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  • 新農合問題整改報告

    時間:2024-10-22 07:15:54 農/林/牧/漁 我要投稿
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    新農合問題整改報告

      在我們平凡的日常里,報告使用的次數愈發(fā)增長,其在寫作上有一定的技巧。寫起報告來就毫無頭緒?以下是小編精心整理的新農合問題整改報告,歡迎大家分享。

    新農合問題整改報告

    新農合問題整改報告1

      為了進一步加強新型農村合作醫(yī)療工作,規(guī)范我院醫(yī)療服務行為,切實減輕參合群眾醫(yī)療負擔,有效降低醫(yī)療費用,做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”,根據八月二十八日新農合辦公室下發(fā)《督導檢查整改通知書》忻合醫(yī)監(jiān)字【20xx】2號文件精神,我院首先成立檢查小組,對本院工作進行了認真細致的自查考核,F將檢查結果及整改情況匯報如下:

      一、存在問題

     。ㄒ唬⿲I(yè)技術人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專業(yè)技術人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù),醫(yī)護隊伍不夠穩(wěn)定,按床位與醫(yī)護比為1:3的要求,專業(yè)技術力量尚存在一定的差距。

     。ǘ┎糠轴t(yī)療收費項目不規(guī)范,確實存在一些自立項目收費、超標準收費、重復計費、亂收費等違規(guī)收費現象。

     。ㄈ┐嬖谟行〔〈笾魏蜑E用檢查的現象,從而加重了參合農民的醫(yī)療負擔。雖是個別現象,但也給農合工作造成了負面影響。

      二、整改措施

      針對以上不足之處,我院將在以后的新型農村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務實,扎實工作,提高醫(yī)療服務質量,切實減輕參合群眾的醫(yī)療負擔,并作以下整改措施:

      一、提高認識,加強組織領導。對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進行了辭退,對未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行了變更注冊。清退了10名注冊護士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā),加強和穩(wěn)定了醫(yī)護隊伍,進一步提高了對依法規(guī)范醫(yī)療服務行為重要性和緊迫性的認識,做到思想上不麻痹,工作不松勁,持之以恒。

      二、嚴格執(zhí)行“三合理”制度,每月對全院醫(yī)療質量進行檢查,保證農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認真執(zhí)行物價政策.嚴格醫(yī)療費用管理。

      1)、嚴格執(zhí)行物價標準:對外公布檢查、治療、藥品各個項目的'收費標準,定期對全院收費進行檢查,并予以通報。通過檢查取消了病歷標簽費、特殊材料費、ct及其它費等;杜絕了超標準收費,將床位費、采暖費、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調線等超標準收費全部按收費標準收取;目前醫(yī)院各科室都能嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準,杜絕了私立項目或提高標準收費現象的發(fā)生。

      2)、費用管理:每月將各科農合患者的費用進行統(tǒng)計,將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。

      3)、藥品管理:嚴格執(zhí)行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規(guī)定,不開大處方、人情方。加強、充實我院新農合管理小組,新增專職人員 2 名,進一步完善落實新農合各項工作制度,明確人員職責。經過整改,提高工作人員的工作能力和辦事效率。

      4)、開展新農合補償金額公示:對新型農村合作醫(yī)療補償金額情況每月進行公示,公開住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,加大參合群眾對新型農村合作醫(yī)療補償金額的知情權。

      5)、通過檢查對重復計費現象進行了核實,對護理費、診查費、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測、注射器、輸液器等嚴格按患者需要開據和收取。同時我院將設立新農合服務窗口,公開服務承諾和投訴電話。

      三、堅持醫(yī)德醫(yī)風教育。教育醫(yī)護人員樹立“一切以病人為中心”的服務理念,并制定相關約束機制,不斷地提高醫(yī)護人員的道德修養(yǎng),進一步提高服務質量和改善服務態(tài)度。

      ⑴、建立監(jiān)督制度,接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究,設立院內外監(jiān)督員,定期召開病人及家屬座談會, 聽取他們的意見和建議;建立接待日制度,把人們群眾的意見集中進行梳理,針對存在的問題,制定相應的措施,做到定時間、定人員,落實整改措施。對濫用檢查的人和事嚴肅處理,公開曝光。

     、啤⒔⒆圆樽约m制度。完善制度,落實職責,科室負責人要對科室查,醫(yī)護人員結合自己的崗位查,重點查服務態(tài)度、醫(yī)療質量、醫(yī)患關系、收費標準、投訴信件,通過這些措施及時了解醫(yī)德醫(yī)風現狀,做到邊查邊改。

      ⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評標準,經常定期或不定期進行考評,主要考評醫(yī)療質量、收費情況、服務態(tài)度、堅守崗位、履行職責等情況,建立醫(yī)德醫(yī)風檔案,每年對醫(yī)護人員進行醫(yī)德考評,將考評情況歸檔,把考評成績公平、公正、公開地向群眾公布。

      深入開展“三合理”檢查活動。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項長期工作,貫穿于新農合工作的始終。對過度檢查、重復檢查及檢查缺失等不合理檢查,抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥,等不合理治療進行自查自糾,切實搞好整改提高。嚴格控制醫(yī)藥費用不合理上漲,保證給參合農民帶來實實在在的好處。

    新農合問題整改報告2

      感謝合療辦對我院合作醫(yī)療的檢查指導,我院對存在的`問題虛心接受,懇請批評指導。領導非常重視,及時召開會議進行了研究整改方案,現就3.26日對我轄區(qū)定點村衛(wèi)生室檢查存在的問題作出如下整改措施:

      一、存在問題

     。ㄒ唬﹤別村衛(wèi)生室對合療政策宣傳、了解不夠,未嚴格執(zhí)行門診統(tǒng)籌補償程序,存在門診統(tǒng)籌補償登記表等記不及時,補償登記表非患者親自簽名的現象。

     。ǘ﹤別衛(wèi)生室存在門診日志記錄不齊全、處方書寫不規(guī)范,處方劃價不標準,個別有超限量開藥現象。

     。ㄈ﹤別村衛(wèi)生室無當年新政策宣傳資料。

      (四)存在用藥不符合;篡改處方現象。

      (五)不執(zhí)行報銷直通車,分解處方現象。

      二、整改措施

      針對以上不足之處,我院將在以后的新型農村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務實,扎實工作,積極開展“三合理”檢查,提高醫(yī)療服務質量,切實減輕參合群眾的醫(yī)療負擔,并作以下整改措施:

      (一)進一步提高村衛(wèi)生室工作人員思想認識,強化服務意識,加大合療政策宣傳力度、監(jiān)管力度及培訓力度。

     。ǘ﹪栏駡(zhí)行門診統(tǒng)籌患者及報銷程序,規(guī)范門診處方書寫,嚴禁超限量開藥。

     。ㄈ﹪栏駡(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”相關政策,嚴格執(zhí)行藥品“零”差率銷售,處方準確劃價。

     。ㄋ模﹪栏駡(zhí)行合療宣傳政策,將新政策宣傳到位。

      (五)加大對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓,組織鄉(xiāng)醫(yī)進行兩次合療工作培

      訓會議,將本次檢查中存在的問題作為重點進行整改。并要求每家定點村衛(wèi)生室將整改措施交我院合療辦。

     。┘哟髾z查力度,近期我院組織對每個村衛(wèi)生室進行

      一次大排查,對存在問題及時糾正,對拒不整改的暫停報銷處理。

      二○xx年五月二十四日

    新農合問題整改報告3

      我院接到上級文件〖六枝特區(qū)半開農村合作醫(yī)療管理辦公室關于轉發(fā)《六盤水市20xx年度新型農村合作醫(yī)療工作考核情況通報》的通知》〗(六合醫(yī)辦發(fā)[20xx]9號)后,立即組織召開會議,認真進行學習,并對我院存在的'問題進行整改,具體整改內容如下:

      一、加強新型農村合作醫(yī)療宣傳,對來院就診患者進行一對一宣傳,在每周趕集時進行發(fā)放宣傳單等,提高農民對新農合政策利率;建全新農合管理的監(jiān)督體制,確保資金安全;每期報銷完整公示,接受社會監(jiān)督。

      二、加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范病歷、處方書寫;建全藥房管理制度,藥品上柜前必須先驗收合格,藥品按品種存放,每種藥必須標明價格,若有價格變動,隨時更新,藥房保證避光條件,每天檢查溫濕度計是否完好,并做好各項記錄。

      三、加強收費管理。嚴格實行藥品零差率銷售,嚴禁巧立項目收費,嚴禁分解處方,各種手術費用嚴格按照國家物價局收費標準收取。

      四、嚴格把握住院標準,對病情較輕,達不到住院的,不能收入院,避免小病大治,加重患者負擔,對于需要住院的,不能推委,對病情較重的,不能在本院治療的,請示醫(yī)院領導同意后方能轉院。

    新農合問題整改報告4

      新型農村合作醫(yī)療違法違紀行為專項整治活動自查整改報告 20xx年9月,按照我區(qū)《關于開展新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構違法違紀行為專項整治活動實施方案》的要求,我院展開了自查整改工作,現將有關情況匯報如下:

      一、嚴格執(zhí)行新農合管理制度,不斷規(guī)范新農合住院病人管理。

      1、嚴格審核參合農民身份,堅決杜絕偽造病歷現象出現。所有參合居民在我院均實行先診療后結算的結算方式,住院處對入院病人嚴格身份核對,患者需出示參合證件及有效身份證明。參合病人入院后,一律實行醫(yī)護雙審核制度,同時農合辦定期對在院病人進行身份審查認定。醫(yī)務科定期對病歷進行檢查,杜絕掛床偽造病歷的現象出現。農合辦每年對全院醫(yī)護人員講解新農合有關政策及所涉及法律法規(guī),杜絕串通農民偽造病人檔案的現象,一旦發(fā)現嚴厲處罰,觸犯法律的,交由有關部門處理。

      2、嚴格依法執(zhí)業(yè)。無超范圍執(zhí)業(yè)行為,嚴格按照威海市衛(wèi)生局行政許可的.診療項目為參合農民服務。

      3、杜絕違規(guī)收費。沒有發(fā)現違反醫(yī)療服務價格政策,超標準、超范圍收費、重復收費,分解或私立項目收費等行為。

      4、努力做到合理用藥、合理檢查。結合歷次新農合檢查中發(fā)現的問題,總結有關經驗,反饋臨床科室,禁止開具大處方、濫用抗生素,無指征用藥,過度檢查,亂開大型醫(yī)療設備檢查等。同時將以上情況列入科室考核,做到醫(yī)療質量持續(xù)改進。

      5、嚴格出入院指征。把握患者出入院標準,能在門診治療的,不得收住入院。杜絕輕癥入院的現象發(fā)生,未發(fā)現誘導參合農民住院治療的行為。

      6、嚴格執(zhí)行新農合藥物報銷目錄和診療目錄。信息科嚴格按照規(guī)定進行藥物及治療項目對照,避免將目錄外用藥或治療項目調換成能報銷的藥品或項目,不得讓病人到門診繳費購買自費項目藥品。

      7、切實做好醫(yī)患溝通。將有效、及時的醫(yī)患溝通作為醫(yī)療診療操作中的重要內容。禁止夸大病情,誘導農民過度醫(yī)療。自查中,未發(fā)現通過減免費用或提供免費食宿誘導參合農民住院以套取新農合基金的現象。

      二、存在的問題。

      檢查中發(fā)現個別月份目錄外費用超過15%,自費項目未簽訂知情同意書的問題,針對此現象一方面將有關情況通報科室,責成涉及科室整改;一方面將新農合藥品診療目錄共享在內網,讓科室醫(yī)護人員認真學習,同時將新農合目錄內藥品在病歷管理系統(tǒng)中明確標記。此外,不斷加強對臨床醫(yī)師的職業(yè)道德教育,從患者利益出發(fā),合理使用目錄外診療項目。如需使用時,應嚴格執(zhí)行目錄外用藥告知制度。凡是新農合目錄外診療項目均應與患者簽訂《目錄外藥品知情同意書》并存放于病歷中。另有個別科室所涉及醫(yī)師未將輔助檢查緣由在病程記錄中加以說明,檢查結果也未記錄。

      為確保廣大參保農民的利益,保證新農合基金的運行安全,我院一定在今后的合作醫(yī)療管理工作中針對自查中發(fā)現的不足加以整改,并結合“三好一滿意”活動,進一步強化管理工作,做到質量好、服務好、醫(yī)德好,最終使群眾滿意、領導放心。

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