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ICU醫(yī)療操作車的結(jié)構(gòu)與運(yùn)用
引言
ICU急救物品多,放置分散,醫(yī)生急救操作時(shí)需在不同房間,不同位置搜尋急救物品,既耗時(shí)又耗力,而且還可能有錯漏,影響急救操作,為協(xié)助ICU急救,縮短ICU急救操作的備物時(shí)間,設(shè)計(jì)并應(yīng)用了ICU醫(yī)療操作車,將ICU急救操作用物集中放置,便于急救操作,受到醫(yī)護(hù)的一致好評,現(xiàn)報(bào)告如下。
一、 材料與結(jié)構(gòu)
1.1 材料
ICU醫(yī)療操作車是由治療車改良而成,是輕便塑料材質(zhì)。
1.2 結(jié)構(gòu)
該車主要是由車體四層八個(gè)抽屜,左側(cè)一個(gè)長形桶及四個(gè)靜音車輪組成[1],車體的規(guī)格是長90cm、寬55cm、高88cm.
1.2.1 該車的臺面可作為醫(yī)生操作時(shí)的操作臺。
1.2.2 一層抽屜內(nèi)放置醫(yī)生穿管時(shí)常用物品,左側(cè)抽屜放有外用消毒劑、生理鹽水;右側(cè)抽屜用紙盒分割分別放有紗布塊、常用型號的注射器、大號針頭、無菌透明敷貼、動脈穿刺針。
1.2.3 二層抽屜內(nèi)放置氣管插管所用物品,左側(cè)抽屜放有喉鏡專用盒,內(nèi)裝喉鏡及喉鏡片、插管導(dǎo)絲;右側(cè)抽屜放有常用型號的氣管插管導(dǎo)管、無孔面罩、口塞。
1.2.4 三層抽屜放置各類穿刺導(dǎo)管,左側(cè)抽屜放有單腔中心靜脈導(dǎo)管、雙腔靜脈血透穿刺管;右側(cè)抽屜放有picco穿刺管及換能器、雙腔中心靜脈導(dǎo)管。
1.2.5 四層抽屜放置防護(hù)用物及穿刺消毒用物,左抽屜放有防護(hù)鏡、防護(hù)面罩;右抽屜放有一次性靜脈穿刺包、外用消毒包。
1.2.6 車體左側(cè)長形桶內(nèi)放有一次性手術(shù)衣、一次性手術(shù)巾、無菌手套。
二、管理
該車采用7S現(xiàn)場管理模式[2]:整理(Seiri)、整頓(Seiton)、清掃(Seison)、清潔(Seiketsu)、節(jié)約(Saving)、素養(yǎng)(Shitsuke)、安全(Safety)。
2.1 整理
根據(jù)科室收治危重患者的情況,和醫(yī)生討論制定醫(yī)生急救和常用操作的用物,設(shè)立基數(shù),集中、定位放置[3-5].
2.2 整頓
每個(gè)抽屜標(biāo)有清晰的名稱及基數(shù)、設(shè)立專本由護(hù)理組長每天負(fù)責(zé)檢查,及時(shí)補(bǔ)充基數(shù)。
2.3 清掃與清潔
每次使用后由醫(yī)生負(fù)責(zé)清掃及消毒車體,護(hù)理組長每天消毒車體及每個(gè)抽屜,使用過的可重復(fù)使用物品及時(shí)送消毒,消毒后及時(shí)歸位放置。
2.4 節(jié)約
合理使用ICU醫(yī)療操作車,提高工作效率,節(jié)約成耗。
2.5 素養(yǎng)
對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行ICU醫(yī)療操作車的使用與管理相關(guān)知識培訓(xùn),熟悉車內(nèi)物品及放置位置,便于協(xié)助急救,并養(yǎng)成良好的儀器使用習(xí)慣,遵守各項(xiàng)儀器操作規(guī)定[6].
2.6 安全
消除存在的安全隱患,護(hù)理組長負(fù)責(zé)每天檢查所有物品性能,確保一次性無菌物品及消毒物品在有效期內(nèi),車內(nèi)急救儀器性能良好,處于備用狀態(tài)。
三、結(jié)語
ICU醫(yī)療操作車設(shè)計(jì)合理,實(shí)用新型,推行輕便;車上的抽屜可拆卸,便于清洗消毒,能有效防止交叉感染;該車的使用有效地縮短了急救操作備物的無效行走時(shí)間,為ICU急救爭取了寶貴的時(shí)間,易于推廣。
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