護理大專畢業(yè)生的實習總結(jié)

　　臨床實習是護理教學的最后階段，臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，決定護生在臨床實習結(jié)束后能否順利走上護理崗位，適應護理需要。xx—xx科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求，腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應用所有的護理專業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護理不同于其他學科，專業(yè)性強，知識面寬，護理難度大，而護生實習時間短，帶教頻率快�；�于上述特點，對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索�，F(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下：

　　1、帶教的目標

　　根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。實習結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習小結(jié)。出科前進行理及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習小結(jié)。

　　1.1專業(yè)知識目標為

　�、僬莆漳[瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預防措施；

　�、谀[瘤病人放療前后的護理，放療反應的預防及處理；

　�、壅莆毡Ｃ苄葬t(yī)療制度，與腫瘤病人進行有效的溝通，了解臨終病人的護理要求；

　�、苁煜じ鞣N護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察；

　�、萘私怆娔X處理醫(yī)囑的程序。

　　1.2技能操作目標為

　�、僬莆侦o脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法；

　　②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間；

　　③熟悉放射性皮膚損傷分級標準；

　�、芰私釶ICC穿刺技術(shù)和時辰化療泵的使用方法。

　　2、帶教方法

　　2.1熱情接待

　　從學生到護士大部分學生無法適應新的角色，帶教老師幫助她們克服心理階礙，及時與學生進行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，輕松愉快地學習。因此護生入科的第1天，由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，各級人員幾個班職責，消除陌生感。

　　2.2劃分責任區(qū)

　　每位同學分管5~6個病人，在完成本班工作職責的基礎上，對分管病人進行整體護理，對重點病人制訂護理計劃，由帶教老師認真檢查、指導。

　　2.3�？评碚撆嘤�

　　一般由護士長和大專以上學歷的護士負責講課，以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預防措施，如化療病人消化道反應的觀察、預防及飲食指導。由帶教老師帶領(lǐng)護生參觀放療機器設備，放療過程，并講解放療前后及放療中的注意事項，有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導護生將�？评碚撝�識與臨床實踐相結(jié)合，以迅速提高專業(yè)理論水平。

　　2.4專科技術(shù)訓練

　　讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性。化療藥物外滲的處理原則，靜脈炎的預防及處理，熟悉各種化療中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間，PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導下獨立配合帶教老師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等�？菩詮姷牟僮�。在工作中嚴格

　　2.5掌握溝通技巧

　　掌握保密性醫(yī)療制度的使用，與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導的溝通技巧，溝通中應注意的問題，如何與病人家屬進行溝通，并通過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧，以取得患者的信任和配合。

　　2.6嚴格出科考核

　　最后一周進行終末考核：實習期末，要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核，考試內(nèi)容內(nèi)容包括xx—xx科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表，帶教老師認真填寫實習鑒定，對護生作出實事求是的綜合評價。

　　2.7評價帶教質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗和不足。

　　護生實習結(jié)束，召集護生召開一次總結(jié)會，帶教老師要敢于面對護生的評價，同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題，并對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。

　　2.8階段總結(jié)

　　每一輪護生出科后，帶教老師要認真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足，同時聽取學生對帶教工作的意見和建議，找出問題，提出針對性的、建設性的意見，總結(jié)成績，及時鼓勵。

　　3、體會

　　惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，在校學習期間，xx—xx科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解，而是屬于內(nèi)、外科學護理中的一部分。各種化療方案的應用，化療藥物外滲的處理，放療儀器設備的應用，放療前后的注意事項，放療反應的處理等內(nèi)容沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強，比較抽象，不易理解和記憶，使學生產(chǎn)生更多的疑惑，教學內(nèi)容與實際臨床工作脫節(jié)嚴重。針對這種情況，我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識，還要有豐富的臨床經(jīng)驗，通過制定切實可行的實習計劃，采取分階段學習的方法和措施，使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境，掌握嚴格的操作技術(shù)及xx—xx科的常規(guī)護理。運用上述科學的帶教方法，使我們的臨床教學質(zhì)量得到顯著提高，科室多次被學校評為優(yōu)秀帶教科室。執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，杜絕差錯事故。