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醫(yī)保述職報告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告不再是罕見的東西，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。其實寫報告并沒有想象中那么難，以下是小編收集整理的醫(yī)保述職報告，歡迎大家分享。
醫(yī)保述職報告1
在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，我們嚴(yán)格根據(jù)國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力，xxxx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)費用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等狀況，在肯定程度上協(xié)作了市醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的平安運行。根據(jù)市醫(yī)保精神，對20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，比照評定方法仔細(xì)排查，主動整改，現(xiàn)將自查狀況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的相識
為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我站成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。多次組織全體人員仔細(xì)學(xué)習(xí)有關(guān)文件，并根據(jù)文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，主動整改。著眼將來與時俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險當(dāng)作大事來抓，主動協(xié)作醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該運用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。對其它定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)案例，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理、推動我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位，我站健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合本站工作實際，突出重點集中精力抓好上級支配的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。仔細(xì)剛好完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，剛好將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用運用狀況，如發(fā)覺問題剛好賜予解決。
三、從實踐動身做實醫(yī)療保險工作管理
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)合本院工作實際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥狀況都按規(guī)定執(zhí)行。全部藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并供應(yīng)費用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對就診人員要求需用書目外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
本站信息管理系統(tǒng)能滿意醫(yī)保工作的須要，今年我站在人、財、物等方面賜予了較大的投入。日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策剛好修改，能剛好報告并主動解除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的.正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)平安完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時實施查毒殺毒。
本院定期主動組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，剛好傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時駕馭醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。 通過自查發(fā)覺我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成果，但距醫(yī)保中心要求還有肯定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的緣由：
1、 領(lǐng)導(dǎo)及下屬醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作平常檢查不夠嚴(yán)格。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未駕馭醫(yī)保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要剛好做。
3、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全駕馭的現(xiàn)象。 今后我站要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，依據(jù)以上不足，下一步主要實行措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、學(xué)問的學(xué)習(xí)，從思想上提高相識，杜絕麻痹思想。
2、落實責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教化，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿足度。使廣闊參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我站醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增加參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教化醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定，促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員供應(yīng)良好的醫(yī)療服務(wù)。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源奢侈、醫(yī)療費用過快增長的勢頭。進(jìn)一步做好醫(yī)療保險工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費，高興奮興就醫(yī)，為運城市經(jīng)濟(jì)和諧健康發(fā)展做出主動的貢獻(xiàn)！
醫(yī)保述職報告2
一、xx年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式綻開，到現(xiàn)在已經(jīng)運行年，現(xiàn)將這一年的工作狀況向院內(nèi)作出匯報。
﹙一﹚xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好，期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順當(dāng)?shù)耐瓿舍t(yī)保病人干脆his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運行起先階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次，門診數(shù)據(jù)上傳精確，無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員主動的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí)，每人達(dá)到一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次，數(shù)據(jù)錄入精確，能夠順當(dāng)?shù)膶?dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順當(dāng)結(jié)算49次，現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人，須要細(xì)致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作，全年共計參與市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次，根據(jù)市區(qū)兩級的要求順當(dāng)進(jìn)行每一項工作。
4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)剛好的進(jìn)行補(bǔ)丁的'更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)緣由導(dǎo)致醫(yī)保單機(jī)不能正常工作，剛好的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的緣由，剛好的安裝殺毒軟件，并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會，操作不熟識。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)比照工作還不能順當(dāng)?shù)牟僮鳎瑢?dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能剛好的比照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟識，藥品分類和診療項目不清晰。
4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、xx年工作安排
1、針對xx年發(fā)覺的問題制定針對措施并實施：加強(qiáng)收費人員的操作實力，做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的比照，剛好的對院內(nèi)人員特殊是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保學(xué)問政策的培訓(xùn)工作。
2、根據(jù)市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順當(dāng)進(jìn)行，保證我院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，指導(dǎo)收費人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好院內(nèi)醫(yī)保學(xué)問的培訓(xùn)工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院，服務(wù)病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
醫(yī)保述職報告3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
一年來，本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的大力支持與配合下，堅持以病人為中心，以創(chuàng)新的精神和與時俱進(jìn)的態(tài)度，做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作，取得了較好的成績�，F(xiàn)將有關(guān)工作匯報如下，請領(lǐng)導(dǎo)審議。
一、加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能
1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院實際，理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程，更好的為病人服務(wù)，提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)
渠道地進(jìn)行宣傳，方便患者就醫(yī)。
（2）陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班，宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識，與醫(yī)護(hù)人員面對面的交流，答疑解惑，起到了非常好的'效果。
2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施，確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件，為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的管理，臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是：
�。�1）嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān)，加大醫(yī)保質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室，與科室獎金掛鉤；
�。�2）采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費用，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了患者的滿意度；
(3)積極應(yīng)對。針對醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對我院的檢查情況，要求臨床科室認(rèn)真對待、書面反饋，及時整改，規(guī)范違規(guī)行為；同時積極溝通，有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加
20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下：
�。�1）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次，收入16828.35萬元；分別比20xx年同期減少了
6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔(dān)費用比20xx年度減少了近500萬元。
（2）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次，收入5650.43萬元；分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
（3）參合患者住院即時結(jié)報64912人次，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入99540.95萬元；分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保述職報告4
一、愛崗敬業(yè)，圓滿完成工作目標(biāo)任務(wù)
堅持“一切為了參保人”和構(gòu)建和諧醫(yī)保的宗旨，各項工作均取得了突破性進(jìn)展。
醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次，其中中國勞動保障報5篇、中國醫(yī)療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進(jìn)。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費人數(shù)60065人、完成目標(biāo)任務(wù)的112%。工傷保險參保繳費人數(shù)10191人、完成目標(biāo)任務(wù)的101%。生育保險參保繳費人數(shù)4709人。
醫(yī)保二次補(bǔ)償體撫民生。采取網(wǎng)絡(luò)篩選、郵寄申報、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng)新措施，開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補(bǔ)償。補(bǔ)償門檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待，補(bǔ)償受益職工108人、居民119人，合計發(fā)放補(bǔ)償金48.7萬元。
免費健康體檢關(guān)愛民生。從9月份起，實施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費健康體檢關(guān)愛行動。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布，按就地、就近原則，確定了4家縣級醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實施三個月來，已為35391人進(jìn)行了免費健康體檢，占總體檢人數(shù)的60%。
實行首診負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務(wù)，最大限度避免違規(guī)操作行為。嚴(yán)處“冒卡就醫(yī)、住院騙保”行為。嚴(yán)格執(zhí)行國家《處方管理辦法（試行）》。不按時辦結(jié)入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。
醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作，因起步早、管理規(guī)范、設(shè)施齊全先后受到市、省領(lǐng)導(dǎo)的好評。7月28日，“市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開，全體與會人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理工作。檔案管理員到市局指導(dǎo)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作，并獲全市通報表彰。
實行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費。各參保人以家庭為單位，20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳繳費時，在銀行經(jīng)辦人員的指導(dǎo)和協(xié)助下，申請開設(shè)“家庭醫(yī)保繳費賬戶”后，存入應(yīng)參保家庭不低于當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保費，雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書后，從20xx年起，每年年末繳費時由我局出具參保家庭醫(yī)保費的.代收代繳清單，實行由銀行代收代繳。
二、加強(qiáng)修養(yǎng)，增強(qiáng)拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)并注重學(xué)習(xí)效果，政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向，堅決貫徹黨的各項方針政策，始終忠誠黨的事業(yè)，踐行黨的宗旨。堂堂正正做人，清清白白從政，踏踏實實工作。自覺接受上級財政、審計、監(jiān)督部門的專項核查。
履職以來，本人廉潔奉公，忠于職守，嚴(yán)格按照《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規(guī)定要求自己，在思想上不爭名奪利不計較個人得失，在困境面前，能保持良好的心態(tài)，不失意、不悲觀，并能顧全大局；在工作上嚴(yán)格按照醫(yī)保局的各項規(guī)章制度辦事，堅持原則，對局里的同志經(jīng)常進(jìn)行思想溝通，并深入基層聽取群眾意見，對工作中存在的問題及時改正，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，虛心接受群眾的監(jiān)督，傾聽下屬的意見。在個人和生活上，不謀取私利，不收取任何錢財，從來不公款大吃大喝和高檔消費，也不接受服務(wù)對象的宴請等活動；作風(fēng)正派，并經(jīng)常對照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。
三、自我解剖，不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績，但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距：
1、在理論學(xué)習(xí)方面還不夠全面系統(tǒng)，學(xué)習(xí)時缺乏認(rèn)真思考，深層次理論研究不夠。
2、基層調(diào)查研究不夠，以致在工作上有時缺乏針對性，在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng)新力度不夠，放不開手腳，不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中，進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、提高理論素養(yǎng)，創(chuàng)新工作思路、提高服務(wù)水平，加強(qiáng)團(tuán)隊建設(shè)、提高整體素質(zhì)，重視率先垂范，調(diào)動大家工作積極性，共同完成20xx年的各項工作任務(wù)，向組織交上一份滿意的答卷。
醫(yī)保述職報告5
院領(lǐng)導(dǎo)和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù)，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進(jìn)行各科室的人證核對工作，完善各項考核指標(biāo)。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度，保障醫(yī)院的.正常的運轉(zhuǎn)。
5、及時催要醫(yī)療費用，做到月月有獎勵。
6、嚴(yán)格控制各科平均費用。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，落實督查職能。開展督查工作。
2、按照醫(yī)�？己说腵內(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé)，加強(qiáng)本科室各項規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查，重點突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進(jìn)行總結(jié)，對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
4、定期和不定期對科室進(jìn)行檢查，按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰。堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
一、自我評價優(yōu)點及不足。
1、優(yōu)點：愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦。對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng)。
2、不足：管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面）當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實踐。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實。
3、扎實工作。絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們期望。
不妥之處，以上是任現(xiàn)職以來的述職報告。請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
醫(yī)保述職報告6
一年來，在人勞局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)部門的關(guān)心支持下，在醫(yī)保中心其他職工的配合下，我們中心以高度的責(zé)任感和飽滿的工作熱情，認(rèn)真學(xué)習(xí)，踏實工作，發(fā)揮自己的職能作用，與中心職工共同努力，各項工作成效顯著，較好地履行了崗位職責(zé)。根據(jù)中共xx縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評價辦法的通知》按照縣委的要求，現(xiàn)將本中心的黨風(fēng)廉政責(zé)任制職責(zé)和廉潔自律情況述職如下，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)
一年來，我們中心一直重視政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。
(一)加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨在新時期的各項路線、方針、政策，我們們充分利用業(yè)余時間系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了黨的十九大、十九屆四中全會精神，使自己對黨的各項方針政策有了深刻的理解和把握，開拓了思路，增強(qiáng)了科學(xué)發(fā)展規(guī)律的理性認(rèn)識;
(二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，我們始終注重學(xué)習(xí)各類政策和法律法規(guī)，嚴(yán)格按照有關(guān)政策和法律法規(guī)的規(guī)定來指導(dǎo)自己的工作，努力做到依法行政，依法辦事。
二、履行職責(zé)情況
堅持參加全局干部職工的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及時傳達(dá)學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的各類文件、會議精神和領(lǐng)導(dǎo)講話。組織中心職工參加各級組織的培訓(xùn)考試，并要求職工結(jié)合工作實際，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識，明確目標(biāo)任務(wù)，使中心工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力得到進(jìn)一步提高。明確中心干部職工工作職責(zé)、工作人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作要求、工作紀(jì)律、工作原則等各項規(guī)章制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了職工的紀(jì)律性，提高了依法行政水平。同時積極組織中心職工參加各種社會公益活動和文體娛樂活動，在單位中形成了一種積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍，達(dá)到了集聚力量、凝聚人心、激發(fā)工作熱情之目的。
三、業(yè)務(wù)工作情況
(一)、擴(kuò)面基本情況分析
我們縣根據(jù)市醫(yī)保中心的總體部署，積極、穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)面工作。截止XX年12月，我們縣參加基本醫(yī)療保險的人數(shù)已達(dá)9424人，比上年的8,521人增加了903人，增幅達(dá)10.60%。XX年實際參保人員中，在職人員為7584人，退休人員為1840人，分別占參保人員總?cè)藬?shù)的80.48%、19.52%，在職與退休之比約為4:1。與XX年相比，退休人數(shù)增加356人，增幅達(dá)24.02%;在職人數(shù)增加547人，增幅達(dá)7.76%。
(二)、強(qiáng)化基本醫(yī)療保險基金征繳管理，全縣實現(xiàn)“收支平衡、略有結(jié)余”的基金管理目標(biāo)。
全面加強(qiáng)醫(yī)療保險基金的征繳工作管理，在實際工作中，得到了各部門的高度重視。XX年，共征收醫(yī)療保險費1552.20萬元，其中：統(tǒng)籌基金744.36萬元，個人帳戶基金807.84萬元。核銷基本醫(yī)療保險住院報帳744人次，申報住院醫(yī)療費434.95萬元，統(tǒng)籌基金支付276,54萬元，統(tǒng)籌支付比例63.58%，個人自付36.42%;支付個人帳戶83346人次,計575.96萬元。歷年累計結(jié)余2682.36萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余1916.02萬元,個人帳戶基金結(jié)余766.34萬元。具有一定的抗風(fēng)險能力。
(三)、統(tǒng)籌基金專項檢查工作
XX年我們中心通過定期和不定期對全縣18家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和6家定點藥店總共70次601人次的檢查。
1、檢查方法、手段及效果
(1)、參保人員身份和就醫(yī)行為檢查
對正在住院的參�；颊哌M(jìn)行突擊檢查，防止掛床住院，冒名住院。對已經(jīng)出院的參�；颊咄ㄟ^調(diào)查、走訪、核實所報相關(guān)報銷票據(jù)是否真實、有效等。
(2)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(定點藥店)檢查
根據(jù)對參保人員到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診保存的處方、病歷、檢查、化驗和治療單據(jù)記錄與報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的.是否一致。根據(jù)計算機(jī)監(jiān)控與檢查人員突擊檢查相結(jié)合，購藥記錄檢查定點藥店費用的真實性。
(四)、醫(yī)療保險ic卡換發(fā)工作
根據(jù)昭通市勞動和社會保障局《關(guān)于昭通市醫(yī)療保險軟件升級的通知》(昭市勞社[XX]128號)文件精神，按照市醫(yī)保中心的要求，決定將現(xiàn)在使用的以磁條卡管理運行為主的醫(yī)保軟件升級為以非接觸式ic卡管理運行為主的醫(yī)保管理軟件。為使我們縣的醫(yī)療保險軟件能得到及時更換，我們中心結(jié)合解放思想大討論活動，加班加點，全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)療保險ic卡，截止XX年8月，已全部制作完成9424張并發(fā)放到各參保單位，并于8月28日啟用，使以前醫(yī)療磁卡容易掉磁、易損壞、可復(fù)制等導(dǎo)致?lián)Q卡頻繁，使用不便的現(xiàn)象不在發(fā)生，更好的服務(wù)各參保人員，切實維護(hù)參保人員利益。
(五)、離休人員醫(yī)療保障
我們縣共有離休干部53人，實際參加醫(yī)保統(tǒng)籌的有53人，參統(tǒng)率100%。離休干部的醫(yī)藥費單據(jù)由老干局代收，統(tǒng)一送醫(yī)保中心審核，XX年離休人員醫(yī)療費用支出102.24萬元;二乙傷殘軍人27人，XX年二乙傷殘軍人的醫(yī)療費用支出22.07萬元。
(六)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險
XX年參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險的職工人數(shù)為9424人，收大病補(bǔ)充醫(yī)療保險費113.09萬元，已上繳市醫(yī)保中心113.09萬元，已有40人獲得53.24萬元的賠付。
(七)、企業(yè)工傷生育保險
XX年參加企業(yè)工傷保險的職工人數(shù)為825人,比上年的228人增加了596人，增幅達(dá)261.40%,已收工傷保險費18.57萬元;參加企業(yè)生育保險的職工人數(shù)為596人,比上年的44人增加了552人，增幅達(dá)1254.55%，已收生育保險費8.55萬元(已全部上繳市醫(yī)保中心)，已有3人生育獲得2.43萬元的賠付。
(八)、行政事業(yè)單位工傷生育費
全縣行政事業(yè)單位工傷根據(jù)魯政發(fā)[XX]2號文件，行政事業(yè)單位女職工生育醫(yī)藥費嚴(yán)格按照魯政發(fā)[XX]51號文件執(zhí)行，已經(jīng)報銷27人4.56萬元的生育醫(yī)藥費。
總之，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本，全面提高管理服務(wù)水平，與時俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新，結(jié)合實際，精心組織、狠抓落實，團(tuán)結(jié)協(xié)作、強(qiáng)化管理、克服困難，積極開展醫(yī)保管理工作，逐步完善我們縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革，取得了一定的成效，得到了社會各界及參保人員的一致好評。當(dāng)然，也有做得不足之處，我們真誠地期望各位領(lǐng)導(dǎo)對我們們履行職責(zé)和廉政工作方面存在的問題提出寶貴意見，認(rèn)真克服、改正，為促進(jìn)我們縣人事和勞動社會保障事業(yè)的健康快速發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保述職報告7
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
一年來，本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的大力支持與配合下，堅持以病人為中心，以創(chuàng)新的精神和與時俱進(jìn)的態(tài)度，做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作，取得了較好的成績。現(xiàn)將有關(guān)工作匯報如下，請領(lǐng)導(dǎo)審議。
加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能
1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院實際，理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程，更好的為病人服務(wù)，提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)
渠道地進(jìn)行宣傳，方便患者就醫(yī)。
陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班，宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識，與醫(yī)護(hù)人員面對面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施，確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院XX年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好XX年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件，為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的`管理，臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是：
嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān)，加大醫(yī)保質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室，與科室獎金掛鉤；
采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費用，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了患者的滿意度；
(3)積極應(yīng)對。針對醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對我院的檢查情況，要求臨床科室認(rèn)真對待、書面反饋，及時整改，規(guī)范違規(guī)行為；同時積極溝通，有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加
XX年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下：
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次，收入xxx萬元；分別比XX年同期減少了xx%、xx%。醫(yī)院承擔(dān)費用比XX年度減少了近500萬元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次，收入xx萬元；分別比XX年同期增加了xx%、xx%。
參合患者住院即時結(jié)報64912人次，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入萬元；分別比XX年同期增加了xx%、xx%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保述職報告8
我叫xxxx，擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。今年以來，在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù)，團(tuán)結(jié)全體干部職工，凝心聚力，攻堅克難，較好地完成了本單位各項工作任務(wù)，充分發(fā)揮了社會保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能，為社會的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。
縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人，承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入1。03億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗和考驗，我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求，認(rèn)真履職，力爭把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報，誠心接受大家的評議。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨，不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來，以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，以社會主義核心價值觀為先導(dǎo)，不斷提高自身思想素養(yǎng)，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進(jìn)典型，切實改進(jìn)作風(fēng)，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。通過對《社會保險法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險政策、規(guī)定的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握社會保障業(yè)務(wù)知識，做到社會保險費用支付依法審核、依規(guī)審核，按標(biāo)準(zhǔn)支付，使費用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化，各項基金運行平穩(wěn)。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督
醫(yī)療工傷保險保障的是人的生命健康，服務(wù)人群層次多、弱勢群體多，我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。今年以來，醫(yī)保、工傷等其它幾項基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展，機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立，業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡化已初見成效，我們主要做了以下幾方面的工作：
�。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù)，徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結(jié)束后，還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現(xiàn)在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡，能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路�，F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬，現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對多項業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化，醫(yī)保服務(wù)大廳排著長隊報銷結(jié)算醫(yī)療費用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。
�。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開，接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負(fù)責(zé)制》，熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人，認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜；實行《限時辦結(jié)制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù)，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象；禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務(wù)對象的監(jiān)督。
�。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機(jī)制，化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢?nèi)藛T多，有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年，到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng)，統(tǒng)一政策待遇后，部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元（原4000元、現(xiàn)在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷，但現(xiàn)在按規(guī)定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外，我們還采取走出去，通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲，了解他們的訴求，最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購藥。
（四）創(chuàng)新管理，確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強(qiáng)，有限的醫(yī)�；鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫(yī)保基金用在刀刃上，我們只有在加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上，借助外地經(jīng)驗，我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議，很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新，相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報的情況，我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革，由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定，改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個定點單位管理，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的`履行職責(zé)，加大違規(guī)懲處力度，從源頭上消除違規(guī)行為，確�；鸷侠砗弦�(guī)支付�，F(xiàn)在，醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實。購藥違規(guī)刷卡，就醫(yī)重復(fù)檢查、出院帶藥得到根本遏制。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，是國家實現(xiàn)長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經(jīng)常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情，講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難，要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋，這是政策規(guī)定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來，我始終堅持自律為本，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，做到“自重、自省、自警、自勵”，以廉修身，潔身自好。
總結(jié)一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持，得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距，我們將以這次公述民評活動為鍥機(jī)，繼續(xù)努力，為我縣醫(yī)療工傷保險事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保述職報告9
各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們：
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100.在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。
2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、進(jìn)行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度，完善各項考核指標(biāo)。
5、及時催要醫(yī)療費用，保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。
6、嚴(yán)格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能，促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強(qiáng)本科室各項規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)保考核的內(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé)，并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查，對存在的問題進(jìn)行總結(jié)，對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
4、按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰，定期和不定期對科室進(jìn)行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
材料一律精簡，能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路�，F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬，現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。
�。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開，接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負(fù)責(zé)制》，熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人，認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜；實行《辦結(jié)制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù)，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象；禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。
�。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機(jī)制，化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢?nèi)藛T多，有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的'事情。今年，到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng)，統(tǒng)一政策待遇后，部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元（原4000元、現(xiàn)在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷，但現(xiàn)在按規(guī)定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新管理，確�；鹗褂眯屎桶踩ｋS著廣大參保人員健康意識不斷增強(qiáng)，有限的醫(yī)�；鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫(yī)�；鹩迷诘度猩�，我們只有在加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上，借助外地經(jīng)驗，我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議，很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新，相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報的情況，我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革，由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定，改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個定點單位管理，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé)，加大違規(guī)懲處力度，從源頭上消除違規(guī)行為，確�；鸷侠砗弦�(guī)支付。現(xiàn)在，醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，是國家實現(xiàn)長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經(jīng)常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情，講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難，要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋，這是政策規(guī)定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。
總結(jié)一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持，得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。
醫(yī)保述職報告10
xx年，在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省勞動保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，本人能盡職盡責(zé)、真抓實干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達(dá)的各項工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)的通知》下面，我向大家作述職報告，請予評議。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求，能認(rèn)真自覺抓好學(xué)習(xí)落實，采取多種形式學(xué)習(xí)，不斷充實。能積極參加集體集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學(xué)，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學(xué)習(xí)領(lǐng)會市委市政府學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神，能結(jié)合xx實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來，在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)和調(diào)動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性，分別調(diào)研、論證、出臺了多項事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案：一是出臺了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌，在廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔xx〕74號精神，xx將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》（湛勞社〔xx〕9號），降低了我市職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個人自付比例，減輕職工看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。將市區(qū)與五縣（市）分別統(tǒng)籌，調(diào)整為市級統(tǒng)籌；將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月；將一、二、三類醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)，由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元；將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中xx年新增2966人。
二、履行職責(zé)，抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實，做到有的放矢，年初以來，我能堅持深入基層，抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談，切實解決群眾關(guān)心的熱點、難點問題。一是在《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》和《實施細(xì)則》出臺后，能積極進(jìn)言獻(xiàn)策，注意發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調(diào)研答復(fù)方面，積極進(jìn)言獻(xiàn)策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險熱點問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理，提升定點零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》（湛勞社〔xx〕54號）。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險問題，根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會保障若干問題的意見》（粵發(fā)〔xx〕14號），以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的實施意見》（粵勞社函〔xx〕682號）精神，并結(jié)合我市實際情況，經(jīng)市人民政府同意，聯(lián)合市財政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險工作的實施意見〉的通知》（湛勞社〔xx〕120號），我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險。四是為積極應(yīng)對國際金融危機(jī)，發(fā)揮社會保險功能，扶持企業(yè)發(fā)展，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，穩(wěn)定就業(yè)形勢，根據(jù)省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會保險功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對國際金融危機(jī)有關(guān)問題的通知》（粵勞社發(fā)〔xx〕6號），結(jié)合我市實際，經(jīng)市人民政府同意，我局聯(lián)合市財政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》（湛勞社［xx］137號）。我市從xx年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進(jìn)行了調(diào)整。工傷保險繳費費率下調(diào)30％，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調(diào)28％。
截至xx年5月31日，進(jìn)入安置程序的企業(yè)共有33家，其中xx年12月前進(jìn)入安置程序的有25家，xx年新增企業(yè)8家。1—5月份，我中心進(jìn)行了14家企業(yè)的職工安置工作，并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人（其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元（其中：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元）。核發(fā)職工安置資金846人次，核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強(qiáng)自己的黨性修養(yǎng)，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，嚴(yán)格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則（試行）》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照“三個代表”重要思想和“兩個務(wù)必”的'要求，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，時刻用共產(chǎn)黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，約束自己，練好自身內(nèi)功，進(jìn)一步增強(qiáng)拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中，發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處，群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合，但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進(jìn)一步解放思想，在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
醫(yī)保述職報告11
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作
1、加大了政策宣傳力度，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20xx年以來，累計發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務(wù)手冊3萬多本，據(jù)統(tǒng)計，20xx年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學(xué)生)參保人數(shù)為109466人。
2、嚴(yán)格管理，優(yōu)化服務(wù)，采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負(fù)責(zé)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進(jìn)行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)的組織、管理、指導(dǎo)工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所按照統(tǒng)一的'參保業(yè)務(wù)流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)與管理，并負(fù)責(zé)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報的參保數(shù)據(jù)審核無誤后統(tǒng)一報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu);村居負(fù)責(zé)家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。
3、加強(qiáng)基層平臺建設(shè)，確保參保工作的順利進(jìn)行。做到“四有”，即有標(biāo)識明顯的醫(yī)療保險經(jīng)辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險工作人員、有明確的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作職責(zé)、有與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的計算機(jī)終端，為參保人員提供方便、快捷、有序的服務(wù)，確保參保工作的順利進(jìn)行。
二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況
自走上局領(lǐng)導(dǎo)崗位以來，我一直從嚴(yán)要求自己，端正思想認(rèn)識，注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己，落實好廉政建設(shè)各項規(guī)定。自我回顧檢查，沒有任何違反中央、省、市關(guān)于黨員及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政廉潔自律有關(guān)規(guī)定的行為。
醫(yī)保述職報告12
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下，我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，集中大家的智慧和力量，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù)。
一、20xx年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于20xx年2月底正式展開，到現(xiàn)在已經(jīng)運行年，現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。
�。ㄒ唬�20xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好，期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次，門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí)，每人達(dá)到一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次，數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確，能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順利結(jié)算49次，現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人，需要細(xì)致的'做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作，全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次，按照市區(qū)兩級的要求順利進(jìn)行每一項工作。
4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作，及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
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1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會，操作不熟悉。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作，導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、20xx年工作計劃
1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施：加強(qiáng)收費人員的操作能力，做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照，及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。
2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進(jìn)行，保證我院醫(yī)保工作的順利開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，指導(dǎo)收費人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院。
醫(yī)保述職報告13
一、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，盡職盡責(zé)抓好分管聯(lián)系工作
1、多條渠道、多種形式開展擴(kuò)面宣傳，促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。
召開參保、續(xù)保工作布置會議和擴(kuò)面征繳工作會議，并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點企業(yè)與市政府簽訂擴(kuò)面工作責(zé)任狀。
印制宣傳單近1萬份，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會發(fā)放至每家每戶，并通過定總藥店、定點醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會等機(jī)構(gòu)裝貼宣傳。
定期通過《報》、有線電視臺、中國移動手機(jī)通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳，發(fā)布參保、續(xù)保通知，繳費基數(shù)變更、參保、續(xù)保時間安排等信息。
開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”活動，通過活動的開展，工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險企業(yè)有明顯增多，工傷事故發(fā)生率明顯下降。
舉辦培訓(xùn)班，對各單位、各定點藥店、定點醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)人次達(dá)300人。
2、堅持貫徹落實“民生工程”工作責(zé)任，確保特殊人群順利參加醫(yī)保
根據(jù)省政府辦公廳文件要求，使國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。
3、加強(qiáng)管理、提高效率，確保待遇支付足額及時到位
通過信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式，實施了一卡通、協(xié)議消費政策。
開通了網(wǎng)上報帳。為了使各項基金能及時到位，我們與銀行合作，開通了網(wǎng)上銀行，使參保對象能夠在第一時間享受醫(yī)療保險待遇。
二、加強(qiáng)各項基金征繳及管理，促進(jìn)資金使用效益提高
1、嚴(yán)把參保續(xù)保關(guān)，加強(qiáng)基金征繳，確保足額征收到位，不遺不漏。
嚴(yán)格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號文件規(guī)定，確保國有及國有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作，杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問題。
嚴(yán)格按工資總額為個人繳費基數(shù)，統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個人應(yīng)繳納的醫(yī)保費。
加強(qiáng)提前退休人員或未到達(dá)法定退休年齡人員個人繳納醫(yī)保費的征繳管理工作，凡未及時繳納保費人員一律列入停保人員隊伍管理。
及時向政府請示匯報并與財政溝通協(xié)調(diào)，確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫(yī)保費用的及時足額撥付到位。
2、嚴(yán)把支出管理關(guān)，嚴(yán)禁違規(guī)支出，確保基金安全、完整。
建章立制。對基金收、支、余的管理，建立了基金財務(wù)制度、支出分級審核制度等內(nèi)控制度，健全了審核、審批手續(xù)，做到層層把關(guān)，局長一支筆出錢。
加強(qiáng)自查審計力度。年初，對上年度各項基金收、支和結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格自查審計，并寫出自查審計報告，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
嚴(yán)格按基金財務(wù)制度，設(shè)立收、支帳戶和財政專戶，確保各項基金封閉運行，杜絕了基金體外運行等不良行為的發(fā)生。
三、圍繞中心、服務(wù)大局能力明顯提升
積極投身到我市招商引資工作中去，重點跟進(jìn)和服務(wù)好PPC鋁膜生產(chǎn)項目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項目，今年，我局共外出招商5批次，洽談項目4個，接待客商18批次，走訪企業(yè)24家。
四、廉潔高效，切實加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，模范遵守社會公德
認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章，切實遵守黨章，深入貫徹黨章，自覺維護(hù)黨章，做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)管理，樹立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見，建立健全制度，從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項行動，嚴(yán)厲打擊各種腐敗行為。四是認(rèn)真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度，充分發(fā)揚民主，確保決策的`科學(xué)化、民主化。
回顧一年來的工作，雖然我都做出了積極的努力，取得了一定的成績，但由于主客觀原因，自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入，二是深入基層調(diào)研不夠。今后，我將努力克服不足，創(chuàng)造性地開展工作，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)調(diào)研，加強(qiáng)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，把醫(yī)療保險這項惠民政策落到實處，讓更多的參保對象享受醫(yī)療保險待遇。
醫(yī)保述職報告14
19年，在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省勞動保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，本人能盡職盡責(zé)、真抓實干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達(dá)的各項工作任務(wù)。我向大家作述職報告，請予評議。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求，能認(rèn)真自覺抓好學(xué)習(xí)落實，采取多種形式學(xué)習(xí)，不斷充實。能積極參加集體集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學(xué)，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學(xué)習(xí)領(lǐng)會市委市政府學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神，能結(jié)合實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)和調(diào)動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性，分別調(diào)研、論證、出臺了多項事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案：一是出臺了《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》、《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌，在廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的'基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔##〕74號精神，##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔##〕9號)，降低了我市職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個人自付比例，減輕職工看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌，調(diào)整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)，由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中19年新增2966人。
二、履行職責(zé)，抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實，做到有的放矢，年初以來,我能堅持深入基層,抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談，切實解決群眾關(guān)心的熱點、難點問題。一是在《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》和《實施細(xì)則》出臺后，能積極進(jìn)言獻(xiàn)策，注意發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調(diào)研答復(fù)方面，積極進(jìn)言獻(xiàn)策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險熱點問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理，提升定點零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險問題，根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會保障若干問題的意見》(粵發(fā)〔##〕14號)，以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神，并結(jié)合我市實際情況，經(jīng)市人民政府同意，聯(lián)合市財政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號)，我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險。四是為積極應(yīng)對國際金融危機(jī)，發(fā)揮社會保險功能，扶持企業(yè)發(fā)展，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，穩(wěn)定就業(yè)形勢，根據(jù)省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會保險功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對國際金融危機(jī)有關(guān)問題的通知》(粵勞社發(fā)〔##〕6號)，結(jié)合我市實際，經(jīng)市人民政府同意，我局聯(lián)合市財政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進(jìn)行了調(diào)整。工傷保險繳費費率下調(diào)30%，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調(diào)28%。
截至19年5月31日，進(jìn)入安置程序的企業(yè)共有33家，其中19年12月前進(jìn)入安置程序的有25家，19年新增企業(yè)8家。
1—5月份，我中心進(jìn)行了14家企業(yè)的職工安置工作，并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人(其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元(其中：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次，核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強(qiáng)自己的黨性修養(yǎng)，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，嚴(yán)格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵�！�，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，時刻用共產(chǎn)黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，約束自己，練好自身內(nèi)功，進(jìn)一步增強(qiáng)拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中，發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處，群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合，但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進(jìn)一步解放思想，在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
醫(yī)保述職報告15
一、履行職責(zé)情況
積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。主要措施有以下幾點：
(一)抓政策宣傳力度。20xx年，我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機(jī)短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳，截止到年底，我市累計發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險政策宣傳單6萬余張，手機(jī)短信23萬多條。
(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后，本著為參保對象服務(wù)，切實提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下，我局業(yè)務(wù)科室在政策運行過程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn)，對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。
(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保擴(kuò)面工作任務(wù)，并列入政府年度工作目標(biāo)考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū)，積極宣傳動員城鎮(zhèn)居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進(jìn)城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)部門聯(lián)動，形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財政等相關(guān)部門組成的居民醫(yī)保運行常效機(jī)制。20xx年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費人數(shù)達(dá)到109466人。
(四)抓醫(yī)�；鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)保基金專戶管理，及時將征繳的醫(yī)保費和財政預(yù)算安排的醫(yī)療保險費用劃入醫(yī)�；饘簦_保了當(dāng)期統(tǒng)籌基金支付。二是強(qiáng)化了對醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財政、審計等有關(guān)部門加強(qiáng)了對基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查，確�；饘？顚Ｓ�，嚴(yán)禁挪作他用。三是強(qiáng)化了對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程，規(guī)范診療服務(wù)行為，堵塞基金流失漏洞。
(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴(yán)格工作考勤紀(jì)律，樹立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率，切實為參�；颊呔歪t(yī)提供方便。
(六)抓基層醫(yī)�；A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況
一是加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解，對科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策，有了較準(zhǔn)確的把握，同時對醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢有了新的認(rèn)識。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)，理論素養(yǎng)得到了提升，理想信念更加堅定，工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上，堅持用“四大紀(jì)律、八項要求”來規(guī)范自己的行為，自覺地同上級保持高度一致，不說糊涂話，不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己，落實好廉政建設(shè)各項規(guī)定，把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的'行為準(zhǔn)則。
三、存在的主要問題和今后努力的方向
自己在很多方面還存在諸多問題和不足，第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實。第二、深入基層，深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細(xì)致，在今后的工作中，我決心從幾個方面努力：
第一、進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，注重黨性鍛煉和修養(yǎng)，不斷提高自身素質(zhì)。第二、強(qiáng)化開拓創(chuàng)新意識，抓住主要矛盾，找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞上級下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù)，把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好參謀，做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，狠抓落實。
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