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  • 醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)

    時間:2023-09-25 11:25:18 農(nóng)/林/牧/漁 我要投稿

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)

      總結(jié)是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來,為此要我們寫一份總結(jié)。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?下面是小編為大家收集的醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)1

      自20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣合療辦的正確領導下,在我院各級領導的關心和大力帶領下,我院按照縣合管辦安排的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、工作開展情況:

      1、加強宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,具體如下:

      1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農(nóng)合的有關政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的`溫暖。我院在年初組織全院職工學習新農(nóng)合知識,并進行書面考核,職工學習熱情高,考核成績理想,迎接各級新合療督導組的檢查驗收。

      2)新農(nóng)合服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。

      3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示新農(nóng)合補償實例,讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農(nóng)合的實施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

      1、在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農(nóng)合政策的實施,農(nóng)民患者的住院率有加大幅度上升。說明廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識明顯增強,新興農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎,得到社會各界的廣泛認可。

      2、參合農(nóng)民醫(yī)療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農(nóng)合住院病人1120人。出院補償手續(xù)1118人,補賞金額762703萬元,辦了門診患者補償手續(xù)7772余人次,補償金額總計189995萬元,極大的緩解了農(nóng)民看病難看病貴的困難。

      3、積極與市合辦辦政策相適應,加大網(wǎng)絡建設,20xx年全年投資3.5萬元實施了電子病歷、收費系統(tǒng)、合療專網(wǎng)等軟件實施,很大程度上解化了患者手續(xù),加快了辦事速度與效率。

      4、加強醫(yī)護人員的技術(shù)更大程度,滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內(nèi)科主治醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名、婦科醫(yī)師1名及其他醫(yī)技人員3名、開設B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫(yī)院達成協(xié)助合同并派出我院職工外出進修升造3名,極大的提高了我院服務水平與服務質(zhì)量。

      二、下一步工作要點:

      我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院之一,新農(nóng)合窗口服務水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用,另一方面,不斷提高服務質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有各級政府的關心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)2

      律回春暉漸,萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx,迎來了充滿希望的20xx。過去的一年,我們有付出也有收獲;我們有歡笑也有淚水。20xx年,按照農(nóng)合辦領導部署和小組分工,我組先后承擔了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農(nóng)合監(jiān)管工作任務。一年來,我們以國家法律法規(guī)及新農(nóng)合政策為準則,建立完善新農(nóng)合管理監(jiān)督機制,規(guī)范診療服務行為,強化監(jiān)督管理,切實搞好服務,較好的完成了上級交辦的各項工作任務,F(xiàn)總結(jié)如下:

      一、工作開展情況

      1、筑好思想防線,提高業(yè)務水平

      一是加強思想建設。按照農(nóng)合辦領導要求,自覺抵制不正之風,對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要",端正工作態(tài)度,維護農(nóng)合形象,牢固樹立新農(nóng)合的宗旨就是為參合群眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細致、一絲不茍,力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害,也不讓每一個違規(guī)者套取農(nóng)合資金的企圖得逞;二是加強業(yè)務學習。對新農(nóng)合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內(nèi)容加強學習,吃透精神,在工作中熟練運用、有章可依,不斷提高業(yè)務素質(zhì)和管理水平,使新農(nóng)合監(jiān)管工作取得實實在在的效果。

      2、搞好日常監(jiān)管,保障新農(nóng)合基金安全

      新農(nóng)合基金是新農(nóng)合的生命線。加強基金監(jiān)管,保證基金健康運行,是新農(nóng)合制度實施過程中最關鍵的環(huán)節(jié),是農(nóng)民群眾最為關心的問題

      一是網(wǎng)絡監(jiān)管。監(jiān)管人員經(jīng)常從新農(nóng)合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時采取措施進行處理;二是實地監(jiān)管。我組工作人員堅持每周到所管定點醫(yī)療機構(gòu),深入科室,通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式,檢查是否有違反新農(nóng)合管理規(guī)定的情況,對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報補情況的病人,如果院方將此類病人信息上傳至農(nóng)合網(wǎng),責令其當場刪除,一年來,在現(xiàn)場監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次,有效防止了新農(nóng)合資金的流失;三是審核監(jiān)督。對于各醫(yī)療單位每月送來的報補資料,監(jiān)管人員根據(jù)文件規(guī)定,認真審核,對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進一步強化監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)問題向醫(yī)院及時反饋,并督促其及時整改,問題嚴重的不予報補,不但防止了農(nóng)合資金的不合理流失,也促進了醫(yī)院規(guī)范診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量。一年來,共審核出存在違規(guī)病歷五百余份,涉及補償金額六十二萬元;四是社會監(jiān)督。對于群眾舉報的.問題,組織人員進行深入調(diào)查,按照有關規(guī)定進行認真處理,維護了人民群眾的利益和新農(nóng)合的聲譽;五在為外診病歷送款的同時,走村入戶進行了解,防止不符合報銷條件的病歷參與報補,也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農(nóng)合政策。

      在工作中,我們繼承并發(fā)揚愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻精神,時常頂風冒雨,加班加點的趕任務,有時由于車輛緊張,就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進行監(jiān)督檢查,有時還要面對醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合,對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。

      二、下步工作建議:

      加強對省、市直補醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網(wǎng)上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷,要求定點醫(yī)療機構(gòu)寄原始病歷進行審核,如有條件農(nóng)合人員也可不定期的現(xiàn)場監(jiān)管,確保農(nóng)合基金安全。

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)3

      20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導下,認真履行相關職責,不斷改進管理機制,努力提高服務水平,切實保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。

      為進一步規(guī)范全院醫(yī)務人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費用、減輕病人負擔、維護新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:

      一是嚴格執(zhí)行四控制管理辦法。即:

     、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費用的33%以內(nèi),非手術(shù)病人控制在總費用的45%以內(nèi));

     、诳刂谱再M藥占比(限制在藥品費用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計委規(guī)定的8%的基礎上州中心醫(yī)院主動下調(diào)3個百分點)

     、劭刂迫司M用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;

     、芸刂破骄≡喝铡R陨纤目刂剖侵葜行尼t(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

      二是四合理專項整治活動常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后,為鞏固活動成果,建立了長效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個科室、30余名醫(yī)生。在合理收費方面護理部共查處71例違規(guī)計費現(xiàn)象,價格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關大會上進行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時整改到位;⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰(責任醫(yī)師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個人脫產(chǎn)到醫(yī)務部學習,情節(jié)嚴重者取消處方權(quán)。

      三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的.科室24個,處罰金額為190萬元,人均扣獎金2600元。

      在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。

      州中心醫(yī)院在長期嚴格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點醫(yī)院。

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)4

      我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領導、指導下,在閬中市衛(wèi)生局黨委的關心支持下,我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農(nóng)合工作開展情況總結(jié)于下:

      我院位于xx公園路南街16號,現(xiàn)有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專業(yè)、骨病專業(yè)、康復理療專業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強科室建設,配備國際尖端的醫(yī)療設備,率先引進DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監(jiān)護機、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進的醫(yī)療設備等。

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20xx年開展試點以來,已經(jīng)有1年多的時間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領導下,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行正常,很多農(nóng)民從根本上得到了實惠,相對地我院的醫(yī)療業(yè)務收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢。

      在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展過程中,我們主要做了以下工作:

      一是在市衛(wèi)生局的領導下,認真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神,嚴格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的'相關規(guī)定。

      二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并有1名專職人員從事新農(nóng)合工作。

      三是加強了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關政策,我們在醫(yī)院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息,并設置了新農(nóng)合意見箱以及舉報電話,接受群眾監(jiān)督。

      四是對醫(yī)務人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進行檢查,實行獎懲斗硬。

      五是建立了新農(nóng)合財務管理制度,做到了往來帳清楚,報銷單據(jù)符合財務規(guī)范。

      六是要求門診醫(yī)生做好門診日志的登記工作,新農(nóng)合就診人員,必須由醫(yī)生核實病人身份,處方書寫必須規(guī)范、完整、準確。同時做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。

      七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識別,做到人證相符(身份證、合作醫(yī)療證),控制住院率,嚴格掌握入院指征,及時為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),同時向農(nóng)合辦公室報告,及時錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。

      八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發(fā)生。

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)5

      自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動以來,在衛(wèi)生局新農(nóng)辦的正確領導下,在我院職工的共同努力下,按照新農(nóng)辦安排的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、工作開展情況:

      1、加強宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

      1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策;制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知,并組織了全院職工動員大會;制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內(nèi)容是:參合證、身份證、戶口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標識,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖;為來年參合打下了良好的基礎。

      2)本院新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。

      3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補償實例,讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

      2、參合農(nóng)民醫(yī)療費用的兌付情況。1—5月我院住院病人113人次,門診病人4787人次。截至6月1日住院病人費用總額77494、08元,平均住院費用685、80元,補償金額總計42865、46元,人均補償金額379、30元。門診費用總額168188、56元,補償金額總計53479、73元。

      3、今年三月份以來,全縣新農(nóng)合補償比例明顯提高,我院醫(yī)務人員積極宣傳相關政策,為農(nóng)民所想,切實為老百姓減輕醫(yī)療負擔。特別是中醫(yī)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用,采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段,贏得了老百姓的好評和認可。

      4、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件,努力改造就醫(yī)環(huán)境;服務態(tài)度和服務質(zhì)量不斷提高,醫(yī)院管理已不斷得到加強,隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的'發(fā)生。

      二、下步工作要點:

      我院是擁有80%報銷補償比例的新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu),新農(nóng)辦窗口服務水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體醫(yī)務人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用,另一方面不斷提高服務質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有縣委、政府的關心和支持,有衛(wèi)生主管部門的直接領導,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)6

      一年來,在各級領導的關心和支持下,本人認真學習省、市等各級部門下發(fā)文件,及時落實我院農(nóng)合辦各項日常工作,努力做好醫(yī)、患兩方面的事務協(xié)調(diào)工作。積極參加院內(nèi)政治學習、業(yè)務學習,嚴格按照規(guī)章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調(diào)樞紐”的本職工作。

      (一)、立足本職,做好各項基礎工作。

      1、信息工作。本人在汲取農(nóng)合同事們的先進工作經(jīng)驗的前提下,著力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”并及時上報主管領導審核通過,在第一時間下發(fā)各科室。

      2、統(tǒng)計工作。為保證統(tǒng)計工作不出現(xiàn)差錯,確保新農(nóng)合統(tǒng)計工作一貫業(yè)績,對于上報的.各類文字、數(shù)字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時性工作,本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。

      3、文件保存工作。本人全年共整理各類文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節(jié)約紙張,采用將新農(nóng)合文件歸類上傳至網(wǎng)絡郵箱中保存的創(chuàng)新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢,同時也保證了文件的永久性、安全性。

      4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區(qū)通知文件等73份文件。妥善整理、及時上欄,并電話通知;保證全院醫(yī)務人員及時準確掌握政策動態(tài),更好的服務廣大患者。

      (二)、重視政治理論水平學習、堅持業(yè)務拓寬學習,完善本職工作。

      1、本人到新農(nóng)合工作以來,堅持政治理論水平學習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照院領導關于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點,積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯(lián)系,強化崗位意識,增進團隊合作。在提高自身業(yè)務素養(yǎng)的同時,多請示、多溝通,促進我院新農(nóng)合與縣市區(qū)各級農(nóng)合辦的溝通與協(xié)調(diào)。

      2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓廣大患者“全意而來、滿意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創(chuàng)新、杜絕虛假”的工作作風,讓服務工作水平提層次、上臺階。

      總的來說,本人無論刮風下雨,堅持第一個到崗,最后一個離崗,用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。

    醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)7

      20xx年xx中心醫(yī)院在上級管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導下,認真履行相關職責,不斷改進管理機制,努力提高服務水平,切實保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。

      為進一步規(guī)范全院醫(yī)務人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費用、減輕病人負擔、維護新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:

      一是嚴格執(zhí)行“四控制”管理辦法。即:①控制藥占比(手術(shù)病人控制在總費用的33%以內(nèi),非手術(shù)病人控制在總費用的45%以內(nèi));②控制自費藥占比(限制在藥品費用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計委規(guī)定的8%的基礎上州中心醫(yī)院主動下調(diào)3個百分點)③控制人均費用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;④控制平均住院日。以上“四控制”是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺的一套強有力的“組合拳”。

      二是“四合理”專項整治活動常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個月的“四合理”專項整治活動后,為鞏固活動成果,建立了長效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對“合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查”進行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個科室、30余名醫(yī)生。在合理收費方面護理部共查處71例違規(guī)計費現(xiàn)象,價格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反“四合理”要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關大會上進行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位;⑶對科室下發(fā)“整改督辦通知書”要求限時整改到位;⑷對性質(zhì)嚴重的.給予處罰(責任醫(yī)師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個人脫產(chǎn)到醫(yī)務部學習,情節(jié)嚴重者取消處方權(quán)。

      三是對違反“四控制”制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的科室24個,處罰金額為190萬元,人均扣獎金2600元。

      在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出“兩降兩平一升”:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。

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