１２年歷年數(shù)據(jù)計(jì)算而得）。這樣，農(nóng)民工因工傷而致貧的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。

　�。ǘ�）工傷認(rèn)定程序復(fù)雜

　　工傷認(rèn)定是農(nóng)民工獲得工傷保險(xiǎn)待遇的前提條件，這就決定了工傷認(rèn)定的效率具有重要意義。一個(gè)一般性的工傷認(rèn)定程序主要包括勞動關(guān)系認(rèn)定過程、工傷認(rèn)定過程、勞動能力鑒定過程。每一步認(rèn)定都需要較長的時(shí)間，如果存在爭議還需要重新認(rèn)定。而且，在工傷爭議處理過程中，仲裁與訴訟相脫節(jié)，相關(guān)部門之間的關(guān)系并未得以理順。這些復(fù)雜的認(rèn)定過程，使農(nóng)民工在受到工傷傷害后遭受病痛折磨的同時(shí)，還要承受復(fù)雜的、長期的勞動關(guān)系認(rèn)定、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定程序，這無疑是對本來就處于弱勢地位的農(nóng)民工的一種打擊。

　�。ㄈ�）農(nóng)民工對工傷保險(xiǎn)缺乏認(rèn)識

　　農(nóng)民工對職業(yè)危害缺乏了解，對自身應(yīng)當(dāng)享有的法律權(quán)益也十分淡漠，這使農(nóng)民工在發(fā)生工傷事故后對應(yīng)該由誰來承擔(dān)相關(guān)責(zé)任，按照何種程序維護(hù)自身的權(quán)利等問題缺乏足夠的認(rèn)識。農(nóng)民工維權(quán)意識淡薄，使農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度缺乏改進(jìn)的內(nèi)動力。

　　二、改進(jìn)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的政策建議

　�。ㄒ唬�擴(kuò)大勞動關(guān)系的認(rèn)定范圍

　　我國的工傷認(rèn)定制度要求勞動關(guān)系具有穩(wěn)定性，而農(nóng)民工群體中只有小部分的長期工具有穩(wěn)定性，季節(jié)工和臨時(shí)工具有較強(qiáng)的流動性，這使季節(jié)工和臨時(shí)工無法被納入工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)。針對農(nóng)民工流動性較強(qiáng)的特點(diǎn)，可以先建立流動人員社會保障體系，實(shí)現(xiàn)省市統(tǒng)籌，農(nóng)民工繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行跨省市轉(zhuǎn)移時(shí)，工傷保險(xiǎn)金可以按照一定的比例轉(zhuǎn)移到另一個(gè)社會保障部門。此外，也可以推行工傷保險(xiǎn)“一卡通”，即農(nóng)民工可以持卡向流入地（在流出地遭受工傷，也應(yīng)在流出地領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦部門領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)。這樣，既符合農(nóng)民工流動性強(qiáng)的特點(diǎn)，也有利于維護(hù)發(fā)生工傷事故農(nóng)民工的合法權(quán)益。此外，應(yīng)加大勞動監(jiān)察部門的執(zhí)法權(quán)限，對未按國家和地方相關(guān)規(guī)定為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)的予以嚴(yán)懲。通過加大工傷保險(xiǎn)的執(zhí)法力度，有助于提高農(nóng)民工傷保險(xiǎn)的參保率。

　�。ǘ�）簡化工傷認(rèn)定程序

　　繁瑣的工傷認(rèn)定程序無疑給已經(jīng)受到身心傷害的農(nóng)民工帶來二次傷害。這就需要理順相關(guān)部門在工傷認(rèn)定過程中的關(guān)系，盡量簡化工傷認(rèn)定程序，減少重復(fù)性工作。首先，明確勞動行政部門在勞動關(guān)系認(rèn)定中的責(zé)任。只要農(nóng)民工提供了初步的證據(jù)，人力資源和社會保障等部門就可以介入調(diào)查、收集相關(guān)證據(jù)，以及時(shí)有效地維護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。其次，實(shí)現(xiàn)訴訟以仲裁為前提條件。由于仲裁與訴訟相脫節(jié)，嚴(yán)重地影響了訴訟的效率。這就需要實(shí)現(xiàn)訴訟與仲裁的有機(jī)結(jié)合，訴訟以仲裁為前提條件。人民法院在審理涉及農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問題的訴訟案件時(shí)，應(yīng)充分考慮勞動爭議仲裁委員會作出仲裁決定時(shí)的證據(jù)，以仲裁結(jié)果為參照對象，盡量減少重復(fù)性工作的時(shí)間，以快速高效地解決農(nóng)民工工傷問題。這樣，可以有效地提高工傷認(rèn)定的效率。

　�。ㄈ�）確定工傷賠償為主的建制取向，逐步加強(qiáng)和完善工傷預(yù)防和工傷康復(fù)

　　工傷保險(xiǎn)體系主要包括工傷預(yù)防、工傷康復(fù)和工傷補(bǔ)償。其中，工傷預(yù)防通常被認(rèn)為是工傷保險(xiǎn)體系的第一道防線，這是因?yàn)�，阻止事故的發(fā)生勝于處理事故后的結(jié)果。工傷康復(fù)通常被視為工傷保險(xiǎn)的第二道防線，既有利于恢復(fù)農(nóng)民工的健康狀況，也有利于使受傷農(nóng)民工返回工作崗位。目前，我國并未建立涉及工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的完備的.農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度。在勞動力供給總量過剩的情況下，用工單位在相當(dāng)程度上并不看重勞動者的切身權(quán)益。這就需要我國建立以工傷賠償為主，并涵蓋工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度。首先，增加工傷賠償?shù)膬?nèi)容。第一，增加精神補(bǔ)償。目前，工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)膬H僅是直接經(jīng)濟(jì)損失，并不包括精神損害。實(shí)際上，工傷事故給受傷員工帶來的除直接經(jīng)濟(jì)損失外，還包括精神損害。為了保障農(nóng)民工發(fā)生工傷事故后的正常生活，應(yīng)增加精神損害賠償。第二，一次性工傷賠償不應(yīng)該是終局性的。一次性工傷賠償主要考慮的是農(nóng)民工的流動性。但一次性工傷賠償存在補(bǔ)償數(shù)額低、忽視工傷康復(fù)等問題。應(yīng)根據(jù)農(nóng)民工工傷復(fù)發(fā)狀況、醫(yī)治費(fèi)用超過協(xié)議金額等具體情況，對農(nóng)民工因工傷事故而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生支出給予適當(dāng)補(bǔ)償。其次，逐步加強(qiáng)和完善工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。工傷保險(xiǎn)基金在工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)之間的合理分配，是工傷保險(xiǎn)制度能否正常運(yùn)行的關(guān)鍵。從西方國家的實(shí)際做法看，工傷預(yù)防及工傷康復(fù)的基金劃分比例較大。在我國，工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)之間的基金分配比例并不合理。一方面，這使得我國工作保險(xiǎn)基金大量結(jié)余。根據(jù)歷年《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，２００７年基金結(jié)余為７８億元，２００８年為９０億元，２００９年為８４億元，２０１０年為９３億元，２０１１年為１８０億元。另一方面，工傷者不能享受工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。這就需要逐步加強(qiáng)和完善工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。第一，設(shè)立農(nóng)民工工傷預(yù)防和工傷康復(fù)專項(xiàng)資金。２００４年出臺的《工傷保險(xiǎn)條例》并沒有專門規(guī)定工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，而且，還取消了１９９６年《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第六章中規(guī)定的從工傷保險(xiǎn)基金中提取安全教育及事故預(yù)防費(fèi)用的相關(guān)規(guī)定。這就需要修訂《工傷保險(xiǎn)條例》，規(guī)定農(nóng)民工工傷預(yù)防和工傷康復(fù)專項(xiàng)資金專門用于農(nóng)民工的工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。第二，構(gòu)建農(nóng)民工工傷康復(fù)體系。目前，農(nóng)民工在發(fā)生工傷事故后，往往通過一次性補(bǔ)償終止其與雇主、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系，這樣，工傷康復(fù)也就無從談起，更沒有形成全面的工傷康復(fù)體系。我國應(yīng)依托社區(qū)醫(yī)院，建立工傷康復(fù)體系，既為農(nóng)民工工傷人員提供方便的康復(fù)服務(wù)，也有利于緩解大醫(yī)院的就診壓力。

　�。ㄋ模┢占稗r(nóng)民工工傷保險(xiǎn)知識

　　農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保率低，與農(nóng)民工對工傷保險(xiǎn)的無知密切相關(guān)。根據(jù)華南農(nóng)業(yè)大學(xué)公共管理學(xué)院一份基于廣州市農(nóng)民工對工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知度的問卷調(diào)查顯示，６４．８％的被調(diào)查者對工傷保險(xiǎn)政策表示“有些了解”，２３．９％的被調(diào)查者表示“聽說過”，６．３％的被調(diào)查者表示“從未聽說過”，僅有５％的被調(diào)查者表示“非常了解”。農(nóng)民工對工傷保險(xiǎn)參保政策了解不足，為企業(yè)“逃保漏保”提供了“信息優(yōu)勢”。人力資源和社會保障部門應(yīng)針對農(nóng)民工群體，加大工傷保險(xiǎn)制度和政策的宣傳力度，使農(nóng)民工在與雇主簽訂勞動合同時(shí)明確雇主應(yīng)為自己辦理工傷保險(xiǎn)，以更好地維護(hù)自身的合法權(quán)益。

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