生育保險報銷材料

醫(yī)療費用

生育醫(yī)療費用包括下列各項：

(1)生育的醫(yī)療費用;

(2)計劃生育的醫(yī)療費用;

(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數(shù)

1、正常生育的 按3個月(90天)計發(fā)

2、晚育的按3.5個月(105天)計發(fā)

3、生育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發(fā)

4、晚育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發(fā)

生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數(shù)

1、正常生育的 按3個月(90天)計發(fā)

2、晚育的按3.5個月(105天)計發(fā)

3、生育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發(fā)

4、晚育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發(fā)

醫(yī)療補助金：以特區(qū)上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù)

1、正常生育的 按2個月計發(fā)

2、剖腹產(chǎn)或多胞胎的按4個月計發(fā)。

報銷流程：

一、生育津貼

1、所需材料：

《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;

《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;

醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份;

《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

注：以上復(fù)印件必須用A4紙。

2、提交時間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程：單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心，受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。

符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的，夫妻雙方應(yīng)在《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象，且夫妻雙方本人簽字確認(rèn)，并由雙方單位蓋章。

夫妻雙方均已參加生育保險的，由女方單位填報《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險，男方已參加生育保險，且由男方享受晚育津貼，則男方單位須填報《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。

二、生育醫(yī)療費用(產(chǎn)前檢查)

1、所需材料：

《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

嬰兒出生證明復(fù)印件一份;

醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;

所有收據(jù)、處方(中、西藥費)原件，按日期先后順利整理齊，(診療費4元可報銷);

《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程：參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心，受理審批后30個工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費用。

三、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用(住院費)

1、所需材料：

《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

嬰兒出生證明復(fù)印件一份;

醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;

所有收據(jù)、處方(中、西藥費)、住院費用明細(xì)、住院結(jié)算清單的原件，按日期先后順序整理，(診療費4元可報銷);

《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經(jīng)辦流程：單位經(jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心，受理審批后30個工作日支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用。

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