社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃

　　時(shí)光在流逝，從不停歇，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了在工作中有更好的成長，該好好計(jì)劃一下接下來的工作了！什么樣的計(jì)劃才是好的計(jì)劃呢？下面是小編收集整理的社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃，希望對(duì)大家有所幫助。

社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃1

　　我居委會(huì)緊緊圍繞辦事處年初制定的工作目標(biāo)和各項(xiàng)中心工作，加壓奮進(jìn)，努力工作，在各個(gè)方面取得了一定的成績，得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年將至，為了新一年各項(xiàng)工作的開展，制定如下工作計(jì)劃：

　　一、拓寬黨建工作思路，打牢基礎(chǔ)建設(shè)年內(nèi)新建黨員服務(wù)站，完善各項(xiàng)工作機(jī)制，以此為載體發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。建立黨支部，居委會(huì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，利用基層平臺(tái)公開公示兩委會(huì)動(dòng)態(tài)，征求居民對(duì)社區(qū)的意見。

　　二、健全組織，加強(qiáng)內(nèi)部管理進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部管理，做到機(jī)構(gòu)健全，制度完善，分工具體，任務(wù)明確。

　　三、繼續(xù)做好社區(qū)民政、殘聯(lián)、老齡工作，對(duì)社區(qū)的困群體給予力所能及的幫助，對(duì)社區(qū)的弱勢群體老年人做好政策福利的辦理，全心全意做好為殘疾人服務(wù)的工作，開展一幫一扶助活動(dòng)，定期走訪慰問。認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)擁軍愛民與擁軍愛民文件和精神，關(guān)心軍屬，定時(shí)定期走訪。

　　四、做好計(jì)劃生育、婦聯(lián)工作以宣傳教育為先導(dǎo)，讓居民們清醒地認(rèn)識(shí)全面加強(qiáng)我國人口計(jì)劃生育的重要性和緊迫性、宣傳科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念，創(chuàng)造良好的人口環(huán)境，做好利益導(dǎo)向政策的落實(shí)工作；做好計(jì)劃生育工作的統(tǒng)計(jì)，準(zhǔn)確掌握育齡婦女的底數(shù)，及時(shí)上報(bào)信息，對(duì)重點(diǎn)人及時(shí)入戶查訪孕檢，送具上門、

　　五、根據(jù)居民的需求和社區(qū)的能力，開展豐富多彩的活動(dòng)，有針對(duì)性的開展特色活動(dòng)。在社區(qū)內(nèi)多挖掘文藝骨干，為社區(qū)文藝活動(dòng)的開展做好準(zhǔn)備工作，同時(shí)多方面地豐富社區(qū)居民的業(yè)余文化生活。發(fā)揮社區(qū)志愿者的模范帶頭作用，在區(qū)開展宣傳工作，推動(dòng)移風(fēng)易俗，堅(jiān)決掃除各種歪風(fēng)邪氣，為社區(qū)居民創(chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境。

　　六、配合辦事處綜合治理中心，做好社區(qū)綜合治理工作1、建立健全社區(qū)各項(xiàng)綜合治理工作制度，充分發(fā)揮居委會(huì)的職能作用，深入居民，為大家解決疑難問題。2、利用條幅、板報(bào)進(jìn)行廣泛的法制宣傳教育，加大禁毒宣傳力度。堅(jiān)持"提高認(rèn)識(shí)、教育為先、嚴(yán)厲打擊、全員收戒、綜合治理"的方針，扎實(shí)推進(jìn)"無毒社區(qū)"工作順利完成。3、加強(qiáng)對(duì)外來人口的'管理，切實(shí)做好流動(dòng)人口的調(diào)查、登記管理服務(wù)工作，使流動(dòng)人口的管理做到了規(guī)范有序。4、認(rèn)真落實(shí)社會(huì)治安綜合治理各項(xiàng)措施，無赴區(qū)級(jí)及區(qū)級(jí)以上集體上訪。

　　七、加大社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生整治力度。在社區(qū)內(nèi)對(duì)不同的人群進(jìn)行不同的教育，大力宣傳社區(qū)內(nèi)禁止亂推亂放，保護(hù)環(huán)境人人有責(zé)，提高居民愛護(hù)環(huán)境的意識(shí)，自覺維護(hù)區(qū)環(huán)境。八、勞動(dòng)保障工作1、深入居民，充分了解和掌握社區(qū)內(nèi)下崗失業(yè)人員的就業(yè)意向。2、積極跑企業(yè)、找崗位，加強(qiáng)與用人單位溝通，提高就業(yè)率，解決困難群體的生活。

　　九、統(tǒng)計(jì)工作積極配合街統(tǒng)計(jì)辦的工作，及時(shí)完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)任務(wù)，按照要求認(rèn)真填表，確保數(shù)字真實(shí)有效。

　　十、每月向黨政辦提供信息，及時(shí)反映本部門工作。

社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃2

　　工作目標(biāo)

　　通過開展“推動(dòng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”工作，落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，整合社區(qū)資源，增強(qiáng)服務(wù)功能，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意率為目標(biāo)，以居民家庭健康檔案為基礎(chǔ)，責(zé)任制服務(wù)為手段，健康行為干預(yù)為重點(diǎn)。具體做到“五個(gè)有、一個(gè)提高”，即有居民健康檔案信息、有健康教育課堂及宣傳園地、有社區(qū)醫(yī)生責(zé)任地段、有服務(wù)團(tuán)隊(duì)制度、有績效考核方法；提高社區(qū)居民健康生活質(zhì)量。

　　實(shí)施原則

　　（一）群眾需求原則：堅(jiān)持以人為本、以社區(qū)群眾的醫(yī)療保健需求為導(dǎo)向，深入社區(qū)，走進(jìn)家庭，服務(wù)群眾，做居民的貼心人。

　�。ǘ�）重點(diǎn)人群原則：面向社區(qū)居民，重點(diǎn)為婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　�。ㄈ�）綜合服務(wù)原則：突出愛心、耐心、細(xì)心、熱心的服務(wù)理念，提供主動(dòng)、連續(xù)、人性化的綜合服務(wù)。

　　實(shí)施范圍

　　本區(qū)所有依法設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都必須開展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，“推動(dòng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”工作實(shí)施單位參與率100%。

　　實(shí)施內(nèi)容

　　各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容包括：社區(qū)衛(wèi)生信息管理、健康教育、傳染病預(yù)防控制與免疫接種、慢性非傳染性疾病防治、精神衛(wèi)生與心理咨詢服務(wù)、婦女保健、兒童保健、社區(qū)康復(fù)、老年保健等。在全面開展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，實(shí)施“推動(dòng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組建若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民家庭實(shí)行分片管理，建立責(zé)任制，通過與居民雙向聯(lián)系方式，充分掌握轄區(qū)居民的健康需求，使每個(gè)家庭都有相對(duì)固定聯(lián)系的社區(qū)醫(yī)生，享受便利、可及的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療保健和咨詢服務(wù)。具體要求如下：

　　（一）組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)主要由全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員（各類至少1名）組成，有條件的，應(yīng)配備健康管理、社區(qū)康復(fù)等專業(yè)人員，兼顧年齡、職稱、能力進(jìn)行合理配備，實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)護(hù)理和預(yù)防保健工作的優(yōu)勢互補(bǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置服務(wù)團(tuán)隊(duì)的數(shù)量以及每個(gè)團(tuán)隊(duì)的人數(shù)，應(yīng)按照所轄區(qū)域的范圍、人口、服務(wù)項(xiàng)目等情況確定。服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)行“五統(tǒng)一”，即文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備統(tǒng)一。做到“五公開”，即在居委會(huì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、居民住宅區(qū)等范圍內(nèi)公示團(tuán)隊(duì)人員名單、工作職責(zé)、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)熱線、服務(wù)時(shí)間。

　�。ǘ�）劃定服務(wù)片區(qū)。每個(gè)社區(qū)居委會(huì)應(yīng)有相對(duì)固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。人口密集的居委會(huì)，也可以按照樓棟劃分服務(wù)范圍。采取按居委會(huì)分片包干，以轄區(qū)內(nèi)的家庭為基本服務(wù)單元，在建立居民健康檔案的基礎(chǔ)上，由相對(duì)固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供責(zé)任制服務(wù)。

　　（三）建立相對(duì)固定的醫(yī)患關(guān)系。制作發(fā)放團(tuán)隊(duì)服務(wù)聯(lián)系卡，提供電話咨詢、預(yù)約就診及尋求醫(yī)療幫助等。通過簽訂家庭健康保健合同、上門隨訪、家庭病床、提供雙向轉(zhuǎn)診跟蹤服務(wù)等方式，逐步建立相對(duì)固定、和諧的醫(yī)患關(guān)系。

　　（四）明確服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作職責(zé)。在滿足社區(qū)居民常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)需求和完成本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)的同時(shí)，在為民辦實(shí)事工作開展期間著重完成以下工作：

　　1、建立居民家庭健康檔案，65歲以上老年人建檔率60%以上。開展以了解居民主要健康問題為目的的社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查、慢性病篩查，做到明確管理范圍（居委會(huì)數(shù)、戶數(shù)、重點(diǎn)管理人群）；明確居民主要健康問題；明確干預(yù)措施。

　　2、實(shí)施社區(qū)常慢性病管理（重點(diǎn)為高血壓、糖尿�。�，按照慢性病管理規(guī)范，制定管理方案，提供規(guī)范服藥和健康生活行為指導(dǎo)。高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到60%以上。（即社區(qū)醫(yī)生年度實(shí)施家庭隨訪4次以上的“兩病”人數(shù)與“兩病”總數(shù)的比）。

　　3、充分發(fā)揮老年保健服務(wù)功能，對(duì)建卡對(duì)象動(dòng)態(tài)管理，定期進(jìn)行家庭訪視和保健指導(dǎo)。社區(qū)醫(yī)生對(duì)65歲以上老人入戶率達(dá)到60%以上（即社區(qū)醫(yī)生年度實(shí)施家庭隨訪4次以上的老年人數(shù)與老年人總數(shù)的比）。

　�。ㄎ澹┌l(fā)放關(guān)愛優(yōu)惠卡。落實(shí)“三特三優(yōu)先”，為老年人、殘疾人、低保戶等特定群體發(fā)放優(yōu)惠卡，提供優(yōu)先出診、優(yōu)先建立家庭病床及優(yōu)先健康教育指導(dǎo)。

　�。�六）啟動(dòng)健康直通車。邀請(qǐng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位有關(guān)專家適時(shí)為群眾開辦講座、按受咨詢，送知識(shí)、送服務(wù)、送健康，轉(zhuǎn)變?nèi)罕娪^念，提升群眾信任度，不斷提高社區(qū)群眾自我保健意識(shí)和生活質(zhì)量。

　　組織領(lǐng)導(dǎo)

　�。ㄒ唬└骷�(jí)政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)“推動(dòng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”為民辦實(shí)事工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決實(shí)施過程出現(xiàn)的`問題。

　�。ǘ�）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定切實(shí)可行的工作目標(biāo)和工作計(jì)劃，組織專家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，與實(shí)施單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書，建立完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制，開展監(jiān)督檢查，確保為民辦實(shí)事工作順利實(shí)施。

　�。ㄈ�）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)“推動(dòng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”為民辦實(shí)事工作的管理。一是要明確工作目標(biāo)、工作內(nèi)容和動(dòng)作程序，并將責(zé)任分解到人；二是要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)能力；三是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行定期考核，結(jié)合服務(wù)戶數(shù)、服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象的滿意度進(jìn)行綜合測評(píng)，考核結(jié)果與績效掛鉤，明確量化考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制；四是要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，形成合力，確保為民辦實(shí)事工作順利進(jìn)行。

　�。ㄋ模﹨^(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院及區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持等工作，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)密切配合，共同推進(jìn)為民辦實(shí)事工作的實(shí)施。

　　經(jīng)費(fèi)預(yù)算

　　社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)財(cái)政安排，省級(jí)財(cái)政按照《省財(cái)政廳、省發(fā)展和改革委員會(huì)、省衛(wèi)生廳關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策的意見》的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。

　　時(shí)間安排

　　1、20xx年5月下旬制定實(shí)施方案。做好前期籌備工作，包括摸底、制定計(jì)劃、動(dòng)員部署及宣傳發(fā)動(dòng)等。

　　2、20xx年6月上旬，區(qū)衛(wèi)生局對(duì)社區(qū)服務(wù)中心（站）、社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭方案審核、確認(rèn)并組織適宜技術(shù)培訓(xùn)。

社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃3

　　為扎實(shí)推進(jìn)我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念，提高市民群眾對(duì)家簽服務(wù)的知曉率和獲得感，營造良好的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)社會(huì)氛圍，經(jīng)研究決定，我委擬在全市范圍內(nèi)開展“世界家庭醫(yī)生日”主題宣傳活動(dòng)，具體方案如下：

　　一、活動(dòng)主題

　　我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定——關(guān)注重點(diǎn)人群

　　二、活動(dòng)目的

　�。ㄒ唬┩ㄟ^主題宣傳日活動(dòng)，對(duì)前期開展的家簽宣傳系列活動(dòng)進(jìn)行升華總結(jié)，挖掘先進(jìn)人物和感人故事。進(jìn)一步增強(qiáng)市民群眾主動(dòng)簽約的意愿，提高家簽服務(wù)的`知曉率和滿意度，深化家簽規(guī)模效應(yīng)和品牌效應(yīng)。

　�。ǘ�）通過專家義診咨詢、政策解讀、科普展示等方式，廣泛傳播健康知識(shí)，提高群眾健康素養(yǎng)水平。

　�。ㄈ�）拉開20xx年家簽序幕。通過告知續(xù)簽相關(guān)流程、現(xiàn)場簽約、續(xù)簽知情同意書等形式，全面鋪開20xx年度家庭醫(yī)生簽約工作，進(jìn)一步提升家庭醫(yī)生簽約覆蓋率及續(xù)簽率。

　�。ㄋ模┩ㄟ^微信掃描“xxi健康”，提高醫(yī)生與居民互動(dòng)交流，提高信息化服務(wù)管理能力。

　　三、活動(dòng)時(shí)間

　　20xx年5月19日（星期五）上午8：30開始。

　　四、組織機(jī)構(gòu)

　　主辦單位：xx市衛(wèi)生計(jì)生委

　　承辦單位：各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局

　　五、活動(dòng)內(nèi)容

　�。ㄒ唬└鲄^(qū)同步開展主題活動(dòng)

　　5月19日全市各區(qū)同步舉行主題活動(dòng)，對(duì)前期開展家簽宣傳周活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)，并通過現(xiàn)場簽約、微信掃描“xxi健康”、開展文藝演出、知識(shí)問答、發(fā)放健康科普宣傳冊(cè)等形式多樣的宣傳活動(dòng)，現(xiàn)場宣傳xx家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的做法及好處，吸引市民群眾主動(dòng)簽約。對(duì)已簽約居民開展知情同意相關(guān)宣傳，告知續(xù)簽流程，現(xiàn)場簽署續(xù)簽知情同意書。

　�。ǘ�）側(cè)重重點(diǎn)人群簽約服務(wù)

　　在“5·19世界家庭醫(yī)生日”主題活動(dòng)上，組織三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床專家以及三師團(tuán)隊(duì)及簽約對(duì)象參與義診，側(cè)重對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳引導(dǎo)：一是延續(xù)老年人、高血壓、糖尿病等人群；二是拓展重點(diǎn)人群到孕產(chǎn)婦、兒童；三是優(yōu)先向建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭簽約。

　　（三）組織宣傳報(bào)道

　　市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)主流媒體對(duì)“世界家庭醫(yī)生日”主題宣傳日活動(dòng)進(jìn)行整體宣傳報(bào)道，營造全社會(huì)關(guān)注、支持家庭醫(yī)生工作的良好氛圍。各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局要充分利用電視、廣播、報(bào)刊、雜志等傳統(tǒng)媒體以及門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等新興媒體對(duì)所開展的宣傳活動(dòng)進(jìn)行宣傳報(bào)道，做好輿論引導(dǎo)。

　�。ㄋ模╅_展優(yōu)秀作品評(píng)選活動(dòng)

　　市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定——關(guān)注重點(diǎn)人群”優(yōu)秀作品評(píng)選活動(dòng)，提高居民簽約的積極性，增進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)社會(huì)美譽(yù)度。各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)具體評(píng)選組織活動(dòng)，具體要求另行通知。

　　六、活動(dòng)分工

　�。ㄒ唬┬麄魈帲贺�(fù)責(zé)主題宣傳周系列活動(dòng)的策劃、協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌；邀請(qǐng)新聞媒體采訪報(bào)道和組織優(yōu)秀作品評(píng)選活動(dòng)。（聯(lián)絡(luò)員：陳xx）

　�。ǘ�）醫(yī)政醫(yī)管處：負(fù)責(zé)組織各三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床專家（邀請(qǐng)部分國務(wù)院特貼專家）等xx名醫(yī)參與現(xiàn)場義診。（聯(lián)絡(luò)員：張xx）

　�。ㄈ�）基衛(wèi)辦：負(fù)責(zé)組織社區(qū)衛(wèi)生中心三師團(tuán)隊(duì)及簽約對(duì)象參與啟動(dòng)儀式。（聯(lián)絡(luò)員：黃xx）

　�。ㄋ模└鲄^(qū)衛(wèi)生計(jì)生局：負(fù)責(zé)落實(shí)本區(qū)宣傳日活動(dòng)場地布置及安全保障等相關(guān)事宜；負(fù)責(zé)本區(qū)宣傳日活動(dòng)新聞媒體報(bào)道；負(fù)責(zé)組織開展轄區(qū)內(nèi)家簽主題宣傳義診活動(dòng)；負(fù)責(zé)優(yōu)秀作品評(píng)選活動(dòng)。

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