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醫(yī)療機構(gòu)年度校驗自查報告范文
XX法人代表XX,主要負責(zé)人XX,核定診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、皮膚科。設(shè)有床位25張。。
我院認真貫徹醫(yī)療法規(guī),依法行醫(yī),提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)要求,認真貫徹各項醫(yī)療法規(guī),組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫(yī)院工作制度》及《各級各類醫(yī)務(wù)人員職責(zé)》、《診療規(guī)范》、《院內(nèi)感染管理》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責(zé)和規(guī)章制度。各科室也完善了相關(guān)規(guī)章制度,如醫(yī)療質(zhì)量檢查制度、三級醫(yī)師負責(zé)制、病例討論制度。醫(yī)院還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的考試,全院醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。改善了醫(yī)療服務(wù)的同時,也較好的完成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
校驗期內(nèi),XXX衛(wèi)生局多次對我中心的工作進行檢查指導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題已進行了及時整改。在XXX衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院認真貫徹落實國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》和《XX省醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施辦法》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,依法開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作,在加強醫(yī)療質(zhì)量管理的同時,也改善了醫(yī)療、護理、、藥房的服務(wù)工作,
無醫(yī)療糾紛發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全運行,在日常工作中,積極組織職工開展“三基三嚴”訓(xùn)練和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),委派人員參加社區(qū)醫(yī)師骨干培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理方面,嚴格按照規(guī)定,成立了專門組織,設(shè)立了醫(yī)療廢物管理小組,嚴格按照規(guī)定,成立了暫存處,建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi),衛(wèi)生技術(shù)人員因退休減少11人,大型醫(yī)療設(shè)備無變更,無超范圍執(zhí)業(yè)情況,未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,未發(fā)生醫(yī)療事故,無醫(yī)療民事糾紛,為開展特殊醫(yī)療技術(shù)項目。
特此報告
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20xx-03-12